2012年龍里縣農村環(huán)境衛(wèi)生狀況調查分析

羅華蘭 謝勛祥 肖 黎 平 波

（龍里縣疾病預防控制中心 貴州 龍里 551200）

為了掌握龍里縣農村環(huán)境衛(wèi)生、健康危害因素、客觀評價農村環(huán)境衛(wèi)生狀況，為政府制定政策提供依據和支持。2012年7－8月按照“貴州省農村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測項目技術方案”要求，對龍里縣農村環(huán)境衛(wèi)生狀況進行了監(jiān)測，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象：按全縣東、南、西、北、中地理位置隨機抽取麻芝鄉(xiāng)、草原鄉(xiāng)、谷腳鎮(zhèn)、水場鄉(xiāng)、哪嗙鄉(xiāng)5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個行政村為監(jiān)測點，每個監(jiān)測點隨機抽取5戶農戶，共20個監(jiān)測點、100戶監(jiān)測農戶。

1.2 調查內容和方法：調查內容包括監(jiān)測點村和農戶基本情況，環(huán)境衛(wèi)生狀況，垃圾處理方式，污水排放、處理方式，廁所類型、衛(wèi)生狀況與糞便處理方式，病媒生物情況（老鼠、蒼蠅、蟑螂、蚊子）等。

由經過培訓的醫(yī)生采用統(tǒng)一調查問卷與村干部和村民訪談、現場觀察和評價的方法獲得監(jiān)測數據。

1.3 土壤檢測方法與評價依據，土壤中蛔蟲卵的測定采用飽和硝酸鹽漂浮法，參照《糞便無害化衛(wèi)生標準》（GB7959－1987）進行；土壤中重金屬檢測按照《土壤質量鉛鎘的測定—石墨爐原子吸收分光光度法》（GB/T17141－1997）進行；重金屬檢測結果評價按照《土壤環(huán)境質量標準》（GB15618－1995）進行。鉛、鎘根據土壤環(huán)境質量分級標準，二級標準判定，鉛＜350 mg/kg，鎘＜1.0mg/kg。

1.4 數據處理：采用描述性流行病學方法對資料進行分析。

2 結果

2.1 20個監(jiān)測點行政村環(huán)境基本情況

2.1.1 20個監(jiān)測點行政村垃圾收集及處理情況：20個村中，僅1個村實現了道路全部硬化，其余只實現了部分硬化；只有9個村設有垃圾池，實現垃圾定點堆放垃圾池，11個村則未設垃圾池，垃圾隨意堆放；定點堆放垃圾的處理方式以就地焚燒6個村，占30%，11個村垃圾處理為填埋，占55%，另外3個村則未做任何處理，占15%。

2.1.2 污水排放及處理情況：20個監(jiān)測點污水隨意排放10個村，占50%，經明溝排放占35%，經暗溝排放占15%。最終排放點為河流的占45%，排放到農田的占35%，排入坑塘的占25%。

2.1.3 環(huán)境衛(wèi)生管理情況：8個監(jiān)測點村有專職或兼職保潔員，制定了衛(wèi)生管理制度，占40%；無專職或兼職的保潔員占60%村。過去一年有14個村投入部分衛(wèi)生經費，占70%，平均4414元/年，還有6個監(jiān)測點村沒有環(huán)境衛(wèi)生經費投入，占30%。

2.1.4 病媒生物控制情況：19個行政村未開展過滅鼠活動，占95%，20個材均未開展過滅蠅、滅蟑螂，占100%。

2.2 100戶監(jiān)測農戶衛(wèi)生狀況

2.2.1 家庭廁所與糞便無害化情況：100戶監(jiān)測家庭中，19%家庭使用衛(wèi)生廁所（其中沼氣式及完全下水道式分別為10%、9%）。非衛(wèi)生廁所76戶，無廁所5戶。廁所內有臭味占74%、有蠅蛆占68%、有糞便暴露的占70%。糞便排入下水道占4%，直接施肥的占82%，高溫堆肥占11%，排入溝塘占3%。

2.2.2 生活垃圾、污水處理情況：100戶監(jiān)測家庭中，家庭垃圾丟棄在垃圾箱/池占27%，丟在房子周圍固定點的占64%，隨意丟棄的占9%。家庭污水排放方式，經明溝、暗溝和管道排放的占57%，隨意排放的占43%。污水最終排入河流的占35%、排入農田的占18%、排入坑塘的占7%、隨意排放的占40%。

