陳燕芬,盧 軍
(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,廣東 廣州510120;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,廣東 廣州510405)
廣東省北倚南嶺、南接南海,海洋氣候與內(nèi)陸氣候交匯,日照時(shí)間長、氣溫高,加之珠江水系縱橫、水量豐富,故適合多種動(dòng)植物的生長繁育[1]。因而中藥材資源品種多、分布廣、產(chǎn)量大,有不少質(zhì)量上乘的道地藥材,素有“廣藥”之稱,最為著名的道地藥材有陽春砂仁、新會(huì)陳皮、化州橘紅、石牌藿香等[2]。
廣東省一直努力加強(qiáng)地方中藥材的質(zhì)量管理工作,曾先后出版了《廣東藥材炮制手冊(cè)》、《廣東省中藥材飲片加工炮制手冊(cè)》及《廣東省中藥飲片炮制規(guī)范》等[3]。2004 年《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(第一冊(cè))的頒布實(shí)施,是廣東省第一部完整意義上的現(xiàn)代中藥材標(biāo)準(zhǔn);2010 年《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(第二冊(cè))的頒布,是對(duì)《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(第一冊(cè))的重要補(bǔ)充,體現(xiàn)了廣東省應(yīng)用中藥材的特色[4]。
筆者對(duì)兩冊(cè)《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)中收載的中藥材222 個(gè)品種(真菌類3 個(gè),動(dòng)物類32 個(gè),植物類187 個(gè))按照中藥學(xué)屬性進(jìn)行分類整理,以期發(fā)掘更多療效確切并安全可靠的中藥材,并推廣到臨床應(yīng)用,結(jié)果如下。
按照《中藥鑒定學(xué)》中藥用部位的分類方法[5],將187 個(gè)植物類中藥材分為根及根莖類、莖木類、皮類、葉類、花類、果實(shí)及種子類、全草類等9 類,其中比例最高的全草類57 個(gè),占30.48%;其次根及根莖類54 個(gè),占28.88%;2 類中藥材占近六成,詳見表1。
表1 植物類種藥材187 個(gè)的藥用部位
藥材的基源即藥材的物種來源[6],在187 個(gè)植物類中藥中,有一些是來自相同的基源的藥材,如木棉、水翁的花和樹皮同時(shí)入藥,但功效各異。此類中藥材詳見表2。
所謂毒性是指藥物對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性[7]?!吨袊幍洹凡捎么蠖尽⒂卸?、小毒3 類分法,是目前通行的分類方法[8]。為指導(dǎo)臨床安全用藥,將中藥材標(biāo)明毒性意義重大。222 個(gè)中藥材中有23 個(gè)具有毒性,比例高達(dá)10.36%,詳見表3。
表2 相同基源植物類中藥材列表
表3 毒性中藥材23 個(gè)
四氣就是寒熱溫涼四種不同的藥性[9]。從本質(zhì)而言,藥性只有寒熱兩性的區(qū)別,涼次于寒,溫次于熱;還有一類平性藥,其寒熱界限不明顯、藥性平和、作用緩和;此外,有些文獻(xiàn)還用“大熱”、“大寒”、“微溫”、“微涼”等對(duì)四氣進(jìn)一步區(qū)分程度的不同。
222 個(gè)中藥材從寒到溫分為寒、微寒、涼、微涼、平、微溫、溫7 個(gè)程度,其中無“熱”性藥材。3 個(gè)真菌藥均為“平”性。動(dòng)物類中藥材以“平”、“溫”為主,32個(gè)動(dòng)物藥有13 個(gè)為“平”性,不同程度“溫”性藥材共11 個(gè),不同程度“寒”性藥材共8 個(gè)。植物類中藥材以“寒”性為主,187 個(gè)植物藥種不同程度“寒”性共102 個(gè),占一半以上;不同程度“溫”性藥材53個(gè),占不到三成;“平”性藥材32 個(gè),詳見表4。
表4 廣東特色中藥材四氣分布表
五味是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸5 種不同的味道,因而具有不同的治療作用[10]。實(shí)際上有些藥材的味道還具有淡味或澀味;此外,用“苦”、“微苦”等區(qū)別味道的不同程度。
