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    淺議犬皮膚病的診治

    2015-08-15 00:46:18李向林
    中獸醫(yī)學(xué)雜志 2015年9期
    關(guān)鍵詞:脫毛膿皰皮膚病

    李向林

    (重慶市武隆縣長(zhǎng)壩鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 408529)

    隨著人們的生活水平的提高,生活節(jié)奏的加快,工作壓力加大,個(gè)人的情感更加豐富,細(xì)小動(dòng)物悄悄地走進(jìn)了人們的生活,犬就是其中得寵的一種動(dòng)物。犬的皮膚、毛色直接影響到了主人對(duì)犬的喜愛程度,更重要的是影響其訓(xùn)練、作業(yè)的正常進(jìn)行,因此,犬皮膚病的防治顯得尤為重要。皮膚病是指犬被皮結(jié)構(gòu)的炎癥損傷,是犬的一種常見多發(fā)病。由于致病原因復(fù)雜、臨床常常不易確診和治愈。下面,筆者根據(jù)臨床實(shí)踐,參考國(guó)內(nèi)外資料,對(duì)犬皮膚病的病原、病因、診斷及治療進(jìn)行分析,以供參考。

    1 病原

    引起犬只皮膚病的原因有很多,主要是由寄生蟲性、病原微生物性(葡萄球菌、真菌)、過(guò)敏性、營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌疾病性這四種因素所引發(fā)。

    1.1 寄生蟲性

    主要有螨病類(蠕形螨、疥螨),昆蟲類(獸虱、蚤、蜱)兩類寄生蟲。

    1.1.1 螨原性

    蠕形螨:蠕形螨引起的犬只皮膚病,亦稱毛囊蟲病或脂螨病,病原為蠕形螨屬的螨,寄生于犬的皮脂腺或毛囊內(nèi),引起的一種常見而又頑固的皮膚病。

    疥螨:病原為疥螨屬的疥螨,寄生于犬只表皮下引起皮膚病。

    1.1.2 昆蟲性

    獸虱是吸血虱和毛虱的總稱,寄生于犬的體表上。

    蚤類:有犬櫛首蚤,只寄生于犬及野生犬科動(dòng)物身上,引起犬只皮膚發(fā)病。

    蜱類:分為軟蜱和硬蜱,寄生于犬體表的硬蜱,主要有血紅扇頭蜱、二棘血蜱、長(zhǎng)角血蜱、草原革蜱、微小牛蜱。寄生于犬體表的軟蜱,主要有拉合鈍緣蜱和乳突鈍緣蜱等。

    1.2 病原微生物性

    1.2.1 細(xì)菌性:

    引起犬只皮膚病的細(xì)菌中主要是中間型葡萄球菌。

    1.2.2 真菌性:

    主要有三種,一是犬屬小孢菌所致,約占50%,二是石膏狀小孢子菌是一種嗜土壤真菌,三是須小孢子菌主要引起,老鼠是主要的帶菌者。寄生于犬、貓等多種動(dòng)物皮毛、表皮、趾、爪角質(zhì)蛋白組織中的真菌所引起的各種皮膚疾病。

    1.3 過(guò)敏性

    犬只本身為過(guò)敏性素質(zhì),或因花粉、羊毛引起的全身癥狀,藥物、蚊蟲叮咬、寄生蟲寄生、理化因素的刺激等都可以引起。

    1.4 營(yíng)養(yǎng)因素、內(nèi)分泌疾病性

    全身性疾病,如神經(jīng)疾病、內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、雌激素失調(diào)、甲狀腺機(jī)能減退,內(nèi)分泌機(jī)能障礙引起。

    2 癥狀

    皮膚病的癥狀較為復(fù)雜,主要表現(xiàn)為脫毛癥、色素紊亂,皮屑過(guò)多癥、瘙癢、皮炎和濕疹、膿犬、潰瘍、皮膚腫瘤幾方面的癥狀。

    2.1 寄生蟲性

    2.1.1 螨原性

    蠕螨與疥螨引起發(fā)病部位基本是相同的,由頭部開始,局部被毛稀疏或完全脫毛、皮,最后擴(kuò)至全身,發(fā)病的部位皮膚發(fā)紅跡象;蠕形螨引起的皮膚病有白色的粘性皮屑,皮膚出現(xiàn)小結(jié)節(jié),受細(xì)菌感染后,形成小膿皰,破潰,形成潰瘍,常覆蓋淡棕色痂皮,麩皮樣的皮屑,特有一股難聞氣味而無(wú)癢感。而疥螨引起的皮膚病,皮膚出現(xiàn)小丘疹,黃色痂皮,瘙癢癥狀。