2.2.3 病媒生物情況：100戶監(jiān)測家庭中，分別在56戶豬圈、40戶雞/鴨/鵝圈、30戶羊/牛/馬圈、32戶柴草垛、8戶垃圾投放點、45戶廁所、29戶污水溝、4戶死水塘發(fā)現病媒生物孳生地；54戶廚房內發(fā)現有鼠跡，73戶有蒼蠅，43戶有蟑螂。

2.3 土壤監(jiān)測結果：20份土壤樣品中5份土壤檢出蛔蟲卵，占25%；20份土壤樣品中鉛含量平均值為23.15mg/kg，最小值為8.82mg/kg，最大值為47.36mg/kg，檢出值均在二級標準內；20份土壤樣品中鎘含量平均值為0.61mg/kg，最小值為0.19mg/kg，最大值為1.08mg/kg，4份土壤含鎘超標＞1.0mg/kg。

3 討論

龍里縣屬貴州省黔南布依族苗族自治州，位于黔中腹地、苗嶺山脈中段、境內丘林、低山、中山與谷槽排列；全縣總人口22.4 萬人，農村人口193368人，農村人口占85.5%。本次通過詢問、現場觀察及實驗室檢測，基本摸清了龍里縣監(jiān)測村垃圾處理和污水排放、改廁、糞便處理、病媒生物控制以及土壤衛(wèi)生狀況。

由于經濟發(fā)展較慢，受經濟制約和傳統(tǒng)習俗的影響，該縣使用衛(wèi)生廁所的戶數較少，只占19%；在垃圾處理方面有部分村寨沒有經費投入或投入的經費少，未建立垃圾箱/池，隨意丟棄在河道邊和房屋周圍，造成水源和環(huán)境污染；污水大部分隨意排放，龍里縣農村環(huán)境衛(wèi)生不容樂觀。

在發(fā)展中國家，有許多疾病是由于不衛(wèi)生的水與惡劣的環(huán)境衛(wèi)生條件造成［1］，由此可見，環(huán)境衛(wèi)生的好壞直接影響到村民的身體健康。本次監(jiān)測結果顯示，該縣存在農村環(huán)境衛(wèi)生健康危害因素：（1）垃圾隨意堆放、隨意丟棄，由于沒有專職或兼職衛(wèi)生管理人員，垃圾沒有得到及時處理，造成有臭味和蒼蠅，影響村容村貌；（2）污水處理設施匱乏，污水隨意排放，未經任何處理直接排入農田和河流，嚴重污染水源和環(huán)境，容易造成疾病的傳播；（3）糞便未經無害化處理直接施肥占82%；5 個村土壤中檢出活蛔蟲卵占25%，潛在多種寄生蟲病傳染源；有4份土壤含鎘超限制值，土壤有被鎘污染的可能性；（4）滅“四害”活動在農村未得到有效開展，大部分家庭中發(fā)現鼠跡、蒼蠅和蟑螂，存在著較多的衛(wèi)生安全隱患。

為了改善農村環(huán)境衛(wèi)生狀況，建議：（1）政府要加大對農村環(huán)境衛(wèi)生的投入，每個村寨必須建立有垃圾箱/池，必須有衛(wèi)生管理制度和專職或兼職衛(wèi)生管理員?？梢圆扇　皣抑С?、政府補貼、村民自籌相結合”方式籌集資金，把農村環(huán)境衛(wèi)生整治工作納入政府議事日程；（2）加大農村環(huán)境衛(wèi)生基礎設施的建設，提高衛(wèi)生廁所的覆蓋率，搞好糞便管理和無害化處理，合理利用資源、變廢為寶，徹底改變農村環(huán)境衛(wèi)生狀況；（3）廣泛開展農村愛國衛(wèi)生運動，每年由相關部門組織開展一次大規(guī)模的除“四害”活動，以控制腸道轉染病和寄生蟲病的流行和傳播；（4）積極開展衛(wèi)生知識、健康教育宣傳工作，提高廣大農民的衛(wèi)生防病意識，使農民懂得科學健康的生活、生產方式，自覺改變不良的習慣和行為［2］。

［1］ 顏小平、徐健、李賜科、毛忠貴（2012年夾江縣農村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結果分析）；現代醫(yī)藥衛(wèi)生2013年1月15日 第29卷第1 期

［2］ 趙玉琳、馬李、王志強、馮曉亮、鄭莉、安徽省2011－2012年農村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結果分析；安徽預防醫(yī)學雜志，2014年02期