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    剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的意義分析

    2015-06-09 12:33:31秦亞娟
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年10期
    關(guān)鍵詞:初產(chǎn)婦母嬰剖宮產(chǎn)

    秦亞娟

    (黑龍江省嘉蔭農(nóng)場醫(yī)院 黑龍江 嘉蔭 153223)

    剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的意義分析

    秦亞娟

    (黑龍江省嘉蔭農(nóng)場醫(yī)院 黑龍江 嘉蔭 153223)

    目的:分析剖宮產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的意義。方法:2012年9月~2013年9月期間,146例在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦,對其分別進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理(研究組)和常規(guī)護(hù)理(對照組),每組各73例初產(chǎn)婦。結(jié)果:研究組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理后,初產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知度和母嬰喂養(yǎng)能力都高于對照組初產(chǎn)婦,而剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生率及SDS評分都低于對照組初產(chǎn)婦,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:母嬰床旁護(hù)理是一種新型的產(chǎn)科護(hù)理模式,堅(jiān)持以家庭為中心、以人為本的護(hù)理理念,能幫助剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦更快的接納新生兒,提高剖宮產(chǎn)的認(rèn)知度,更好的幫助新生兒進(jìn)行護(hù)理,緩解初產(chǎn)婦的不良情緒,降低剖宮產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生率。

    剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦;母嬰床旁護(hù)理;意義

    婦女經(jīng)歷妊娠和分娩是人生十分重要的事件之一,在分娩后產(chǎn)婦需要面臨照顧新生兒的責(zé)任,初產(chǎn)婦第一次為人父母,對產(chǎn)后的一些衛(wèi)生保健知識(shí)并不熟悉,對于如何護(hù)理新生兒和進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的技巧也不了解,容易導(dǎo)致心理上出現(xiàn)一些問題[1]。對于剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦而言,手術(shù)切口的恢復(fù)需要一定時(shí)間,產(chǎn)后出現(xiàn)焦慮、抑郁的負(fù)面情緒的發(fā)生率較高,因此,對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦采取必要的護(hù)理措施十分重要。本次研究對我院剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦采取母嬰床旁護(hù)理,臨床護(hù)理效果較好,現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    研究對象為2012年9月~2013年9月期間在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦146例,納入標(biāo)準(zhǔn)∶初產(chǎn)婦及其家屬知情并同意;采用剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩;進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩后傷口未出現(xiàn)感染現(xiàn)象;初產(chǎn)婦既往無精神病史及心理障礙。146例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦中碩士及以上學(xué)歷4例,大專及以上學(xué)歷81例,高中學(xué)歷42例,初中及以下學(xué)歷學(xué)歷19例。隨機(jī)將146例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦分為對照組(常規(guī)護(hù)理)和研究組(母嬰床旁護(hù)理),每組各73例。兩組初產(chǎn)婦的一般資料比較無明顯差異,P值>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法

    對照組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦∶采取常規(guī)的護(hù)理方法(飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)),護(hù)理人員對新生兒進(jìn)行沐浴,并對臍帶進(jìn)行消毒,為每位初產(chǎn)婦發(fā)放《產(chǎn)婦健康教育指導(dǎo)》,讓其了解母嬰喂養(yǎng)的技巧、優(yōu)勢和相關(guān)知識(shí),介紹在產(chǎn)后如何對新生兒進(jìn)行護(hù)理、撫摸、預(yù)防接種等注意事項(xiàng)。在初產(chǎn)婦住院期間可采用集體教育法詳細(xì)講解母乳喂養(yǎng)、撫摸和出院指導(dǎo)的相關(guān)內(nèi)容[2]。

