優(yōu)質(zhì)護理在婦科門診陰道炎護理中的應(yīng)用效果分析

葉華 史耀華

【摘要】目的：對婦科門診陰道炎患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護理并觀察該種應(yīng)用效果。方法：設(shè)置2021年3月--2022年2月為觀察起止時間段，設(shè)置80例婦科門診陰道炎患者為觀察對象，采用數(shù)字分組法分為一般組和優(yōu)質(zhì)組，一般組采用一般護理干預(yù)，優(yōu)質(zhì)組采用優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組情緒狀態(tài)、護理滿意度和治療有效率情況。結(jié)果：（1）一般組和優(yōu)質(zhì)組情緒狀態(tài)對照中，護理前兩組無差異，護理后一般組SAS、SDS評分分別為52.19±3.38（分）、53.42±3.49（分），優(yōu)質(zhì)組SAS、SDS評分分別為43.62±3.04（分）、42.19±3.18（分），（t=13.862，p=0.008），兩組有差異。（2）一般組和優(yōu)質(zhì)組護理滿意度和治療有效率對照中，一般組護理滿意度和治療有效率分別為30（例）75.00%、33（例）82.50%，優(yōu)質(zhì)組護理滿意度和治療有效率分別為38（例）95.00%、39（例）97.50%，（t=14.221，x2=0.007），兩組有差異。結(jié)論：對婦科門診陰道炎患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護理效果顯著，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】婦科門診;陰道炎患者;優(yōu)質(zhì)護理;效果

在婦科門診治療中，陰道炎是一種發(fā)病率較高的疾病，該種病癥具有治療時間長、反復發(fā)作的特點，患者臨床表現(xiàn)為白帶異常、尿頻、陰道瘙癢等癥狀，該種病癥對患者的工作、生活等等會產(chǎn)生嚴重影響。陰道炎屬于隱私病癥，患者長期治療中，也會出現(xiàn)焦躁、抑郁等情況，據(jù)大量研究發(fā)現(xiàn)，陰道炎的發(fā)生與患者的飲食習慣、衛(wèi)生習慣、生活習慣等有著一定關(guān)系，因此就需要在開展治療過程中進行針對性護理干預(yù)，同時對患者情緒、生活、疾病認知度等開展護理干預(yù)，幫助患者提高治療依從性，減少復發(fā)的幾率，形成治療的良性循環(huán)?；诖?，在本組研究中對婦科門診陰道炎患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護理并觀察該種應(yīng)用效果，現(xiàn)將分析結(jié)果呈現(xiàn)于下文中：

1.一般資料和方法

1.1一般資料

觀察2021年3月--2022年2月80例婦科門診陰道炎患者并分為一般組和優(yōu)質(zhì)組，一般組40例，患者在21--62歲之間，平均年齡37.06±3.18歲，病程在1--14個月之間，平均病程4.18±1.27個月;優(yōu)質(zhì)組40例，患者在22--61歲之間，平均年齡36.75±3.28歲，病程在1--13個月之間，平均病程4.26±1.09個月。（p>0.05），兩組資料無差異。開展研究前需要向醫(yī)院倫理委員會申請，獲得準許后才能實施觀察研究。

