血液檢驗(yàn)用于風(fēng)濕病患者的臨床作用探討

于慶亮，李春梅

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，新疆維吾爾844000）

血液檢驗(yàn)用于風(fēng)濕病患者的臨床作用探討

于慶亮，李春梅

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，新疆維吾爾844000）

目的：探討血液檢驗(yàn)用于風(fēng)濕病患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：挑選在我院進(jìn)行血液檢驗(yàn)的風(fēng)濕病患者50例，檢驗(yàn)時(shí)間均在2013年12月～2014年5月期間，將其歸為風(fēng)濕病組，另挑選在我院進(jìn)行健康體檢的正常人50例，來院體檢時(shí)間均在2013年12月～2014年5月期間，將其歸為健康組，比較風(fēng)濕病組患者及健康組正常人的血液檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：風(fēng)濕病組患者的血液粘稠度明顯高于健康組正常人，免疫球蛋白及纖維蛋白含量明顯高于健康組正常人，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （即P＜0.05）；風(fēng)濕病組患者與健康組正常人的紅細(xì)胞無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （即P＞0.05）。結(jié)論：風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果與健康人有明顯的差異，血液檢查能有效對風(fēng)濕病患者進(jìn)行診斷，血液檢驗(yàn)對風(fēng)濕病患者具有很大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

血液檢驗(yàn)；風(fēng)濕??；血液粘稠度；免疫球蛋白；纖維蛋白；臨床應(yīng)用價(jià)值

風(fēng)濕病是一組肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼以及相關(guān)的結(jié)締組織為主的疾?。?］。風(fēng)濕病發(fā)病率較高，但較隱蔽，且病程長，一般具有遺傳性。風(fēng)濕病患者大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累，對患者的健康和生活質(zhì)量有很大的影響［2］。風(fēng)濕病的診斷及治療均有一定難度，一般對患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)。筆者就對血液檢驗(yàn)用于風(fēng)濕病患者的臨床價(jià)值進(jìn)行探討，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選在我院進(jìn)行血液檢驗(yàn)的風(fēng)濕病患者50例，檢驗(yàn)時(shí)間均在2013年12月～2014年5月期間，將其歸為風(fēng)濕病組，另挑選在我院進(jìn)行健康體檢的正常人50例，來院體檢時(shí)間均在2013年12月～2014年5月期間，將其歸為健康組。風(fēng)濕病組男性患者與女性患者的比例為26：24，最小年齡16歲，最大年齡65歲，平均年齡（42.36±2.31）歲，最短病程1年，最長病程8年，平均病程（3.36±1.17）年；健康組男性患者與女性患者的比例為26：24，最小年齡16歲，最大年齡67歲，平均年齡（42.53±2.18）歲。風(fēng)濕病組患者和健康組正常人的性別、年齡等一般資料沒有明顯的差異（即P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：采集風(fēng)濕病組患者及健康組正常人的清晨空腹靜脈血5m l，進(jìn)行抗凝處理，將其離心5min，轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)／min，然后進(jìn)行血液檢測。采用溫氏法測定紅細(xì)胞壓積，采用粘度儀測定血液粘度、免疫球蛋白及纖維蛋白含量。

1.3 評價(jià)指標(biāo)：記錄風(fēng)濕病組患者及健康組正常人血液粘度、免疫球蛋白及纖維蛋白含量、紅細(xì)胞壓積等，進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS16.0分析處理本次研究中的所有數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患者平均年齡、病程、血液粘度、免疫球蛋白及纖維蛋白含量、紅細(xì)胞壓積等計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)組間比較，P＜0.05代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 風(fēng)濕病組患者與健康組正常人各項(xiàng)指標(biāo)對比

從上表看出，風(fēng)濕病組患者的血漿粘度明顯高于健康組正常人，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P＜0.05）；風(fēng)濕病組患者的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及纖維蛋白含量均明顯高于健康組正常人，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （即P＜0.05）；風(fēng)濕病組患者與健康組正常人的紅細(xì)胞壓積沒有明顯的差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P＞0.05）。

3 討論

引起風(fēng)濕病的原因有很多，可大致分為免疫性、內(nèi)分泌性、代謝性、退行性、感染性、腫瘤性、中毒性、地方性、遺傳性等，但在狹義上只限于免疫及內(nèi)科相關(guān)范疇的幾十種疾?。?］。風(fēng)濕病是一種慢性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作時(shí)癥狀明顯，但在恢復(fù)期，患者的癥狀會(huì)基本消失或者完全消失，各項(xiàng)關(guān)節(jié)功能也完全恢復(fù)，但患者并沒有康復(fù)。

風(fēng)濕病患者一般均有不同程度的免疫性炎性反應(yīng)，其免疫損傷機(jī)制主要是機(jī)體對內(nèi)源性或者外源性抗原物質(zhì)直接或者經(jīng)過巨噬細(xì)胞的刺激，活化相應(yīng)的T細(xì)胞，導(dǎo)致T細(xì)胞產(chǎn)生一系列的致炎性細(xì)胞因子，進(jìn)而對組織及器官造成一系列的損傷或者破壞。同時(shí)活化的T細(xì)胞還對B細(xì)胞具有激活作用，進(jìn)而B細(xì)胞產(chǎn)生大量的抗體，與抗原結(jié)合，成為免疫復(fù)合物，損傷破壞組織及器官。大部分的風(fēng)濕病由于體內(nèi)的內(nèi)源性抗原或者體外的外源性抗原均會(huì)啟動(dòng)、加劇上述自身免疫，進(jìn)而導(dǎo)致各種免疫球蛋白的含量明顯的升高，造成血液的粘稠度升高。

本次研究結(jié)果顯示，風(fēng)濕病組患者的血液粘度明顯高于健康組正常人，且各種免疫球蛋白含量及纖維蛋白含量均高于健康組正常人，說明風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果與健康人的血液檢驗(yàn)結(jié)果有明顯的差異，對風(fēng)濕病患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)有利于確診，血液檢驗(yàn)在風(fēng)濕病患者中具有很大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］田陽.淺談對風(fēng)濕病患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)的臨床意義 ［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，10（2）：32-33.

［2］孫波.風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)分析 ［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2014，12（31）：267-267，268.

［3］楊詩妍.青少年風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果分析 ［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（11）：4790-4791.

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1002-2376（2015）07-0018-02

2015-05-05