    2.1.2 昆蟲性

    獸虱類寄生在體表,患病犬表現(xiàn)為瘙癢、不安、消瘦、因啃咬損傷皮膚繼發(fā)感染,出現(xiàn)丘疹,膿皰,水皰等,一般不脫毛,但嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)脫毛。

    蚤類寄生在皮膚上,主要是腹下部,有瘙癢癥狀,可在被毛上看見有黑色的,小點(diǎn)兒狀跳蚤排泄物,一般可見脫毛。蚤除咬嚙宿主吸血外,尚為犬復(fù)孔絳蟲的中間宿主,并能傳播一些疾病,特別是作為人的寵物的寄生蟲,可跳至人體引起騷癢,故為寵物飼養(yǎng)者所關(guān)注。

    蜱類,寄生于體表,叮咬部位出血,水腫,發(fā)炎和角質(zhì)增生或繼發(fā)傷口蛆病,有犬表現(xiàn)為不安,步態(tài)不穩(wěn),無(wú)力、跛行,漸進(jìn)性麻痹癥狀。

    2.2 病原微生物性

    細(xì)菌性引起的皮膚病的皮膚上出現(xiàn)膿皰疹,小膿皰破潰后結(jié)痂。

    真菌感染引起的皮膚病,皮膚出現(xiàn)界限明顯的脫毛圓斑,形狀不規(guī)則。皮膚表層有皮屑或呈紅斑狀隆起,也有形成痂。多發(fā)生于頭、腳和腿,小犬較成犬易發(fā)。

    2.3 過(guò)敏性

    過(guò)敏性引起的皮膚病可發(fā)生在局部,也可發(fā)生在全身,病犬出現(xiàn)瘙癢,皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹,有的出現(xiàn)丘疹,皮屑和脫毛。還有一種皮膚未見任何病變,而出現(xiàn)瘙癢癥狀,可是局部,也可是全身,有持續(xù)性和間歇性啃咬擦物體的跡象。

    還有一種因過(guò)敏引起的炎癥反映,俗稱濕疹。急性時(shí),皮膚先后出現(xiàn)紅斑、水皰、膿皰,而水皰或膿皰破裂后,出現(xiàn)糜爛,糜爛面結(jié)黃,褐色痂皮,多發(fā)生于肌肉發(fā)達(dá)的頸部,肩胛部、背部、腰部臀部等,濕疹繼發(fā),常有疣狀增殖的一種慢性炎癥,其表面常附有惡臭的白色分泌物,呈淡紅色,刺激易出血。皮膚皺褶間容易蓄積膿性分泌物,毛亂,脫毛。

    2.4 營(yíng)養(yǎng)內(nèi)分泌性

    一種是引起皮膚脫毛,這種脫毛癥狀可發(fā)生于各種犬,其早期變化為乳頭層增生,表皮層過(guò)度角化和色素增多沉著為特征,多見于德國(guó)牧羊犬和小獵犬,多發(fā)生于面部、腹側(cè)。多皮屑、被毛稀疏等,隨后出現(xiàn)脫毛癥,呈對(duì)稱性分布在犬的腹肋、胸股部。皮膚色素沉著,和脂溢性皮炎。脂溢性皮炎氛圍皮炎型和油性型兩種。皮炎型表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、鱗屑和嚴(yán)重脫毛,并明顯形成痂皮。油性型;皮脂腺發(fā)達(dá)的尾根部皮膚與被毛,喊有多呈油脂或粘附著黃褐色的油脂塊,外耳道有多量耳垢,有的發(fā)生外耳炎,可聞到特殊的腐敗臭味。如是甲狀腺素性引起臨床上患犬常表現(xiàn)嗜睡、易疲勞、過(guò)度肥胖、不生育、不耐寒,皮膚干燥粗糙、被毛稀疏和角化過(guò)度等。

