交通事故與工傷事故競(jìng)合時(shí)如何處理

李剛

摘要：交通事故引發(fā)的工傷事故越來(lái)越多，在這種情形下，當(dāng)事人如何選擇才能實(shí)現(xiàn)其利益最大化。是根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》選擇走工傷路線，與用人單位打勞動(dòng)爭(zhēng)議官司，還是根據(jù)《道路交通安全法》等與侵權(quán)人打交通事故的官司？本文將結(jié)合判例告訴當(dāng)事人在不同的地區(qū)，交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)競(jìng)合時(shí)，如何選擇才是最有利的。

關(guān)鍵詞：交通事故；工傷事故；競(jìng)合

一、交通事故賠償和工傷保險(xiǎn)賠償范圍

1.交通事故賠償?shù)姆秶?/p>

2004年5月1日《道路交通安全法實(shí)施條例》正式實(shí)行，但是其沒(méi)有規(guī)定交通事故損害賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)也沒(méi)有法律中涉及交通事故損害賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，而現(xiàn)在法院在審理交通事故案件中關(guān)于損害賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)適用的是最高人民法院頒布的《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》（簡(jiǎn)稱《人身?yè)p害賠償解釋》）。依照《人身?yè)p害賠償解釋》，交通事故中受害人可以得到以下賠償：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金、其他費(fèi)用。

2.工傷事故的賠償范圍

工傷賠償又稱工傷保險(xiǎn)待遇，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。工傷事故的賠償依據(jù)是2004年1月1日實(shí)行，2010年12月20日修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，各省、直轄市、自治區(qū)在辦案中也會(huì)參照當(dāng)?shù)氐囊?guī)章。依照《工傷保險(xiǎn)條例》，下列費(fèi)用因工傷可以得到賠償：醫(yī)療費(fèi)及康復(fù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪費(fèi)用、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

二、交通事故與工傷事故競(jìng)合時(shí)的賠償

1.交通事故與工傷事故雙賠償

這里所說(shuō)的雙賠償，并不是單指交通事故和工傷事故均能全部足額賠償，而是也包括在一個(gè)賠償完之后，與其不重合的賠償在另一訴中也可得到賠償。上海市第一中級(jí)人民法院（2014）滬一中民三（民）終字第1397號(hào)上海絢瑞有限公司訴林某工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案及安徽省馬鞍山市花山區(qū)人民法院（2014）花民一初字第01475號(hào)謝某訴馬鞍山市大紅燈籠餐飲管理有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案中，法官認(rèn)為交通事故賠償和工傷保險(xiǎn)賠償?shù)男再|(zhì)不同，當(dāng)事人均可主張賠償，但須扣除二者當(dāng)中性質(zhì)相當(dāng)?shù)臍埣操r償金等。

2.交通事故與工傷事故單一賠償

江蘇省常州市天寧區(qū)人民法院孫某訴常州市川南副食品有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，孫某因交通事故構(gòu)成工傷，交通事故賠償了159056元，事后孫某向勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)申請(qǐng)仲裁要求川南副食品公司按工傷保險(xiǎn)待遇賠償其97332元，勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)駁回其請(qǐng)求。孫某不服裁決，訴至法院，法院亦駁回訴請(qǐng)，理由是交通事故賠償比工傷保險(xiǎn)賠償還要高，已能完全覆蓋工傷保險(xiǎn)賠償，故不支持孫某的訴請(qǐng)。河南等地也有類似的案例，受害人的訴請(qǐng)未得到法院的認(rèn)定。

3.雙賠或者單賠的依據(jù)

在上述幾個(gè)案列中，案件事實(shí)幾乎都一樣，為何辦案的結(jié)果卻不一樣呢，即使在雙賠時(shí)賠償?shù)姆秶鸀楹我矔?huì)有差異呢。

案列中的上海法官認(rèn)為交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)賠償?shù)男再|(zhì)不同，故應(yīng)該均得到賠償，只是兩個(gè)賠償中性質(zhì)類似的項(xiàng)目應(yīng)該只能選擇其一，關(guān)于差額的部分在另一個(gè)訴訟中可以要求。安徽的案列法官的看法與上海的法官大致相同，只是關(guān)于賠償中那些項(xiàng)目的性質(zhì)相似的觀點(diǎn)不一樣，上海的案列中殘疾賠償金與一次性傷殘補(bǔ)助金性質(zhì)相似，可以抵消；而安徽的案列中法官認(rèn)為殘疾賠償金與一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金的性質(zhì)類似，看法不同，當(dāng)事人得到的賠償因此也不同。