222 個(gè)中藥材中酸、苦、甘、辛、咸、淡、澀7 味俱全。3 個(gè)真菌藥中香菇、猴頭菇味甘,隱孔菌粉味苦。32 個(gè)動(dòng)物藥味道主要集中在“甘”、“咸”2 味,“甘”能補(bǔ)益、“咸”能入腎,可知32 個(gè)動(dòng)物藥中大多具有補(bǔ)腎作用。187 個(gè)植物藥中不同程度“苦”味藥共101 個(gè),占一半以上;不同程度“甘”味藥共80 個(gè),占四成以上;不同程度“辛”味藥共71,占1/3 以上;其余植物藥味道按照多少依次為“澀”、“淡”、“酸”、“咸”味,具體頻次詳見表5。
表5 廣東特色中藥材五味分布頻次表
歸經(jīng)是指藥物對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用,即對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用[11]。歸經(jīng)不僅指明了藥物治病的適用范圍,說明了藥物的定性、定位所在;也闡明了藥物作用機(jī)理,從而指導(dǎo)臨床用藥。
第一冊(cè)《標(biāo)準(zhǔn)》中有3 個(gè)中藥材未標(biāo)明歸經(jīng)(蛇脂、山大顏、牛耳楓),故僅對(duì)兩冊(cè)《標(biāo)準(zhǔn)》中標(biāo)明歸經(jīng)的219 個(gè)中藥材歸經(jīng)分析;標(biāo)明入“腸”經(jīng),而未注明歸“大腸”、“小腸”的藥材計(jì)入“大腸”經(jīng)中。3 個(gè)真菌藥材中香菇入脾、肝、腎經(jīng),猴頭菇入脾、胃、心經(jīng),隱孔菌粉入肺、大腸經(jīng)。31 個(gè)動(dòng)物類藥材歸經(jīng)以入“肝”、“腎”經(jīng)為主,入“肝”經(jīng)25 個(gè)藥材,入“腎”經(jīng)20 個(gè)藥材。185 個(gè)植物藥材中有114 個(gè)入“肝”經(jīng),占60%以上;85 個(gè)入“肺”,入“脾”、“胃”經(jīng)分別為72 個(gè)和76 個(gè),具體歸經(jīng)頻次詳見表6。
表6 廣東特色中藥材歸經(jīng)分布頻次表
中藥的功效分類方法自古以來種類很多[12],如漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》按功效不同把藥物分為上、中、下三品,唐代《本草拾遺》根據(jù)藥物功效提出宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重、燥、濕、滑、澀十種分類方法,當(dāng)代《中藥學(xué)》教材則按功效分為解表藥、清熱藥、溫里藥、理氣藥等20 大類。
對(duì)兩冊(cè)《標(biāo)準(zhǔn)》中收錄的222 個(gè)中藥材進(jìn)行功效分析,以《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中臟腑、病因、癥狀等單個(gè)名詞為關(guān)鍵詞和《中藥學(xué)》中各種兩字功效為關(guān)鍵詞進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[13],名詞前十位分別為:血、熱、毒、濕、風(fēng)、痛、腫、瘀、氣、咳,功效前十位分別為:清熱、解毒、祛風(fēng)、止痛、活血、消腫、利濕、除濕、止咳、涼血??梢?,廣東特色中藥材的功效主要為:外散諸邪(熱邪、風(fēng)邪、濕邪等)、內(nèi)調(diào)營血(活血、涼血、散瘀等),用以治療諸邪所致的發(fā)熱、腫痛等癥狀,詳見表7。
表7 功效關(guān)鍵詞頻次表
把兩冊(cè)《標(biāo)準(zhǔn)》中所錄222 中廣東特色中藥材,分別按照藥用部位、毒性、四氣、五味、歸經(jīng)和功效來分析其藥性,可知廣東特色藥材藥用部位以全草入藥為最多,有毒中藥材比重偏大,藥性寒涼偏多,苦味藥材偏多,藥物歸經(jīng)以入肝、肺經(jīng)為主,功效多以外散諸邪(熱邪、風(fēng)邪、濕邪等)、內(nèi)調(diào)營血(活血、涼血、散瘀等)而達(dá)清熱涼血解毒、活血消腫止痛等療效。
這與廣東地區(qū)的病癥特點(diǎn)基本一致[14]。北宋《太平圣惠方》[15]中嘗云:“夫嶺南土地卑濕,氣溫不同,夏則炎毒郁蒸,冬則濕暖無雪,風(fēng)濕之氣易于傷人。”元·釋繼洪在《嶺南衛(wèi)生方》[16]中指出:“嶺南既好炎熱,而又瀕海,地卑而土薄。炎方土薄,故陽燠之氣常泄;瀕海地卑,故陰濕之氣常盛?!?/p>
綜上所述,廣東特色中藥材在治療溫?zé)岵。ㄇ鍩釠鲅舛荆?、風(fēng)濕?。ɑ钛[止痛)等方面有待進(jìn)一步挖掘整理,以期廣泛應(yīng)用于臨床治療。
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