運(yùn)用西醫(yī)內(nèi)科治療方法治療糖尿病的臨床研究

馬繼業(yè)

【摘要】目的 探討運(yùn)用西醫(yī)內(nèi)科治療方法治療糖尿病的臨床效果。方法 我院選擇2011年2月～2012年2月在院內(nèi)進(jìn)行治療的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象；將其隨機(jī)的分為研究組和對(duì)照組，每組各45例；對(duì)照組患者采用二甲雙胍進(jìn)行治療，研究組患者采用毗格列酮進(jìn)行治療，比較兩組患者治療過程中的臨床效果，結(jié)果 對(duì)患者空腹的血糖水平，餐后3h血糖水平和手術(shù)治療病情復(fù)發(fā)的人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，研究組的血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，而病情復(fù)發(fā)人數(shù)明顯低于對(duì)照組。差異明顯（P<0.05）。所有患者均為出現(xiàn)治療藥物不良發(fā)應(yīng)情況。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者采取西醫(yī)內(nèi)科治療方式效果更好。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；西醫(yī)內(nèi)科治療；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R58 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

本文主要對(duì)我院90例糖尿病患者行西醫(yī)內(nèi)科治療，取得了良好的治療效果。

資料與方法

一般資料：選擇2011年2月～2012年2月在院內(nèi)進(jìn)行治療的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象；將其隨機(jī)的分為研究組和對(duì)照組，每組各45例；對(duì)照組患者，有男30例，女15例，年齡37～74歲，平均年齡（50.1±62.36）歲；病程2～16年，平均病程（5.36±0.86）年。研究組患者，有男27例，女18例，年齡37～75歲，平均年齡（52 . 01±1.23），病程為2～14年，平均病程為（4.33±0.25）年。兩組患者年齡，性別，病程比較無差異P<0.05，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：對(duì)研究組患者進(jìn)行毗格列酮藥物治療，治療療程為兩個(gè)月，每天服用一次藥物，每次服用30mg。而對(duì)照組患者采用二甲雙胍藥物進(jìn)行治療，治療療程也為兩個(gè)月，每天服用兩次，每次服用500mg。將兩組患者在治療過程中的臨床療效情況，并相應(yīng)記錄器在空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖水平，餐后3h的血糖水平，以及病情復(fù)發(fā)情況和各種藥物的不良反應(yīng)情況。如果患者的臨床病情癥狀沒有任何的改善效果，且血糖水平大于8.0mmol/L，尿糖水平大于（2+），則表示治療無效，如果患者患者的血糖水平小于8.0mmol/L，且尿糖明顯改善，則為治療有效。如果經(jīng)過治療，患者的血糖和尿糖完全的恢復(fù)到正常狀態(tài)，糖尿病癥消失，則為顯效。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSSI3.0軟件技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)量，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，采用（x±s）表示計(jì)量資料，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者臨床效果比較[（%）]

結(jié)果

研究組患者治療前空腹血糖為（9.25±1.26）mmol/L，治療后空腹血糖為（7.35±1.13）mmol/L，差異明顯，P<0.05；治療前餐后3h的血糖值為（18.25±2.31）mmol/L，治療后餐后3h的血糖值為（10.21±1.52）mmol/L，比較差異明顯，P<0.05；而對(duì)照組患者治療前空腹血糖為（9.45±1.39）mmol/L，治療后空腹血糖為（8.35±1.23）mmol/L，差異明顯，P<0.05，治療前餐后3h的血糖值為（17.92±2.01）mmol/L，治療后餐后3h的血糖值為（16.21±1.72）mmol/L，比較差異明顯，P<0.05。在研究組，有2例患者被確定為治療無效，有25例患者治療有效，有18例患者治療康復(fù)，其有效率為97.36%，而對(duì)照組有12例患者治療無效，19例患者治療有效，14例治療顯效，有效率為76.23%，對(duì)比兩組有效率，研究組明顯高于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05。

討論

經(jīng)過相應(yīng)研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍和毗格列酮能夠有效的降低患者體內(nèi)的空腹血糖和餐后血糖水平，使其血糖恢復(fù)到正常狀態(tài)，降低患者對(duì)胰島素藥物的抵抗力。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍和毗格列酮這兩種藥物的臨床療效沒有較大區(qū)別，其中，二甲雙肌是雙胍類型的降血糖藥物，其主要利用葡糖糖增加相應(yīng)的細(xì)胞，從而抑制肝糖原的異生情況，降低腸道對(duì)葡萄糖的攝取度，達(dá)到降糖的效果。二甲雙肌不僅能夠降低患者的空腹血糖水平，還能夠相應(yīng)提高胰島素對(duì)患者體內(nèi)組織的敏感度。毗格列酮?jiǎng)t主要可以激活體內(nèi)的過氧化物酶的增值活化受體，可有效針對(duì)胰島素的應(yīng)答基因產(chǎn)生的基因轉(zhuǎn)錄，從而加強(qiáng)患者肝臟和其它組織對(duì)胰島素的敏感性。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧晨聽， 高凌， 張海蓉，毗格列酮和二甲雙肌治療對(duì)型糖尿病患者血清抵抗素的影響標(biāo)記免疫分析與臨床， 2010，12（06）.1122-1124

[2] 侯志梅， 任鳳英，二甲雙肌聯(lián)合毗格列酮治療型糖尿病療效觀察實(shí)用糖尿病雜志，2010，02（02），1133-1135