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    護理風(fēng)險管理在心血管住院病人跌倒中的應(yīng)用

    2015-08-05 03:36:54鄭淑梅曹宏霞楊秀蘭金淑芹劉玉珍呂燁輝劉金秀
    護理實踐與研究 2015年1期
    關(guān)鍵詞:住院病人心內(nèi)科風(fēng)險管理

    鄭淑梅 曹宏霞 楊秀蘭 金淑芹 劉玉珍 呂燁輝 劉金秀

    鄭淑梅:女,本科,副主任護師,護士長

    病人在住院期間不慎跌倒是很常見的意外事件,跌倒的發(fā)生不僅易于造成病人身體上的損害,加重病情和經(jīng)濟負擔(dān),更可能埋下醫(yī)療糾紛的種子,成為引發(fā)醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有研究顯示[1],超過65 歲的住院病人發(fā)生跌倒的幾率近30%,80 歲以上患者跌倒發(fā)生率更高,可達50%。如何防范病人住院期間發(fā)生跌倒,是考察醫(yī)師、護士及陪護人員等能否具備正確識別跌倒風(fēng)險能力和有效預(yù)防跌倒發(fā)生的專業(yè)化水準(zhǔn)。當(dāng)前國內(nèi)尚沒有形成一整套院內(nèi)跌倒預(yù)防預(yù)案,我科于2008年開始嘗試醫(yī)院內(nèi)跌倒防范的辦法,于2010年起采用循證方法不斷分析心內(nèi)科住院病人常見跌倒因素,運用風(fēng)險管理方法,有效地降低了住院跌倒的發(fā)生率?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將2008年2月~2010年3月我院住院病人5794 例設(shè)為對照組,男3324 例,女2470 例;年齡29 ~87 歲,平均(65.70 ±6.81)歲,其中65 歲以上3620 例,65 歲以下2174 例;疾病構(gòu)成:冠心病3385 例,心律失常951 例,先天性心臟病87 例,合并高血壓病1324 例,合并腦血管疾病337例,合并糖尿病2419 例,心臟瓣膜病964 例。選擇2010年5月~2011年8月住院病人4508 例為試驗組,男2946 例,女1562 例;年齡27 ~85 歲,平均(63.41 ±7.51)歲,其中65 歲以上2630 例,65 歲以下1878 例;疾病構(gòu)成:心律失常879 例,冠心病2785 例,先天性心臟病36 例,伴有高血壓病982 例,伴有糖尿病1321 例,合并腦血管疾病367 例,心臟瓣膜病927例。兩組病人在年齡、性別和疾病構(gòu)成方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 試驗組 住院病人在常規(guī)防跌倒護理基礎(chǔ)上增加專科化風(fēng)險管理流程內(nèi)容,即課題組成員通過對2008 ~2010年間跌倒事件進行回顧性分析找出導(dǎo)致跌倒的因素,運用“頭腦風(fēng)暴法”,確定了21 種跌倒危險敏感檢測因子,參照護理部根據(jù)Morse 制定的跌到評估表[2],修定了“心內(nèi)科住院預(yù)防跌倒護理評估表”,制定“心內(nèi)科高危跌倒預(yù)防措施”及“心內(nèi)科高危跌倒預(yù)防宣教單”。護理人員對住院病人進行系統(tǒng)的跌倒風(fēng)險管理評級,對于Ⅰ級及以上跌倒危險者,實施跌倒高危風(fēng)險管理,床尾懸掛警示牌。具體做法:(1)確立高危風(fēng)險病人。既往有暈厥史者、高血壓病、惡性心律失常、肢體活動障礙者、使用降壓藥、利尿藥、降糖藥或鎮(zhèn)靜藥者,年齡≥65 歲。(2)建立跌倒風(fēng)險評估流程。病人新入院時根據(jù)“心內(nèi)科住院患者預(yù)防跌倒護理評估表”,進行風(fēng)險評估,逐項賦分:年齡≥65 歲記5 分;身體虛弱記2 分;在家或住院有跌倒病史1次記2 分,2 次記4 分;有意識障礙者記1 分;睡眠紊亂或使用鎮(zhèn)靜安眠藥物的記2 分;有過體位性低血壓的記3 分;平時需要口服降壓藥的記1 分,需要靜脈給于擴血管藥的記2 分;平時需要口服降糖藥的記1 分,需要應(yīng)用胰島素類藥的記2 分;使用易導(dǎo)致嗜睡藥物的記2 分;使用利尿藥物的記2 分;肢體活動障礙者記2 分;合并有慢性病的記1 分。總分30 分,危險度評級1 ~3 級,7 分以下為無危險;7 ~10 分為低度危險;≥16 分為高度危險。達到跌倒低度危險及以上者,床尾貼防跌倒標(biāo)識[2],向病人家屬講解預(yù)防跌倒的措施并加護床檔,囑家屬陪伴,同時簽署知情同意書留存病例中。對有跌倒高度危險者落實床頭交接班,重點進行危險因素的交接。當(dāng)治療用藥、病情發(fā)生變化或外出檢查時再次評估,根據(jù)風(fēng)險度決定采取何種管理策略,并判定防范措施的優(yōu)先順序。(3)個性化跌倒預(yù)防策。對服用易致平衡及協(xié)調(diào)能力發(fā)生改變藥物者必須強調(diào)用藥后注意事項,如囑應(yīng)用降壓藥的老年人,盡量避免由臥位突然站立,對患有易跌倒疾病者做好健康知識宣教,如高血壓病病人易出現(xiàn)體位性低血壓,囑改變體位時要做到3 個“半分鐘”;有反射性暈厥病史者,應(yīng)避免久站、久臥或長時間滯留高溫環(huán)境中(桑拿、沐浴);有吞咽性暈厥病史者,應(yīng)細嚼慢咽,避免過硬或刺激性食物刺激食管和胃部迷走神經(jīng);對有咳嗽性暈厥病史者,除服用止咳藥物外,囑病人發(fā)病時用手扶持固定物以防跌倒;對排尿性暈厥者,囑其睡前少飲水,不憋尿;對消化道出血者,需絕對臥床、避免突然更改體位,監(jiān)測生命體征、血紅蛋白、便潛血,根據(jù)每次大便量估計出血量等;對需要介入手術(shù)者,使用平車推送,并加好床檔,以免出現(xiàn)迷走反射而出現(xiàn)墜床。(4)加強巡視。尤其是15∶00 ~21∶00 及0∶00 ~7∶00 這兩個時間段,病人離床活動較多,護理人員相對較少[3],要求病人離床活動時需有人陪伴或使用呼叫器通知護士。

