消風止癢湯治療風熱型蕁麻疹35例觀察

盧志堅　黃慧敏

摘要：目的觀察分析70例風熱型蕁麻疹患者經(jīng)消風止癢湯治療的臨床效果。方法隨機選取2012年1月1日—2014年1月1日期間本院的70例風熱型蕁麻疹患者，隨機分為對照組35例和研究組35例。給予對照組患者氯雷他定分散片，給予研究組患者消風止癢湯治療，觀察、比較2組患者的治療結(jié)果。結(jié)果研究組的總有效率（90.00%）高于對照組（60.00%），研究組的活動性評分（2.10±0.23）分優(yōu)于對照組（3.06±0.50）分，研究組的復(fù)發(fā)率（3.33%）優(yōu)于對照組（23.33%），研究組的并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%）優(yōu)于對照組（16.67%），P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論消風止癢湯治療風熱型蕁麻疹的臨床效果顯著，不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，可考慮于合理范圍內(nèi)加以推廣推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：風熱型蕁麻疹；消風止癢湯；治療

中圖分類號：R758.24文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2015）06-0066-02

臨床統(tǒng)計顯示，風熱型蕁麻疹是蕁麻疹中較為常見的證型，屬于中醫(yī)中的“癮疹”范疇[1]，主要臨床特征為皮膚、黏膜出現(xiàn)反復(fù)性的瘙癢性的紅色風團。目前，中醫(yī)治療和西醫(yī)治療為風熱型蕁麻疹的兩種主要治療方案[2]。本次研究中，隨機選取2012年1月1日—2014年1月1日期間本院的70例風熱型蕁麻疹患者，并對消風止癢湯的臨床療效進行分析，取得一定療效?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取2012年1月1日—2014年1月1日期間我院的70例風熱型蕁麻疹患者，隨機分為對照組35例和研究組35例，作為本次的臨床研究對象。對照組中，男18例，女17例；年齡12～60歲，平均（40.9±12.8）歲；研究組中，男17例，女18例；年齡20～58歲，平均（40.8±12.9）歲；2組患者在性別、年齡等一般臨床資料方面不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05），符合研究標準。納入標準要求如下：（1）經(jīng)臨床確診為風熱型蕁麻疹患者；（2）排除膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹的患者；（3）患者知情后同意納入研究且配合完成隨訪者。排除標準：（1）有嚴重心肝肺腎等疾?。唬?）哺乳期、妊娠婦女；（3）未完成治療計劃者。

1.2治療方法給予對照組患者氯雷他定分散片口服治療（10 ng/次，1次/d）。給予研究組患者消風止癢湯治療，水煎后服下，每日1劑，2周為1療程。消風止癢湯的方劑組成為生地15 g，知母15 g，銀花15 g，徐長卿10 g，當歸10 g，防風10 g，蟬蛻10 g，苦參10 g，荊芥10 g，蒼術(shù)10 g，連翹10 g，地膚子10 g，車前子15 g。2組患者均于2周后進行臨床效果評估，要求治療期間停用疾病相關(guān)藥物。觀察、比較2組患者的治療結(jié)果。

2療效標準與治療結(jié)果

2.1療效標準[3-4]本次研究中，療效評價主要包括臨床療效和療效相關(guān)指標兩方面：（1）臨床療效參照《臨床皮膚病學》：白色或紅色瘙癢性風團消退且不再復(fù)發(fā)者，且瘙癢癥狀消失者為顯效；風團消退面積超過30 %或發(fā)作間隔增長、瘙癢癥狀緩解者為有效；風團消退面積不足30 %且瘙癢癥狀無改善者為無效。（2）療效相關(guān)指標主要包括患者治療結(jié)束后6個月內(nèi)的活動性評分、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率共三方面。

1.3統(tǒng)計學方法本次研究中數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計學分析選用SPSS l5.0軟件，計量資料均以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料均以（%）表示，組間比較選用卡方比較；P<0.05，提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2治療結(jié)果

2.2.12組治療結(jié)果見表1。

3討論

據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)[5-6]，風熱型蕁麻疹具有發(fā)作迅速，來勢兇猛，乍有乍無的特點，因此要求臨床選取為選取安全有效的藥物治療方案。因此，本次研究中集中探討了消風止癢湯治療風熱型蕁麻疹的臨床效果。

中醫(yī)理論認為，風熱型蕁麻疹的主要機理為素體虛弱、氣血不足、濕熱內(nèi)蘊、復(fù)感風熱之邪、內(nèi)達外疏受阻等。自擬消風止癢湯的方劑中，徐長卿、地膚子、荊芥、蟬蛻、防風均具有祛風止癢的效果，蒼術(shù)具有祛風燥濕的效用，連翹、金銀、知母花具有清熱解毒的作用，苦參、車前子滲利濕熱，風熱內(nèi)郁，易耗傷陰血，易瘀阻血脈，故以當歸、生地，以養(yǎng)血活血并寓“治風先治血，血行風自滅”之意。根據(jù)熱則寒之的治療原則，風熱型蕁麻疹的治療主要遵循疏風清熱的宗旨，并因此具有良好的治療效果。本次研究中，研究組的治療效果顯著優(yōu)于對照組，且活動性評分顯著降低，證明了風熱型蕁麻疹對消風止癢湯治療的有效性。另一方面，風熱型蕁麻疹的西藥治療重點內(nèi)容為抗過敏治療，鈣劑的輔用可降低血管通透性，部分病況較重的患者可考慮短期的激素治療。臨床經(jīng)驗證實，中醫(yī)治療較西醫(yī)治療更為安全，且臨床的不良反應(yīng)較少。本次研究結(jié)果顯示采用自擬消風止癢湯臨床效果顯著，幫助改善患者的臨床癥狀，促進患者的康復(fù)，減輕患者的痛苦。參考文獻：

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