三七通舒膠囊治療阿司匹林抵抗21例臨床觀察

袁超睿

【摘要】目的 觀察分析三七通舒膠囊治療阿司匹林抵抗的臨床效果。方法 收集2013年1月～2014年1月來我院應(yīng)用阿司匹林治療的患者臨床資料，根據(jù)本次研究的需求，選取21例患者阿司匹林抵抗患者作為本次研究對象，應(yīng)用三七通舒膠囊治療，對比分析治療前后患者IL-6水平、血小板聚集率以及血TXB2。結(jié)果 治療后患者血小板聚集率明顯降低，同時IL-6水平以及血TXB2水平也明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 從本次研究結(jié)果來看，應(yīng)用三七通舒膠囊治療阿司匹林抵抗，可使血小板聚集率得到顯著的下降，獲得顯著且良好的療效，在臨床中具有應(yīng)用價值和推廣價值。

【關(guān)鍵詞】臨床；三七通舒膠囊；治療；阿司匹林抵抗

【中圖分類號】R973+2 【文獻標(biāo)識碼】B

在臨床中，阿司匹林抵抗可于開始服用時出現(xiàn)，也可于服用一段時間后出現(xiàn)，經(jīng)臨床實踐發(fā)現(xiàn)大部分阿司匹林抵抗患者的年齡都比較偏大，且女性居多[1]。經(jīng)調(diào)查研究分析發(fā)現(xiàn)在阿司匹林抵抗的臨床治療中，采用三七通舒膠囊治療，可獲得良好的療效，使血小板聚集率得到顯著的下降[2]。下面筆者選取我院2013年1月～2014年1月所收治的21例阿司匹林抵抗患者作為研究對象，觀察并分析應(yīng)用三七通舒膠囊治療的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收集2013年1月～2014年1月來我院應(yīng)用阿司匹林治療的患者臨床資料，根據(jù)本次研究的需求，選取21例患者阿司匹林抵抗患者作為本次研究對象，其中有9例患者為男性，12例患者為女性，患者年齡為60～80歲，本次研究已將近3個月內(nèi)有手術(shù)史或者心腦血管疾病史、出血性疾病、嚴重肝腎功能不全、急慢性感染史以及腫瘤患者排除。

1.2 方法

全部患者均采用三七通舒膠囊治療，采取口服的方式，服用劑量為200 mg，3次/d，在治療期間，患者均不再服用其他的抗血小板制劑，療程為1個月。

1.3 阿司匹林抵抗診斷標(biāo)準(zhǔn)和觀察指標(biāo)

1.3.1診斷標(biāo)準(zhǔn)

借助于血小板聚集儀和誘導(dǎo)劑，采取比濁法分別進行濃度為0.5 mmol/L的花生四烯酸與濃度為10 umol/L的二磷酸腺苷血小板聚集率的檢測。若二磷酸腺苷所誘導(dǎo)的血小板聚集率超過70%，且花生四烯酸所誘導(dǎo)的血小板聚集率>20%，則可診斷為阿司匹林抵抗[3]。

1.3.2 觀察指標(biāo)

觀察治療前后患者血IL-6水平、血小板聚集率以及血TXB2水平，其中IL-6水平采取ELISA法來測定，而TXB2則采取免疫法來測定，在測定期間應(yīng)嚴格按照要求操作。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用的是SPSS 18.0軟件來進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料對比采用的是t檢驗，計數(shù)資料對比采用的是x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

21例患者治療前后血IL-6水平、血小板聚集率以及血TXB2水平對比如表1，通過統(tǒng)計學(xué)處理分析發(fā)現(xiàn)，治療后患者血小板聚集率明顯降低，同時IL-6水平以及血TXB2水平也明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05。

3 討 論

在早期研究中發(fā)現(xiàn)于人群中阿司匹林抵抗發(fā)生率大約為8%～45%，其可能和藥物之間互相作用、血小板激活替代途徑、阿司匹林劑量較低或者阿司匹林對于血栓素生物合成不是很敏感等相關(guān)，目前難以用某種特定機制將阿司匹林抵抗現(xiàn)象解釋清楚[4-5]。在阿司匹林抵抗的臨床治療中，目前常用的解決方式有劑量合適、防止藥物之間互相作用、應(yīng)用氯吡格雷治療等。在本次研究中，筆者就三七通舒膠囊治療阿司匹林抵抗的臨床效果進行了研究和觀察，三七通舒膠囊主要活性成分為三七醇皂苷，該藥物具有改善微循環(huán)、抗自由基和血小板聚集以及降低血粘度等功效。從本次研究結(jié)果來看，應(yīng)用三七通舒膠囊治療，不僅可使阿司匹林抵抗患者血小板聚集率明顯降低，同時還可使患者IL-6水平以及血TXB2水平得到顯著的下降，以此使血小板活性得到有效的抑制，保護患者神經(jīng)，獲得顯著且良好的療效，在臨床中具有應(yīng)用價值以及推廣價值。

綜上所述，雖然阿司匹林抵抗發(fā)生率比較高，但目前在心腦血管疾病的防治中阿司匹林依舊是主要治療藥物，對此，在應(yīng)用阿司匹林時，應(yīng)結(jié)合患者自身實際情況合理明確用藥劑量，及早發(fā)現(xiàn)并予以干預(yù)，可應(yīng)用三七通舒膠囊來予以治療阿司匹林抵抗，以此降低心腦血管疾病復(fù)發(fā)率。

參考文獻

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