舒適護(hù)理干預(yù)用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理效果分析

高學(xué)清

【摘 要】目的：探討分析舒適護(hù)理干預(yù)用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的臨床效果及具體方法。方法：選取2012至2013年我院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者180例，隨機(jī)分成兩組，每組各90例。對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理；觀察組：在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施人性化舒適護(hù)理干預(yù)。從焦慮自評(píng)表（SAS）、患者術(shù)后滿意度調(diào)查、住院時(shí)間等指標(biāo)對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理情況。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)比分析，觀察組情況均優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者行舒適護(hù)理干預(yù)，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理效果；神經(jīng)內(nèi)科；舒適護(hù)理

隨著醫(yī)學(xué)模式的迅速轉(zhuǎn)變，單一簡(jiǎn)單的護(hù)理工作已無法滿足患者的需求。在費(fèi)用更加“低廉”的基礎(chǔ)上為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)以促進(jìn)病情“迅速”得到改善，已成為當(dāng)今護(hù)理工作的主要著力點(diǎn)[1]。舒適護(hù)理是一種創(chuàng)造性強(qiáng)、有針對(duì)性、整體有效的護(hù)理模式，它的護(hù)理宗旨是使患者在心理、生理上均達(dá)到愉悅狀態(tài)。神經(jīng)內(nèi)科的患者以老年人群為主，大部分患者伴有失語(yǔ)、肢體偏癱、活動(dòng)不便等問題，有效合理的護(hù)理措施可以大大縮短患者的住院時(shí)間，促進(jìn)病情緩解，緩解患者情緒，減輕患者痛苦。本次研究針對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和人性化舒適護(hù)理方案，觀察護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012至2013年我院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者180例，其中53例為腦梗死，56例腦卒中，18例為顱腦損傷，34例為腦出血，19例癲痛。男性85例，女性95例，年齡47～74歲，平均年齡（66.3±7.9）歲。隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組90例，給予常規(guī)護(hù)理；觀察組90例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化舒適護(hù)理方案。兩組患者在一般資料方面（如性別、年齡、疾病類型、病情嚴(yán)重程度等）的差異不具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員按時(shí)查房，對(duì)患者的情況進(jìn)行觀察和記錄，給予日常的給藥、護(hù)理。發(fā)現(xiàn)患者病情嚴(yán)重，自己無法解決時(shí)，及時(shí)上報(bào)給主治醫(yī)生。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化舒適護(hù)理干預(yù)。具體干預(yù)方案如下：

1.2.1 生理舒適護(hù)理 神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙，需長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，護(hù)理人員要經(jīng)常幫助行動(dòng)不便的患者變換體位，2h/次，防止局部因持續(xù)受壓而發(fā)生壓瘡，動(dòng)作輕柔、緩慢。選擇柔軟的床墊，受壓部位適當(dāng)添加起支撐作用的啫喱墊，緩解患者壓力，密切關(guān)注患者情況，若有不適及時(shí)作出調(diào)整。協(xié)助患者完成日常的洗漱、排泄、穿脫衣褲以及個(gè)人衛(wèi)生與清潔工作。

1.2.2 心理舒適護(hù)理 時(shí)刻叮囑患者日常飲食以低熱量、清淡類飲食為主，堅(jiān)持少食多餐的原則。避免食用生冷、辛辣、粗糙類刺激性食物。保持排便順暢。待病情穩(wěn)定，改為少渣類飲食或半流質(zhì)飲食。住院患者需戒煙限酒。護(hù)理人員應(yīng)做好患者的思想準(zhǔn)備工作，向患者普及日常生活中需注意的與病情相關(guān)的常見問題及一些痊愈的案例，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。讓病人深刻地感受到自己是被重視、被關(guān)心的，增加患者的安全感。一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，不僅要擁有嫻熟的技術(shù)，還要有積極樂觀的心態(tài)[2]。護(hù)士的個(gè)人情緒對(duì)患者也會(huì)產(chǎn)生很大影響，在溝通中，積極的態(tài)度以及個(gè)人的感染力有利于解除患者的不良情緒。同時(shí)要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)專業(yè)技能，用最準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言回答患者的提問、疑惑，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。

1.3 療效評(píng)價(jià) 利用調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理方案的滿意度。滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%；根據(jù)焦慮自評(píng)量表觀察術(shù)后患者的焦慮情況；統(tǒng)計(jì)患者住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所得數(shù)據(jù)用%表示，運(yùn)用χ2檢驗(yàn)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度調(diào)查

根據(jù)問卷調(diào)查的反饋結(jié)果可知，觀察組患者對(duì)護(hù)理方案更為滿意，認(rèn)可度高。

3 討論

報(bào)道顯示，在醫(yī)療事故中，主要原因是由護(hù)理人員導(dǎo)致的概率明顯高于醫(yī)生等醫(yī)其他醫(yī)療工作人員。具體原因可能是護(hù)理學(xué)科知識(shí)較為靈活，針對(duì)不同個(gè)體需采取不同措施，而且護(hù)理技術(shù)發(fā)展較為迅速，這就要求護(hù)理工作者不斷用知識(shí)充實(shí)自己，緊跟醫(yī)療護(hù)理技術(shù)發(fā)展腳步，注重專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。更為關(guān)鍵的是要加強(qiáng)與患者的溝通，提高患者舒適度，使患者身心均感到愉悅。因此舒適護(hù)理是人性化護(hù)理的精髓所在。

神經(jīng)內(nèi)科患者致殘、致死率高，病程長(zhǎng)、活動(dòng)不便，疾病恢復(fù)慢，感染并發(fā)癥多。傳統(tǒng)的單一護(hù)理工作，已不能滿足患者需求。更加全面、人性化的舒適護(hù)理已成為護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢(shì)。對(duì)照組患者接受簡(jiǎn)單的普通護(hù)理，護(hù)患交流時(shí)間有限，難以獲得較高的滿意度。而在觀察組，舒適護(hù)理方案的有效實(shí)施，在很大程度上拉近了護(hù)患之間的距離，讓患者切實(shí)感受到自己是被服務(wù)、被關(guān)懷的對(duì)象，對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)可度和信任感有很大提升，因此，觀察組的滿意度調(diào)查結(jié)果更好。

在緩解焦慮情緒方面，經(jīng)過人性化的護(hù)理，患者得到良好的恢復(fù)，且住院時(shí)間明顯縮短。綜上所述，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者行舒適護(hù)理干預(yù)，效果令人滿意，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]徐慧蘭，馮海英，潘露，等.舒適護(hù)理在產(chǎn)科臨床實(shí)踐中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2011，8（25）：286-287.

[2]陸建英.舒適護(hù)理在內(nèi)科應(yīng)用的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（25）：6 8-69.