    另一種是以皮膚乳頭層增生,表層過(guò)度角質(zhì)化和色素增多為特征的一種皮膚病,病變呈對(duì)稱性,初期時(shí)皮膚腫脹,掉毛,一段時(shí)間后出現(xiàn)灰藍(lán)色的黑色素沉著,皮膚粗糙變厚。最后皮膚被鱗屑覆蓋,形成皺褶,顏色加深,直至呈現(xiàn)黑色。

    第三種失調(diào)在雄犬可見于睪丸足細(xì)胞瘤。而母犬的脫毛癥通過(guò)常與卵巢囊腫有關(guān),犬體可見反復(fù)的脫毛-康復(fù)循環(huán),并伴有乳房及陰門腫大。

    第四種皮膚上瘤狀物的出現(xiàn)。

    3 病因

    3.1 寄生蟲性

    3.1.1 螨原性

    蠕形螨多因接觸了病犬或被病犬污染的物體而發(fā)生。

    疥螨寄生時(shí)會(huì)在犬的表皮內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖,刺激機(jī)體,分泌毒素引起犬皮膚發(fā)生病變。

    3.1.2 昆蟲性

    獸虱類引起的皮膚病,主要是受對(duì)機(jī)體刺激和毒素的作用。蚤類、蜱是由于犬經(jīng)過(guò)山地、草坡而感染上了引起發(fā)病。

    3.2 病原微生物性

    主要是皮膚的抵抗力下降,感染上了細(xì)菌、真菌而引發(fā)皮膚病。

    3.3 過(guò)敏性

    由過(guò)敏源(物理、化學(xué)因素)引起發(fā)生皮膚病分為急性過(guò)敏反應(yīng)和慢性過(guò)敏反應(yīng)。急性過(guò)敏反應(yīng)常發(fā)生在口服或注射藥物或食入某些敏感的蛋白質(zhì)后立即出現(xiàn)臉部、四肢紅腫、全身丘疹、瘙癢,有些嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸急促甚至休克死亡。慢性過(guò)敏反應(yīng),可表現(xiàn)為全身起紅皰、丘疹、瘙癢、皮膚掉毛,有些還伴有慢性耳炎(耳內(nèi)紅腫、滲出)及嘔吐、腹瀉癥狀。臨床上皮膚過(guò)敏癥主要以慢性過(guò)敏或局部性反應(yīng)為主,主要原因有:①外寄生蟲:蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物過(guò)敏。②皮膚螨蟲過(guò)敏。③外界接觸性過(guò)敏,如塵埃、花粉、植物、化纖織物,有的甚至浴液過(guò)敏。④食物過(guò)敏。犬過(guò)敏原因較為復(fù)雜,不易確診,一般處理方法為停止與一切可疑過(guò)敏物的接觸(包括可疑食物),除蟲、除螨,應(yīng)用抗過(guò)敏、止癢藥物,如適量地塞米松或潑尼松和撲爾敏等,選擇低過(guò)敏性食物。

    3.4 營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌疾病性

    脫毛多因繼發(fā)于全身性疾病,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,內(nèi)分泌疾病,營(yíng)養(yǎng)障礙。目前內(nèi)分泌疾病多見的有甲狀腺素性、腎上腺素和性腺機(jī)能紊亂。營(yíng)養(yǎng)障礙,如碘、維生素的缺乏,中毒;也有因刺激素失調(diào)而引起。

    另一種是代謝因素甲狀腺功能減退,生殖腺功能異常,食物中缺乏脂質(zhì),脂質(zhì)吸收不良,胰、腸、肝等功能障礙引起的脂質(zhì)代謝異常等,引起的各種表現(xiàn)形式的皮膚病。

