突發(fā)性耳聾患者治療中的心理護(hù)理方法及效果

何蓉

(廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 四川廣元 628008)

突發(fā)性耳聾患者治療中的心理護(hù)理方法及效果

何蓉

(廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 四川廣元 628008)

目的：探討突發(fā)性耳聾患者治療過程中實(shí)施心理護(hù)理的方法及效果。方法：我院2012年1月至2014年6月間收治的突發(fā)性耳聾患者32例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予針對(duì)性心理護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)及治療效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，患者治療總有效率達(dá)到93.75%(15/16)明顯高于對(duì)照組56.25%(9/46)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：突發(fā)性耳聾患者治療中給予患者針對(duì)性心理護(hù)理可有效地改善患者心理狀況，提高治療效果，值的臨床推廣應(yīng)用。

突發(fā)性耳聾;心理護(hù)理;效果

突發(fā)性耳聾的發(fā)病非常急，患者的聽力會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇下降，甚至喪失聽力，這種突如其來的疾病給患者的身心造成嚴(yán)重的傷害，使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，在心理因素和不良情緒的影響下，患者的聽力改善治療效果也會(huì)較差，因此加強(qiáng)患者的心理護(hù)理十分重要，為進(jìn)一步探討突發(fā)性耳聾患者的心理護(hù)理方法及效果，特選取我院收治的患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料：我院2012年1月至2014年6月間收治的突發(fā)性耳聾患者32例，其中男性21例，女性11例，年齡19～55歲，平均(37.5±2.0)歲，其中單側(cè)突發(fā)性耳聾23例，雙側(cè)突發(fā)性耳聾9例。隨機(jī)分為對(duì)照組(16例)和觀察組(16例)，兩組患者基本資料比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 方法：所有患者入院后均遵醫(yī)囑用藥，在治療的過程中，給予對(duì)照組患者常規(guī)的健康教育。觀察組患者在對(duì)照組的常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。在患者入院后對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查了解，因?yàn)榛颊叩穆犃ν话l(fā)性喪失，護(hù)理人員需要通過肢體動(dòng)作、手勢(shì)等，與患者進(jìn)行交流，在交流的過程中，護(hù)理需要耐心，向患者介紹其發(fā)病的原因，讓患者對(duì)自己的病情有所了解，開導(dǎo)患者，使其放松心情，積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，早日康復(fù)。護(hù)理人員耐心地聽取患者的需求，對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，消除患者的不良興趣，讓患者保持一種樂觀、積極的心態(tài)接受治療。在與患者溝通交流的過程中，護(hù)理人員的語(yǔ)速緩慢，配合一些手勢(shì)。為了提高護(hù)理人員和患者之間的交流治療，護(hù)理人員可以從患者的興趣、愛好入手，加強(qiáng)和患者的交流，讓護(hù)患之間的交流更近一步，讓患者放松心情，積極主動(dòng)的配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)：采用抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，SDS、SAS評(píng)分越高表示抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者聽力恢復(fù)正常，或者達(dá)到健康耳水平;顯效：患者聽閾提高程度在30dB以上;有效：患者聽力提高程度在15～30dB之內(nèi);無(wú)效：患者的聽力改善程度在15dB以下。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)均采用PEMS3.1軟件處理，計(jì)量資料以(±s)表示，行t配對(duì)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，行X2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率達(dá)到93.75%(15/16)，與對(duì)照組56.25%(9/46)，相比，明顯更高(P＜0.05)，見下表1.

表1 治療效果比較［例(%)］

2.2 兩組SAS、SDS評(píng)分比較治療前兩組SAS、SDS評(píng)分無(wú)明顯差異(P＞0.05)，治療后兩組均較治療前有明改善，觀察組較對(duì)照組改善程度更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見下表2.

表2 兩組SAS、SDS評(píng)分比較(±s)

表2 兩組SAS、SDS評(píng)分比較(±s)

組別例數(shù)時(shí)間SAS(分)SDS(分)觀察組16 0.014對(duì)照組t值P值16治療前治療后治療前治療后----60.5±2.6 51.3±1.5 60.8±2.4 55.3±1.7 5.236 0.002 63.2±2.3 52.6±1.4 63.5±2.6 56.3±1.6 4.369

3.討論

突發(fā)性耳聾是臨床上常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)病原因有很多，產(chǎn)生的臨床癥狀主要有耳聾、耳鳴、眩暈、耳堵塞、眼震等，當(dāng)患者產(chǎn)生耳鳴、眩暈等臨床表現(xiàn)后，還會(huì)產(chǎn)生一些惡心、嘔吐等伴隨癥狀。突發(fā)性耳聾雖然不會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，但由于是突發(fā)性疾病，可以在一瞬間達(dá)到高峰，伴隨著嚴(yán)重的臨床反應(yīng)?；颊叩亩Q等癥狀下，心理狀態(tài)將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的變化，易產(chǎn)生緊張、抑郁、焦慮不良心理反應(yīng)，影響治療效果，甚至患者的突發(fā)性耳聾沒有及時(shí)的治療，將會(huì)造成永久性的耳聾，嚴(yán)重的影響患者的生活。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在突發(fā)性耳聾患者治療中給予有效的心理護(hù)理方案，可提高治療效果，改善患者聽力情況。我院在對(duì)患者進(jìn)行治療中，實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理方案，從本次研究的結(jié)果來看，觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，患者焦慮、抑郁情緒改善程度較對(duì)照組更好。

綜上所述，突發(fā)性耳聾患者的情緒、心理在發(fā)病中發(fā)揮著重要的作用，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，可有效改善患者焦慮、抑郁等情緒，增加患者的治療信心，促使其積極主動(dòng)的配合治療，提高治療效果。

［1］王明山，王霄霞，陳曉東，陳建福;突發(fā)性聾患者凝血狀態(tài)的研究［J］;臨床耳鼻咽喉科雜志;2000年07期

［2］殷英;高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾的護(hù)理［J］;護(hù)理學(xué)雜志;2000年11期

［3］雍軍;張華;;突發(fā)性耳聾預(yù)后單因素與多因素分析比較［J］;新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年09期

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1009-6019(2015)01-0220-02