1.2納排標準

1.2.1納入標準：①患者臨床診斷屬于陰道炎疾病標準。②患者同意本次研究。③患者均簽訂知情同意書。④18歲以上成年人。

1.2.2排除標準：①患有家族遺傳病史者。②意識障礙、無法正常交流患者。③患有惡性腫瘤患者。④不同意本次研究者。

1.3方法

1.3.1一般組

采用一般護理干預(yù)，主要為：針對患者病情開展用藥指導，口頭告知患者治療注意事項和定期復查，保證患者的治療效果。

1.3.2優(yōu)質(zhì)組

采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，該種方式是在一般護理之上的，主要為：

（1）優(yōu)質(zhì)心理疏導：由于陰道炎病癥具有一定的隱私性，患者在確診后就會出現(xiàn)不同程度的心理壓力和負性情緒等，不良的心理狀態(tài)也會對患者的治療積極性和治療效果產(chǎn)生影響，因此要積極對患者的負性心理進行疏導和干預(yù)。首先引導患者建立良好的情緒狀態(tài)，采用鼓勵、安慰的話語與患者溝通，引導患者建立良好的治療心態(tài)。向患者講解成功的治療案例來建立治療信心，告知患者良好心態(tài)對疾病治療的重要作用。指導患者正確、理性地看待自身疾病，告知患者陰道炎與其他病癥相同，只要積極治療就能夠康復，建立患者正確的認知觀念，避免不良心態(tài)的發(fā)生。醫(yī)護人員與患者家屬進行溝通，指導患者家屬給予患者更多的關(guān)愛和陪伴，讓患者感受到家人的關(guān)心和愛護，進而減少心理壓力。

（2）優(yōu)質(zhì)健康宣教：患者由于對陰道炎疾病知識了解度較低，在長期治療過程中的依從性和配合度不理想，因此醫(yī)護人員就需要針對患者的具體情況開展健康宣教活動。首先醫(yī)護人員了解患者對自身疾病的認知度，通過交流溝通來了解患者的疾病知曉情況，根據(jù)患者年齡、文化程度、治療需求等開展不同的宣教方式，針對年齡較大、文化程度較低的患者采用一對一健康宣教、視頻資料的播放、健康宣傳冊發(fā)放等方式開展宣教活動，在與患者溝通中使用通俗易懂的語言來交流;針對年齡較小，文化水平較高的患者可以采用公眾號文章推送、專家講座的方式開展宣教活動，在與患者溝通過程中可以采用專業(yè)的醫(yī)學用語來提高患者的疾病認知度。通過不同方式的宣教活動引導患者了解到陰道炎發(fā)病原因、發(fā)病機制、治療方式、治療注意事項、日常生活注意事項等，全面提高患者的治療配合度。

（3）優(yōu)質(zhì)生活指導：向患者講解生活習慣與疾病治療的重要關(guān)系，引導患者養(yǎng)成良好的生活習慣。首先飲食中引導患者使用清淡、易消化的食物，避免煙酒、生冷、辛辣等刺激性食物的攝入。建立規(guī)律的作息習慣，避免熬夜等不良生活習慣，叮囑患者不要服用避孕藥，避免使用消毒液沖洗陰道。指導患者根據(jù)自身喜好開展戶外運動，通過爬山、跳舞、健身操等方式開展運動鍛煉，提高患者的機體免疫力。告知患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，禁止使用護墊，保持陰道衛(wèi)生，洗澡時以淋浴為主，勤換內(nèi)褲，內(nèi)衣褲使用沸水浸泡半小時，保證會陰部始終處于干燥的狀態(tài)下。

（4）優(yōu)質(zhì)院外延續(xù)護理：采用發(fā)放健康教育從宣傳冊、建立陰道炎延續(xù)護理微信群等方式開展院外延續(xù)護理，定期通過語言電話和視頻扥該方式了解患者的康復情況，及時對患者開展針對性指導活動，督促患者定期復查，建立患者的治療依從性，避免復發(fā)。

1.4觀察指標

（1）情緒狀態(tài)：采用情緒量表，50分為臨界點，分數(shù)與情緒狀態(tài)成反比。

（2）護理滿意度：采用滿意度調(diào)查問卷，總分100，65分以上為滿意。

（3）治療有效率：無效表示患者臨床癥狀無改善甚至加重;有效表示患者臨床癥狀有改善;顯效表示患者臨床癥狀消失。

（4）依從性：觀察兩組患者飲食、用藥、復查依從情況。

（5）疾病知曉率：采用疾病知識調(diào)查問卷，總分100，70分以上為合格。

（6）生活質(zhì)量：采用SF-36量表，對思維維度評價，每一項總分100，分數(shù)與生活質(zhì)量成正比。

1.5統(tǒng)計學

SPSS22.0數(shù)據(jù)分析軟件，計數(shù)資料統(tǒng)一為（n，%）、計量資料統(tǒng)一為（），采用P值進行檢測，P<0.05表示組間數(shù)據(jù)差異存在意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護理前后情緒狀態(tài)情況

