產(chǎn)科臨床護(hù)理中個(gè)性化健康教育的應(yīng)用研究

張仁萍

【摘 要】目的：觀察個(gè)性化健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用情況，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行總結(jié)分析。方法：將我院2011年11月至2012年12月接收的90例臨床孕產(chǎn)婦納入此次研究，并隨機(jī)分為兩組，每組45例，對(duì)照組給予常規(guī)健康教育，觀察組在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上采用個(gè)性化健康教育的模式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的保健知識(shí)、分娩方式和護(hù)理能力進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組在母嬰保健知識(shí)和護(hù)理能力方面掌握情況明顯好于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組剖宮產(chǎn)率為8.89%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為22.22%，觀察組明顯低于對(duì)照組，且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化健康教育有利于孕產(chǎn)婦有效掌握母嬰保健知識(shí)，增強(qiáng)其自我護(hù)理能力，降低剖宮產(chǎn)率。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；臨床護(hù)理；個(gè)性化健康教育

孕產(chǎn)婦在產(chǎn)科病房住院期間，醫(yī)護(hù)人員的工作不僅是提供生活方面的管理和照顧，還包括向患者提供健康教育方面的咨詢和幫助。向產(chǎn)婦傳授相關(guān)的知識(shí)和技能，能提高產(chǎn)婦對(duì)自身情況和新生兒的認(rèn)識(shí)和接納能力，增強(qiáng)自我護(hù)理意識(shí)。大多數(shù)孕產(chǎn)婦在產(chǎn)科病房時(shí)間短，所以有必要根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況，有針對(duì)性地向其傳授健康教育知識(shí)[1]。本次研究對(duì)我院的部分臨床孕產(chǎn)婦實(shí)施了個(gè)性化健康教育，取得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2011年11月至2012年12月接收的90例臨床孕產(chǎn)婦納入此次研究，并隨機(jī)分為兩組，每組45例，兩組產(chǎn)婦在職業(yè)、年齡、文化程度等方面無(wú)顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的健康教育護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化健康教育。其中主要包括以下3個(gè)方面：①產(chǎn)前護(hù)理：針對(duì)患者不同的心理和生理狀況進(jìn)行健康教育方案的制定，向患者講解陰道自然分娩和剖宮產(chǎn)的區(qū)別，并建議其進(jìn)行陰道分娩。此外向其介紹母乳喂養(yǎng)的好處和新生兒疾病的篩查方法。同時(shí)發(fā)放多種宣傳資料，使孕婦對(duì)整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程及生產(chǎn)過(guò)程中可能遇到的各種情況有一定的了解和掌握，消除孕婦的焦慮或緊張心理，保持其心情舒暢。②產(chǎn)時(shí)的護(hù)理：向孕婦講解每一產(chǎn)程的變化和各產(chǎn)程中的注意事項(xiàng)，第一產(chǎn)程中要對(duì)患者進(jìn)行注意力的轉(zhuǎn)移或播放輕音樂(lè)或指導(dǎo)孕婦采用呼吸方法減少疼痛感；第二產(chǎn)程中要教授產(chǎn)婦如何有效地屏氣用力才能有助于胎兒的娩出，避免做無(wú)用功；第三產(chǎn)程要注意提醒產(chǎn)婦母嬰早接觸和按需哺乳的好處；第四產(chǎn)程中應(yīng)注意會(huì)陰護(hù)理的重要性，避免產(chǎn)后感染。③產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后護(hù)理主要包括兩方面，一方面是產(chǎn)婦自身的護(hù)理，另一方面是嬰兒的護(hù)理。產(chǎn)婦自身護(hù)理教育主要是飲食、運(yùn)動(dòng)和母乳喂養(yǎng)，母嬰同室方面的教育。嬰兒的護(hù)理教育主要是為產(chǎn)婦及其家屬講解基本的嬰兒護(hù)理知識(shí)，并向其介紹常見(jiàn)的新生兒疾病，提高患者對(duì)新生兒意外情況的認(rèn)識(shí)能力，解答產(chǎn)婦及家屬疑慮。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

①比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式，分為自然分娩和剖宮產(chǎn)；②比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理能力，主要內(nèi)容包括會(huì)陰傷口的護(hù)理、臍帶的護(hù)理、哺乳的技巧、嬰兒皮膚的護(hù)理；③評(píng)價(jià)兩組產(chǎn)婦保健知識(shí)的掌握情況，這部分內(nèi)容主要通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式獲得，如母乳喂養(yǎng)的好處、自然分娩的好處、新生兒疾病如何判斷、新生兒疾病的篩查、新生兒接種時(shí)間等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

數(shù)據(jù)均錄入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)認(rèn)為組間差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式的比較

實(shí)驗(yàn)組45例產(chǎn)婦中，4例剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)率為8.89%；對(duì)照組45例中，10例剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)率22.22%。觀察組與對(duì)照組相比，差異明顯，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明個(gè)性化的健康教育可降低剖宮產(chǎn)率。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理情況掌握的比較

觀察組產(chǎn)婦在會(huì)陰傷口的護(hù)理、臍帶的護(hù)理、哺乳的技巧、嬰兒皮膚的護(hù)理方面和對(duì)照組相比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組產(chǎn)婦保健知識(shí)掌握情況的比較

觀察組在保健知識(shí)掌握情況上明顯好于對(duì)照組，且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

個(gè)性化健康教育和一般的臨床護(hù)理不同，它集思維、判斷及規(guī)范等于一體，提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的健康教育的水平，促進(jìn)了醫(yī)患之間的信任和溝通[2]。本次研究表明在產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化健康教育取得了良好的效果。首先，個(gè)性化健康教育降低了剖宮產(chǎn)率。圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的主題是母嬰安全，兒童優(yōu)先，因此提高自然分娩率，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，開(kāi)展個(gè)性化健康教育在臨床產(chǎn)科科室中具有重要的意義[3]。其次，個(gè)性化健康教育提高了產(chǎn)婦對(duì)保健知識(shí)的掌握能力和護(hù)理能力，個(gè)性化健康教育以多種形式進(jìn)行開(kāi)展，如講座，宣傳手冊(cè)，護(hù)士講解等，增強(qiáng)了孕婦對(duì)生產(chǎn)相關(guān)方面的認(rèn)識(shí)，對(duì)新生兒疾病篩查預(yù)防，及自我產(chǎn)后護(hù)理等方面都起到了積極的作用[4]。

總之個(gè)性化健康教育有利于孕產(chǎn)婦有效掌握母嬰保健知識(shí)，增強(qiáng)其自我護(hù)理能力，降低剖宮產(chǎn)率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉卓.對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理健康教育的實(shí)施體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志，2013，19（1）：150-151.

[2]張新平，宋樹(shù)坤，許淑健等.個(gè)性化健康教育在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥，2010，5（8）：764.

[3]張萍.產(chǎn)科個(gè)性化健康教育的改進(jìn)與提高[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（26）：5510-5511.