選擇單賠的法官是認(rèn)為不能因一起事故得到兩份賠償，河南省焦作市中級(jí)人民法院（2009）焦民終字第79號(hào)侯某等訴溫縣深靖汽車大修廠勞動(dòng)爭(zhēng)議一案中，合議庭認(rèn)為這起因交通事故導(dǎo)致的工傷事故，侯某等已在交通事故中得到了賠償，且該賠償高于工傷保險(xiǎn)賠償?shù)目傤~，故不支持他們的訴請(qǐng)，這個(gè)案列說(shuō)明該合議庭認(rèn)為交通事故與工傷事故不能雙賠。

三、交通事故引發(fā)的工傷事故如何操作利于當(dāng)事人

上下班途中發(fā)生交通事故，出差時(shí)發(fā)生交通事故等可能會(huì)構(gòu)成交通事故與工傷事故的競(jìng)合，兩者競(jìng)合時(shí)如何選擇對(duì)受害人最有利呢。顯然，根據(jù)上文事故發(fā)生后在不同的地方如何選擇對(duì)當(dāng)事人來(lái)說(shuō)就相當(dāng)重要。

1.優(yōu)先處理交通事故的情況

事故發(fā)生后，受害人習(xí)慣性的先處理交通事故，然后才會(huì)考慮是否是工傷事故。在上文交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目及范圍上已經(jīng)說(shuō)明，兩者有很大不同。而且兩者的訴訟程序也不同，工傷事故賠償是勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁前置，程序更復(fù)雜，而交通事故賠償可直接訴訟。交通事故賠償是告侵權(quán)人及保險(xiǎn)公司等，理賠能力更大，工傷保險(xiǎn)賠償單位可能存在賠償不足的情況。更主要的是，在僅支持單賠的省份，有財(cái)產(chǎn)損失時(shí)及傷殘不是很嚴(yán)重時(shí)選擇交通事故賠償能獲得更多賠償；在支持雙賠的省份，優(yōu)先處理交通事故也會(huì)更方便、快捷一些。

2.優(yōu)先處理工傷賠償?shù)那闆r

有些交通事故造成的工傷事故，肇事者逃逸或者肇事者明顯無(wú)賠付能力時(shí)，選擇工傷保險(xiǎn)賠償肯定是明智的。傷殘等級(jí)較重或死亡時(shí)，選擇優(yōu)先處理工傷事故更有利，因?yàn)橘r償數(shù)額比較大，單位肯定能更好的賠付，即使單位不能賠付再找侵權(quán)人賠償也不晚；另外可能涉及到傷殘津貼等長(zhǎng)期支付的費(fèi)用，數(shù)額也不小。

3.綜合考慮

在個(gè)案中，不能簡(jiǎn)單的選擇處理方式，要考慮以下各個(gè)方面才能作出最有利于當(dāng)事人的選擇：地區(qū)，事故發(fā)生地不同，當(dāng)事人的工資水平不同，賠償?shù)姆秶煌?，能否雙賠更加不同，因此地區(qū)差異肯定要考慮；當(dāng)事人的工資及當(dāng)?shù)氐墓べY水平，因?yàn)橘r償中涉及的主要的賠償金、誤工費(fèi)的依據(jù)是當(dāng)事人的工資等，工傷事故中的停工留薪期有期限切工資上限有規(guī)定，交通事故中的工資上限無(wú)規(guī)定；當(dāng)事人的年齡，殘疾賠償金的年限與當(dāng)事人的年齡密切相關(guān)；傷殘等級(jí)，這是殘疾賠償金賠償?shù)囊罁?jù)；其他因素。