蒙藥玉簪花-15 味散治療急慢性咽喉炎的療效觀察及護理探討

關愛靈 那仁滿都拉

(內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010017)

咽喉炎是耳鼻咽喉科常見的一種疾病，常有反復發(fā)作史，主要表現(xiàn)為咽喉異物感、發(fā)癢、干燥、微痛、干咳、痰不易咳出、咽喉充血、腫脹等，屬蒙醫(yī)學“浩列音哈倫［1］”病的范疇。玉簪花-15 味散有清熱解毒，消腫止咳，平喘利咽的功效，是蒙醫(yī)治療咽喉炎的首選藥物［2］。本人在實際臨床工作中采用玉簪花-15 味散結合西瓜霜治療咽喉炎取得了滿意的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

選擇2014年1月至2015年1月我院耳鼻喉科門診治療的52 例咽喉炎患者，男17 例，女35 例;年齡25 ～55 歲，平均31.24 歲;病程3 天～15年，平均3.91年。所有患者采用喉鏡作為輔助性檢查，均符合咽喉炎的診斷標準。

分析儀表是電廠鍋爐給水、機組循環(huán)汽水生產(chǎn)過程中重要的設備，是監(jiān)測機組循環(huán)汽水的水質和水處理系統(tǒng)設備運行狀態(tài)的離子定量分析儀表。鍋爐給水及機組循環(huán)汽水的水質會直接影響鍋爐、汽輪機的安全運行，也會影響火力發(fā)電廠的經(jīng)濟和社會效益，因此電廠越來越重視鍋爐給水及機組循環(huán)汽水分析儀表。

2 研究方法

2.1 病例分組：將52 例患者參照統(tǒng)計學“隨機數(shù)字表法”進行分組，分治療組和對照組各26 例，注意隨機方案的隱藏，與本研究無關的專人控制分配方案，臨床醫(yī)生按就診順序依次納入患者，分別入不同的處理組。

易非輕輕推了推門，永南橋上的路燈照亮了她的雙眼，那橘黃色的燈光甚至都溫暖了她的心。她就那么靜靜地站著，她想站得筆直，不發(fā)出一點兒聲音來打擾他們，可她的身子還是忍不住輕輕晃動著。她看著眼前的那張大床，那張簡陋的大床，向南和李倩倩就睡在上面。自己的弟弟和未來的侄兒，就睡在上面，自己能說什么呢？易非看見弟弟的拖鞋甩在門口，倒扣著，他能想象出弟弟飛奔過去的樣子，她真不忍心打擾他們，她彎腰把拖鞋拾起來，放好，輕輕帶上門出來了。

2.2 治療方法：治療組用玉簪花-15 味散口服給藥，每日2 次，每次3g，同時給予西瓜霜2 片，每日2 次口服;對照組用西瓜霜2 片，每日2 次口服，兩組療程均為21 天。

2.3 療效評定［2］：治愈：臨床癥狀均消失，咽喉黏膜充血消失，膿性分泌物消除，淋巴濾泡或扁桃體腫大消失;好轉：上述臨床癥狀減輕但未完全消除;無效：上述臨床癥狀基本無緩解，體征基本無變化。

4.1 一般護理：對急性咽喉炎患者，要求護士積極配合醫(yī)生進行治療和護理。患者宜臥床休息，咽喉部水腫者，取半坡臥位，低流量吸氧，保持呼吸道通暢。

3 結果分析

4.2 辨證施護

表1 蒙醫(yī)證候綜合療效比較

對于MSComm控件問題，最好的解決方法是根據(jù)Windows API封裝出自己的串口類，但需要較長的編程調試時間。文獻[11]采用的CSerial類是已經(jīng)封裝好的串口類，但是只能作為參考，而不能直接使用。

4 護理探討

2.4 統(tǒng)計學分析：用SPSS21.0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以±s 表示，均數(shù)比較：正態(tài)分布和方差齊時釆用參數(shù)檢驗法，其中組間比較用兩個獨立樣本t 檢驗，組內前后比較用配對樣本t 檢驗，非正態(tài)分布和方差不齊時釆用非參數(shù)檢驗法;計數(shù)資料率或構成比采用x2檢驗。結果：以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