    4 診斷

    4.1 寄生蟲性

    4.1.1 螨性

    通過(guò)臨床癥狀感染的病因推理,或使用抗生素藥物效果差,可初步判斷。疑診是螨病引起的皮膚病,嚴(yán)格按寄生蟲診斷學(xué)進(jìn)行確診。

    犬蠕形螨可分兩型:一種鱗屑型,多發(fā)于眼瞼及其周圍、口角、額部、鼻部及頸下部、肘部趾間等處?;疾棵撁橛衅つw輕度潮紅和銀白色具有粘性的皮屑,皮膚顯得略微粗糙而龜裂,或帶有小結(jié)節(jié),而后皮膚呈藍(lán)灰白色或紅銅色,患部幾乎不癢,有的長(zhǎng)時(shí)間保持不變,有的轉(zhuǎn)為膿皰型。另一種膿皰型,多發(fā)生于頸、胸、股內(nèi)側(cè)及其他部位,后期蔓延全身。體表大片脫毛,大片紅斑,皮膚肥厚,往往形成皺褶。有彌漫性小米至麥粒大膿皰疹,膿皰呈藍(lán)紅色,壓擠時(shí)排出膿汁,內(nèi)含大量蠕形螨和蟲卵,膿皰破潰后形成潰瘍,結(jié)痂,有難聞的惡臭。膿皰幾乎沒(méi)有瘙癢,若有劇癢則可能是疥螨病混合感染。

    疥螨引起犬的奇癢,由于持久的搔抓和摩擦,患部呈紅腫、少毛,以致破損。

    實(shí)驗(yàn)室檢查:在癥狀不夠明顯時(shí),需采取患部皮膚上有痂皮,檢查有無(wú)蟲體,才能確診。檢查方法是,在患部與健部交界處用銳匙或外科刀刮取表皮,裝入試管內(nèi),加入10%苛性鈉(俗稱燒堿NaOH)或苛性鉀溶液煮沸,待毛、痂皮等固形物大部分溶解后,靜置20分鐘,吸取沉渣,滴于載玻片上,用低倍顯微鏡檢查。鏡檢時(shí),若發(fā)現(xiàn)幼螨、若螨和蟲卵即可確診。

    4.1.2 昆蟲性

    犬的皮毛如發(fā)現(xiàn)虱體、蚤和及其排泄物,蜱,即可確診。

    4.2 病原微生物性

    疑診是病原微生物細(xì)菌、真菌引起的皮膚傳染病,可按傳染病診斷學(xué),病原菌的檢驗(yàn),血清學(xué)檢查,真菌培養(yǎng)檢查即可確診是葡萄球菌、真菌引發(fā)的皮膚病。

    4.3 過(guò)敏性

    通過(guò)臨床皮膚的表征,找到過(guò)敏源,除去過(guò)敏源,病情得到緩解。

    4.4 營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌疾病性

    通過(guò)特征性的臨床癥狀,病史了解,犬只的飼養(yǎng)管理,流行病學(xué)可確診營(yíng)養(yǎng)障礙引起的皮膚病(碘缺乏、維生素缺乏)。主要依據(jù)臨床和激素含量測(cè)定。通過(guò)發(fā)病的對(duì)象,特征性臨床癥狀,可通過(guò)用藥物注射來(lái)診斷是否是內(nèi)分泌疾病引起的。

    5 治療

    5.1 寄生蟲性

    5.1.1 螨原性

    首先,投喂B族維生素,主要是復(fù)合維生素B片(嚴(yán)重時(shí)6片/次,后期3片/次,2次/d),這有利于提高皮膚免疫能力。其次,進(jìn)行外用藥。在施用藥物治療前,應(yīng)先剪掉炎癥區(qū)及周圍的被毛,用溫肥皂水刷洗患部,用酒精等清潔并灶,除去污垢和痂皮,再施用外藥,任選下列藥物的一種涂擦:50ppm溴氰菊酯,250ppm巴胺磷,500ppm雙甲脒,750ppm螨凈。

    也可使用驅(qū)蟲藥物,伊維菌素:0.05ml/kg,1次皮下注射,連續(xù)使用。

    再次,可施行藥浴,這是一項(xiàng)很重要的治療手段,用威露士(Walch)德國(guó)生產(chǎn)的,能很好的止癢,殺滅螨蟲,分為衣物消毒、皮膚消毒,在藥浴時(shí)選用皮膚消毒的。對(duì)于皮屑過(guò)多時(shí),可在洗澡時(shí)使用水溶性浴油。治療犬耳癢螨時(shí),應(yīng)先向耳內(nèi)滴入石蠟油,輕輕按摩,以溶解并消除耳內(nèi)的痂皮,再用加有殺螨藥的油劑(雄黃10g、硫黃10g、豆油100ml,將豆油燒開加入研細(xì)的雄黃和硫黃,候溫)局部涂擦。由于治螨藥物對(duì)螨卵效果差,故需間隔7至10天治療2至3次。對(duì)重癥病犬除局部應(yīng)用殺蟲劑外,還應(yīng)全身應(yīng)用抗菌藥物,防止繼發(fā)感染。