    觀察組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦∶在對照組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理。(1)進(jìn)行剖宮產(chǎn)前,護(hù)理人員積極為初產(chǎn)婦介紹醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、規(guī)章制度,幫助初產(chǎn)婦更快的適應(yīng)環(huán)境;(2)初產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張的情緒,這會(huì)影響到剖宮產(chǎn)的效果和產(chǎn)后的恢復(fù)情況,護(hù)理人員主動(dòng)與初產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,多鼓勵(lì)產(chǎn)婦,詳細(xì)介紹剖宮產(chǎn)的注意事項(xiàng)和過程,緩解產(chǎn)婦的不良情緒,幫助初產(chǎn)婦配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)前的準(zhǔn)備[3];(3)初產(chǎn)婦回到病房后,護(hù)理人員對其進(jìn)行一對一的教育指導(dǎo)。產(chǎn)后第一天可以讓初產(chǎn)婦與嬰兒共室,增進(jìn)母嬰之間的感情。介紹母嬰喂養(yǎng)的知識(shí)、技巧和優(yōu)勢,護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦自己進(jìn)行操作,并對錯(cuò)誤的哺乳姿勢進(jìn)行糾正。指導(dǎo)初產(chǎn)婦幫助嬰兒進(jìn)行游泳活動(dòng),告知相關(guān)的技能及知識(shí);(4)在初產(chǎn)婦出院前,護(hù)理人員向其介紹新生兒接種疫苗的時(shí)間,剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦需定期回醫(yī)院檢查術(shù)后切口的恢復(fù)情況。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄初產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知情況,并進(jìn)行評分,觀察剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率、SDS評分、母嬰喂養(yǎng)能力評分等,初產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知情況越好,則評分越高,滿分為30分。SDS評分越高,則代表初產(chǎn)婦的抑郁情況越嚴(yán)重,滿分為50分。母嬰喂養(yǎng)能力越好,評分越高,滿分為20分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS16.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料用t檢驗(yàn),P值<0.05,則組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    研究組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理后,初產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知度和母嬰喂養(yǎng)能力都高于對照組初產(chǎn)婦,而剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生率及SDS都低于對照組初產(chǎn)婦,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    表1 兩組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的評分比較(±s)

    表1 兩組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的評分比較(±s)

    組別 例數(shù) 剖宮產(chǎn)的認(rèn)知度評分剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥發(fā)生率(例/%) SDS評分 母嬰喂養(yǎng)能力評分研究組 73 28.76±1.24 2(2.74)21.19±1.86 17.03±1.29對照組 73 17.69±4.51 12(16.44) 45.23±1.69 12.24±1.21 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

    3.討論

    初產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理,會(huì)缺乏相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和技巧,影響到母嬰雙方的身心健康。初產(chǎn)婦在分娩時(shí)期的心理情緒波動(dòng)較大,情感十分脆弱,容易對心理造成很大的壓力,常規(guī)的護(hù)理模式不夠人性化,無法滿足產(chǎn)婦精神上的需求,可能導(dǎo)致初產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒[4]。母嬰床旁護(hù)理是在產(chǎn)婦及其家屬前進(jìn)行,可以隨時(shí)提出護(hù)理中的疑問,幫助初產(chǎn)婦更好的掌握相關(guān)健康教育知識(shí)和護(hù)理技巧,提高喂養(yǎng)嬰兒的能力,同時(shí)減輕初產(chǎn)婦的焦慮心理,更加整體化、人性化[5]。

    母嬰床旁護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的不同時(shí)間段制定合理規(guī)范的護(hù)理計(jì)劃,緩解初產(chǎn)婦的不良情緒,及時(shí)提出護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題并給予解決,這種護(hù)理模式能幫助嬰兒更好的成長,提高了初產(chǎn)婦對嬰兒的護(hù)理能力和護(hù)理滿意度,減少了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率,使初產(chǎn)婦更好的適應(yīng)母親這個(gè)角色。

    [1]吳朝霞,沈美云.實(shí)施母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(31):3789-3790.

    [2]付民.初產(chǎn)婦患者的母嬰床旁護(hù)理指導(dǎo)和體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(6):215-216.

    [3]許海英.母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用于初產(chǎn)婦效果分析[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2014,30(4):92-93.

    [4]賈艷妮,孫婷婷,熊莉華,等.母嬰床旁護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮水平的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(34):120-124.

    [5]錢惠.母嬰床旁護(hù)理模式在初產(chǎn)婦中的觀察及效果[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(15):445-445,447.

    R473.71

    B

    1009-6019(2015)10-0223-01

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