血液透析護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果

李 芳

（墾利縣人民醫(yī)院 山東 東營 257000）

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們對護理要求也越來越高。目前，各醫(yī)院都在應(yīng)用舒適化的護理，以滿足患者就醫(yī)時的護理需求，舒適化護理的核心理念是以患者為中心，根據(jù)患者的病情制定出舒適性護理方案［1］。舒適性護理由于其護理的效果較為良好，并廣泛的得到醫(yī)務(wù)人員和患者的認(rèn)可［2］。為了進一步研究舒適護理模式在血液透析中的應(yīng)用效果，選取本院自2011年1月～2014年2月間收治的80例患者，將其進行隨機分組分析?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院自2011年3月～2014年3月收治的110例血液透析患者，隨機分組之后，對照組55例，男性28例，年齡在44～82歲之間，平均年齡為（64.1±11.7）歲，女性27例，年齡在45～81歲之間，平均年齡為（65.2±11.9）歲，其中急性腎功能衰竭15例，慢性腎功能衰竭16例，急性中毒患者11例，其余13例；觀察組55例，男性29例，年齡在42～81歲之間，平均年齡為（63.5±11.2）歲，女性26例，年齡在42～82歲之間，平均年齡為（65.7±11.2）歲，其中急性腎功能衰竭14例，慢性腎功能衰竭18例，急性中毒患者12例，其余10例。則兩組患者在性別、年齡以及患病類型上均無顯著性差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)的血透析護理方法進行護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上再結(jié)合舒適性護理，具體方法如下：（1）血液透析前舒適護理。在透析之前，護理人員進行探訪工作，觀察患者的身體情況和心理情況，并做好一切透析前的準(zhǔn)備工作，在探訪中，通過交流向患者介紹血液透析的方法、步驟和必要性，對存在心理障礙的患者進行心理疏導(dǎo)，讓患者能夠保持一個平和的心態(tài)進行血液透析。（2）血液透析中舒適護理。在血液透析治療過程中，護理人員嚴(yán)密的觀察透析情況，并注意體液和電解質(zhì)的變化，再做好相應(yīng)的記錄工作，對于出現(xiàn)水腫的患者進行及時的治療或處理，然后再給患者講解關(guān)于血液透析的知識，提高患者的依從性，最后讓患者保持一個正確的體位，并給患者進行必要的肌肉按摩，以保證患者的舒適度。（3）血液透析后舒適護理。護理人員對患者的血管通路進行合理的處理，內(nèi)痿包扎盡量輕柔，再加強患者的飲食教育和護理，制定合理的飲食方案，對于長時間臥床的患者加強皮膚護理和按摩護理。

1.3 觀察指標(biāo)：本次試驗主要觀察的并發(fā)癥為低血壓、低鈣、貧血、心衰以及抽筋等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，使用t檢驗，計數(shù)資料使用（n）或者［n（%）］表示，用x2進行檢驗。以P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)分組護理，觀察組的護理并發(fā)癥一共5例，并發(fā)率為9.09%，其中低血鈣患者1例，占1.82，低鈣患者1例，占1.82%，貧血患者2例，占3.64%，抽經(jīng)患者1例，占1.82%；對照組的護理并發(fā)癥一共11例，并發(fā)率為20.00%，其中低血鈣患者2例，占3.64%，低鈣患者2例，占3.64%，貧血患者4例，占7.27%，心衰1例，占1.82%，抽經(jīng)患者2例，占3.64%，則觀察組的并發(fā)率明顯低于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

現(xiàn)代化護理工作中，人性化護理越來越受到人們的重視，醫(yī)院的護理質(zhì)量和護理水平直接關(guān)系到了治療的效果的和患者的滿意度，而舒適護理作為一種以患者為中心的護理方法，更好的滿足的患者的護理服務(wù)需求［3］。通過的本組的研究發(fā)現(xiàn)，采用舒適護理的觀察組患者的心理狀態(tài)都要明顯好于對照組，恐懼、抑郁、焦慮等情緒的患者數(shù)量較少，大多數(shù)的患者都能夠積極主動的配合醫(yī)生的治療，不良并發(fā)癥也明顯要低于對照組，這說明在血液透析治療中采用舒適護理能夠極大的改善患者的不良心理，極大的提高患者的滿意度和治療效果，所以在血液透析治療中采用舒適護理是一種良好的護理方法，值得臨床推廣和使用。

［1］ 袁中敏.舒適護理模式在血液透析護理中的應(yīng)用效果探究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，04：628－629

［2］ 沈華娟.淺談舒適護理在血液透析護理中的具體應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，02：125－126

［3］ 黃曉群.舒適護理在血液透析護理中的應(yīng)用［J］.護理實踐與研究，2009，21：24－25