一般組和優(yōu)質(zhì)組情緒狀態(tài)對照在表1呈現(xiàn)：

2.2兩組護理滿意度和治療有效率情況

一般組和優(yōu)質(zhì)組護理滿意度和治療有效率對照在表2呈現(xiàn)：

2.3兩組依從性和疾病知曉率情況

一般組和優(yōu)質(zhì)組依從性和疾病知曉率對照在表3呈現(xiàn)：

2.4兩組生活質(zhì)量情況

一般組和優(yōu)質(zhì)組生活質(zhì)量對照在表4呈現(xiàn)：

3.討論

陰道炎是婦科門診中的常見病癥，該種病癥由于發(fā)病于隱私部位，患者在確診后會有羞恥感進而出現(xiàn)心理壓力，因此治療依從性也不理想，治療時間延長。以往對陰道炎患者治療中常采用常規(guī)護理干預(yù)，該種護理方式主要進行對癥護理和抗感染治療等，對患者的心理狀態(tài)、疾病認知度以及治療依從性關(guān)注度較低，優(yōu)質(zhì)護理能夠?qū)ΤＲ?guī)護理進行提升和優(yōu)化，針對患者的護理需求開展護理服務(wù)，通過心理干預(yù)了解患者的心理狀態(tài)和心理需求，引導患者建立積極、樂觀的治療心態(tài);通過健康教育提高患者的疾病知曉率，引導患者更好的配合醫(yī)護人員開展后續(xù)治療;通過生活指導引導患者養(yǎng)成良好的生活習慣提升生活質(zhì)量;通過院外延續(xù)護理對患者進行院外護理指導，囑咐患者積極復查減少復發(fā)幾率。

在本組研究中，首先觀察兩組依從性和疾病知曉率情況：一般組和優(yōu)質(zhì)組依從性和疾病知曉率對照中，一般組依從性和疾病知曉率分別為26（例）65.00%、24（例）60.00%，優(yōu)質(zhì)組依從性和疾病知曉率分別為37（例）92.50%、36（例）90.00%，（x2=16.380，p=0.005），兩組有差異。通過以上數(shù)據(jù)分析獲得，對陰道炎患者采用優(yōu)質(zhì)護理后能夠提高患者的治療依從性和疾病知曉率，分析其原因，主要是由于開展心理干預(yù)、建立指導和生活指導后，患者的治療積極性更高，向患者開展健康宣教活動后，患者對自身病情的了解程度提高，因此就會積極配合醫(yī)護人員開展后續(xù)治療。本組研究數(shù)據(jù)和馬曉梅在2021年《優(yōu)質(zhì)護理在真菌性陰道炎患者護理中的應(yīng)用》中的研究數(shù)據(jù)相近，證明本次研究數(shù)據(jù)真實性高，可以運用在臨床治療指導中。

在本組研究中，再次觀察兩組生活質(zhì)量情況：一般組和優(yōu)質(zhì)組生活質(zhì)量對照中，一般組軀體功能、生理功能、社交職能、情感職能評分明顯低于優(yōu)質(zhì)組，（t=17.355，p=0.004），兩組有差異。通過以上數(shù)據(jù)分析獲得，對陰道炎患者采用優(yōu)質(zhì)護理后能夠提高患者的生活質(zhì)量，分析其原因，主要是由于開展優(yōu)質(zhì)生活指導后，通過飲食、作息習慣、衛(wèi)生習慣等引導干預(yù)后，患者的生活習慣改變，因此就能夠形成治療的良性循環(huán)，建立良好的生活狀態(tài)，進而提高生活質(zhì)量。本組研究數(shù)據(jù)和王海蓉在2020年《優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果觀察》中的研究數(shù)據(jù)相近，證明本次研究數(shù)據(jù)真實性高，可以運用在臨床治療指導中。

綜上所述，對婦科門診陰道炎患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護理能夠提高患者的情緒狀態(tài)和治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，該種方式更具有針對性和優(yōu)勢性，值得在臨床中推廣使用。

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