急性血栓性腦梗塞的臨床診斷與治療

呂玉可　李蘭濤

【摘要】目的 對急性血栓性腦梗塞的臨床診斷與治療進行觀察分析。方法 資料隨機選自2012年12月～2013年12月我院收治的急性血栓性腦梗塞患者74例，將其平均分為兩組，研究組和對照組，對照組患者采用丹參注射液進行治療，研究組采用阿司匹林腸溶片進行治療，并對兩組臨床資料進行回顧性的分析。結(jié)果 治療后，研究組的總有效率為97.30%，明顯高于對照組的總有效率78.38%，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在急性血栓性腦梗塞患者的臨床診斷與治療中，通過阿司匹林腸溶片對其進行的療效十分明顯，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性；血栓性；腦梗塞；臨床診斷；治療

【中圖分類號】R59 【文獻標(biāo)識碼】B

急性血栓腦梗塞的治療比較復(fù)雜，其主要的臨床癥狀是腦部癱瘓、失語。該病主要是供應(yīng)患者腦部動脈系統(tǒng)的血栓形成、粥樣硬化使其動脈管腔出現(xiàn)閉塞、狹窄等情況，進而導(dǎo)致患者的急性腦供血不足，引起部分腦組織壞死[1]。本文主要就急性血栓性腦梗塞的臨床診斷與治療進行觀察分析，現(xiàn)做報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自2012年12月～2013年12月我院收治的急性血栓性腦梗塞患者74例，將其作為研究對象，分為研究組和對照組，每組各37例。其中，對照組男女比例為24：13；患者年齡為40～71歲，平均年齡為（55.5±1.89）歲；對照組患者采用丹參注射液進行治療。研究組男女比例為22：15；患者年齡為43～74歲，平均年齡為（58.5±1.48）歲；研究組采用阿司匹林進行治療。所有患者經(jīng)醫(yī)院的診斷、檢查，都是急性血栓性腦梗塞疾病。兩組患者的年齡、性別等比較均無明顯差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：將含量是20 ml的丹參注射液融入500 ml的生理鹽水中，給予患者靜脈滴注治療，患者滴注

1次/d，1個療程14 d。

研究組：讓患者服用含量為100 mg的阿司匹林進行治療，通過服用該藥物能夠讓血栓素中98%的酶得到合成且對其進行控制，患者每天的口服量應(yīng)在0.3～0.4 g，同樣一個療程有14 d。療程結(jié)束之后，每天給予兩組患者100 mg腸溶阿司匹林進行治療，3次/d[2]。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者經(jīng)治療后對其臨床療效進行評定，痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，且可以對生活進行自理；顯效：患者的癥狀消失，可以對日常生活進行自理；有效：患者癥狀基本上消失，勉強可以對生活進行自理；無效：患者的癥狀沒有得到改善，生活無法自理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行處理和分析，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，P<0.05，表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)治療后的療效情況對照中，研究組的總有效率為97.30%，明顯高于對照組的總有效率78.38%，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

人體腦部發(fā)生栓塞而引起的血栓疾病會對人體腦部的血液流通造成嚴(yán)重的阻礙；腦梗塞患者的臨床表現(xiàn)主要是：一，該疾病出現(xiàn)在糖尿病、心臟病、高血壓疾病患者中的概率較高，大多都是老年患者。二，腦梗塞患者的臨床癥狀為昏迷、頭痛、嘔吐[3]。三，患者發(fā)病的時間大多都在安靜靜臥、睡覺期間。且患者在患病期間多數(shù)是腦干梗塞、其腦部半球大多遭受梗塞，有的是局部發(fā)生梗塞，進而致使患者的思維意識逐漸減退。

近幾年，國內(nèi)急性血栓性腦梗塞患者的死亡人數(shù)在逐漸增加，給臨床治療帶來了較大的困難。長期以來，相關(guān)人員都在對治療急性血栓性腦梗塞疾病的方法進行研究，但是目前為止還是沒有找出比較有效的相關(guān)治療方法[4]。大多患者都是因為血栓發(fā)生梗塞而死亡的，所以在患者腦部的細(xì)胞出現(xiàn)壞死、腦部的血管發(fā)生阻塞前期，必須及早對其進行相應(yīng)的治療，使患者腦部的供血情況得到恢復(fù)，進而避免患者腦部的血塊繼續(xù)壞死。

阿司匹林可以對患者起到較好的鎮(zhèn)痛作用，且可以有效避免心血管疾病的產(chǎn)生，具有較好的散熱功能。本研究中采用阿司匹林對急性血栓性腦梗塞患者進行治療后，其療效非常明顯，因此在血栓性疾病的治療中運用十分普遍[5]。

綜上所述，在急性血栓性腦梗塞患者的的臨床診斷與治療中，通過阿司匹林對其進行的療效十分明顯，可以提升患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李曉龍.早期尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，67（11）：320-329.

[2] 黃屏娟.血漿同型半胱氨酸水平與中青年腦梗死關(guān)系的研究[J].中外醫(yī)療，2010，54（30）：230-255.

[3] 王 妍.動脈粥樣硬化腦梗死患者血清中細(xì)胞間粘附因子及血管內(nèi)皮生長因子的檢測[J].職業(yè)與健康，2010，53（11）202-203.

[4] 馬俊芳.血栓性腦梗塞臨床急救診斷治療[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，7（12）：71-72.

[5] 王姍姍.依據(jù)達奉注射液治療血栓性腦梗塞的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)療，2013，24（47）：626-627.