    1.2.2 對照組 僅實施常規(guī)性入院宣教,并按照醫(yī)院常規(guī)“住院跌倒評估表”進行跌倒風(fēng)險的評估和常規(guī)性防跌倒護理。

    1.3 效果觀察 統(tǒng)計兩組病人跌倒發(fā)生情況,包括病因性跌倒。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 12.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料的比較采用Fisher 確切概率法檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

    2 結(jié) 果(表1)

    表1 兩組病人跌倒發(fā)生情況比較(例)

    3 討 論

    3.1 跌倒評估表的??苹軌蚋佑行ьA(yù)測跌倒的風(fēng)險心臟病人多為中老年,多數(shù)合并糖尿病及腦血管疾病,治療期間易于發(fā)生體位性低血壓、暈厥、低血糖等癥狀,且多有肌張力低、反應(yīng)能力差、平衡能力及協(xié)同運動能力障礙;心血管常用藥物常常會干擾前庭功能,影響病人的感知力、穩(wěn)定性,有些甚至引起直立性低血壓,這些因素均增加跌倒的危險性。目前通用的醫(yī)院內(nèi)跌倒風(fēng)險評估及管理方法缺乏針對性,難以準(zhǔn)確反映病人跌倒風(fēng)險的大小并進行有效的管控。為此我們針對心臟病病人的特點,制定了??苹摹靶膬?nèi)科住院預(yù)防跌倒護理評估表”。對同一病人按“住院跌倒評估表”風(fēng)險評估分值為4 ~6 分,而根據(jù)我們制定的??苹靶膬?nèi)科住院預(yù)防跌倒護理評估表”風(fēng)險評估分值為10 ~13 分,風(fēng)險分值的增加使護理人員對于跌倒風(fēng)險的預(yù)警顯著增強。

    3.2 個性化措施可有效降低病人跌倒風(fēng)險 有研究表明[4],個性化跌倒防范預(yù)案能有效減少住院跌倒事件發(fā)生。我們認為跌倒風(fēng)險管理的內(nèi)涵在于:正確評估,積極預(yù)見,針對每個環(huán)節(jié),采用多種針對性防范措施,將風(fēng)險降到最低。本研究顯示,通過跌倒風(fēng)險的評估和完善的防范措施、管理流程,心內(nèi)科病人院內(nèi)跌倒發(fā)生明顯減少,同時也使家屬能夠認識到病人自身存在的風(fēng)險和醫(yī)護人員的努力,減少因意外跌倒引發(fā)的糾紛。??苹L(fēng)險管理方法的開展,促進了護患交流,使患者感到自己從一入院即被尊重、受到重視,在心理上拉近了與醫(yī)護人員的距離,有利于營造更加融洽的護患關(guān)系,同時醫(yī)護人員在一定程度上也實現(xiàn)了自我保護。

    3.3 加強溝通和健康宣教是風(fēng)險管理工作的重要保證 本組1 例主動脈夾層住院病人,自認為年青、身體強壯,不顧醫(yī)護人員要求絕對臥床的勸告,擅自如廁時發(fā)生暈厥。研究證明[5],對患者及照顧者定期進行且持續(xù)的給予個體化健康教育是防跌倒管理的重要內(nèi)容。因此,我們除了熟知哪些疾病和相關(guān)因素容易造成病人跌倒外,還要特別加強與病人和家屬的溝通,讓他們真正意識到自身潛在的跌倒風(fēng)險,并要反復(fù)強化,使他們不斷加強自身安全意識,多方面將風(fēng)險防范工作落實到位。在這一工作中,護理人員的溝通能力非常重要,應(yīng)把握好談話時機、環(huán)境和技巧,使告知內(nèi)容真正被理解和接受。

    [1]王 影,傅秀珍,張廣清,等.老年髖部骨折患者跌倒風(fēng)險及自我效能的評估[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(7):1141-1143.

    [2]沈 潔.老年人跌倒的危險因素及預(yù)防措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011(16):61-62.

    [3]楊秀蘭.預(yù)防住院患者跌倒的循證護理[J].護士進修雜志,2009,24(1):40-42.

    [4]伍艷靖.風(fēng)險管理策略在預(yù)防老年腦血管住院患者跌倒中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2010,23(6):726-727.

    [5]洪秀萍.住院老年患者跌倒的危險因素及護理管理進展[J].護理管理雜志,2011,11(11):789-791.

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