    5.1.2 昆蟲性

    消滅蟲體,消出犬體的寄生蟲異物,用西維因0.5%涂搽患部,也可用林丹0.1%涂搽患部,也可注射伊維菌素,按0.05ml/kg體重,皮下注射。在蚤的防治上,除對(duì)犬體表噴灑殺昆蟲藥物外,可給犬佩戴“殺蚤藥物項(xiàng)圈”由于蟲卵、幼蟲、蛹階段均在地面,因此,在殺滅犬體表蚤類的同時(shí),對(duì)地面的清潔滅蟲工作更為重要,要經(jīng)常清掃、更換其睡臥處的鋪墊物,并在地面噴灑殺蟲藥。

    5.2 病原微生物性

    加強(qiáng)犬只及犬周圍環(huán)境的消毒、增強(qiáng)皮膚的抵抗力。

    加強(qiáng)藥物治療,如是細(xì)菌性引起的化膿性,采取用H2O2清洗,涂搽消炎粉;如是真菌性,首選藥物是灰黃霉素。外用:皮康霜、克霉唑、硫磺等藥物。內(nèi)服灰黃霉素:40—120mg/kg,酮康唑:每天10—30mg/kg體重等藥物。

    5.3 過(guò)敏性

    清除過(guò)敏源,緩解癥狀。

    全身治療結(jié)合局部治療??惯^(guò)敏特效藥物有抗組織胺藥物,皮質(zhì)激素類、腎上腺以及化學(xué)抗過(guò)敏藥物(撲而敏、甲申酸鈉等)。常用藥物有氫化可的松,強(qiáng)的松龍,保泰松;皮炎處于較輕的紅斑性階段時(shí)可用魚石脂水楊酸油膏;畸形皮炎可用氧化鋅軟膏;疣狀皮炎,初期用高錳酸鉀粉有一定療效。

    5.4 營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌性

    由醫(yī)生確定病因后再治療。如營(yíng)養(yǎng)性脫毛癥,補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng),如維生素D,維生素A。內(nèi)分泌性脫毛癥,激素療法:可涂抹氫化可的松軟膏,或地塞米送軟膏,可取得很好的療效。甲狀腺機(jī)能紊亂,可口服甲狀腺素類制劑,如三碘甲狀腺素,按每日1.0mg/kg療程為1個(gè)月,可配合皮質(zhì)激素類藥物。性腺失調(diào),有睪丸足細(xì)胞瘤的雄犬需摘除睪,同時(shí)口服或注射睪丸激素、卵巢機(jī)能紊亂的母犬應(yīng)切除兩側(cè)卵巢或子宮試用甲狀腺素按每日0.4-0.8mg/kg體重服用4-8周為1個(gè)療程,頭2周用藥量遞增,以后遞減,可收到較好的療效。皮膚上出現(xiàn)的瘤狀物,經(jīng)進(jìn)一步確診后,可采取手術(shù)切除治療。

    6 總結(jié)

    根據(jù)犬皮膚病發(fā)生的病因、癥狀,采取科學(xué)的治療,精心的護(hù)理,會(huì)取得很好的療效,將會(huì)給犬只帶來(lái)清潔、漂亮的皮毛,將會(huì)給犬主帶來(lái)無(wú)限的喜悅。

    [1]《動(dòng)物寄生蟲病彩色圖譜》李祥瑞主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,P115-P116.

    [2]《寵物疾病診治》李志主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社P91-P92,P70.

    [3]《動(dòng)物傳染病學(xué)》趙占民主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社P104.

    [4]《犬的馴養(yǎng)及疾病防治全解》董悅農(nóng)主編,中國(guó)林業(yè)出版社P217-P223.

    [5]《家畜傳染病學(xué)》蔡寶祥主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社P91.

    [6]《新編獸醫(yī)手冊(cè)》朱維正主編,金盾出版社P571,P624.

    [7]《家畜寄生蟲學(xué)》孔繁瑤主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社P298.

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