3.1 兩組總有效率比較：治療組總有效率為96.15%，對照組總有效率為61.54%，對兩組總有效率進行x2檢驗比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表1。

3.2 不良反應的觀察：兩組在治療過程中均未出現(xiàn)明顯的不良反應，不良反應發(fā)生率為0，提示蒙藥玉簪花-15 味散結合西瓜霜治療咽喉炎安全可靠。

4.2.2 起居調護：生活起居有常，勞逸結合。適應四時氣候的變化調攝寒溫，防寒保暖，做到春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。注意保持口腔清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚漱口的好習慣。保持充足的睡眠，避免熬夜;加強體育鍛煉，增強體質，防止外邪入侵。

4.2.1 飲食調護：禁煙酒，飲食有節(jié)，忌過食辛辣醇酒及肥甘厚味，少食煎炸腌臘制品適度增加蛋白質的攝入，提高機體免疫力。

4.2.4 情志護理：急性咽喉炎的患者大多有思想顧慮，擔憂疾病反復。因此，情志護理尤為重要，關心、安慰患者，主動與患者建立良好的醫(yī)患關系，講解疾病的相關知識，使其積極配合治療與護理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心［3］。

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4.2.3 環(huán)境調攝：病室環(huán)境安靜整潔、空氣流通、光線適中。避免塵土飛揚、有毒氣體的刺激，秋冬霧天外出，需戴口罩。

5 討論

急慢性咽喉炎是常見的臨床多發(fā)病。蒙醫(yī)學認為其內因為“赫依、琪素”相搏與“協(xié)日熱”、“黏”疊加，刺激咽喉引起此病。外因則認為平時食辛辣食物或煙酒過度，參加重體力勞動而協(xié)日熱偏勝，熱邪上炎，熏蒸咽喉部或長期受粉塵、化學氣味的刺激等引起局部的氣機受阻，運行不暢，痰飲化熱而引起咽喉?。?］。

我國高鐵企業(yè)應注意加強與國際高鐵巨頭之間的交流合作，努力把競爭對手變成合作伙伴，走合作共贏、利益共享之路。例如，可以與國際高鐵企業(yè)組成聯(lián)合體，各展所長，優(yōu)勢互補，共同競標海外高鐵項目，可以大大增加中標成功的概率。同時，與高鐵強國建立企業(yè)間的合作，共同研發(fā)新技術，早日將高鐵產(chǎn)業(yè)推上一個新高度。

蒙藥玉簪花-15 味散由玉簪花15g、沉香4g、廣棗5g、肉豆蔻5g、天竺黃9g、白檀香2.5g、木香6g、訶子6g、川楝子2.5g、北沙參5.5g、梔子17.5g、苦參5.5g、丁香3g、瞿麥6.5g、甘草9g 組成。其中，玉簪花、北沙參、天竺黃、白檀香、川楝子、梔子、苦參、甘草等蒙藥材的消炎、止痛、消腫作用為此藥方的清熱解毒、消腫止咳、平喘利咽功效奠定了基礎，成為蒙醫(yī)治療急慢性咽喉炎的首選藥物。

本研究結果顯示，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，提示蒙藥玉簪花-15 味散聯(lián)合西瓜霜治療咽喉炎療效顯著，無毒副作用，值得臨床上廣泛推廣應用。

［1］內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳.蒙醫(yī)病證診斷療效標準［M］.北京：民族出版社，2007：662 -663.

［2］巴根那.蒙藥方劑學［M］.呼和浩特：內蒙古人民出版社，2007：293.

［3］胡曉莉.急性咽喉炎的發(fā)病特征及中西醫(yī)結合護理對策［J］.中藥與臨床雜志，2013，(1)：37 -38.

［4］白清云.中國醫(yī)學百科全書(蒙醫(yī)學)［M］.赤峰：內蒙古科學技術出版社，1992：241.