王霞
卵巢囊腫術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策分析
王霞
目的 分析卵巢囊腫術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策。方法 30例卵巢囊腫患者術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組), 30例卵巢囊腫患者術(shù)后接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理(觀察組), 護(hù)理實(shí)施后評(píng)價(jià)兩組患者首次下床時(shí)間、住院時(shí)間、排氣時(shí)間以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者的首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、健康知識(shí)掌握評(píng)分、術(shù)后排氣時(shí)間、護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 卵巢囊腫術(shù)后實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 有利于患者身體健康的早日恢復(fù), 應(yīng)用效果顯著, 值得在臨床工作中推廣使用。
卵巢囊腫;術(shù)后;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
卵巢囊腫為一種常見(jiàn)的婦科疾病, 隨著疾病的惡化發(fā)展,可能會(huì)導(dǎo)致女性不孕, 影響女性患者的生活質(zhì)量水平[1]。臨床主要采用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)治療, 同時(shí)術(shù)后結(jié)合實(shí)施護(hù)理措施, 可有效防止不良反應(yīng)發(fā)生[2]。本次研究中, 分析研究卵巢囊腫患者具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施情況, 以及實(shí)施后效果評(píng)價(jià), 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 自婦產(chǎn)科2011年2月~2014年3月收治的實(shí)施卵巢囊腫摘除術(shù)患者中隨機(jī)選取60例, 年齡28~58歲,平均年齡(43.0±5.2)歲;單純卵巢囊腫24例, 畸胎瘤15例,卵巢巧克力囊腫21例, 觀察患者均無(wú)嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、急性感染疾病。60例患者依據(jù)護(hù)理方法不同劃分為觀察組與對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。兩組患者的一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 護(hù)理實(shí)施前, 先對(duì)患者實(shí)施卵巢囊腫摘除術(shù)。對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上, 接受常規(guī)護(hù)理, 具體內(nèi)容包括:術(shù)前疾病知識(shí)、手術(shù)注意問(wèn)題等講解, 術(shù)中體位護(hù)理, 去枕取平臥體位, 頭部向一側(cè)偏, 防止發(fā)生誤吸或窒息。注意觀察臨床癥狀、體征變化情況, 查看穿刺部位出血情況, 注意定期更換敷料, 術(shù)后6 h指導(dǎo)患者在可耐受情況適當(dāng)進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng), 嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求科學(xué)飲食。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施為期1個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)方法為:個(gè)性化心理護(hù)理, 不同患者在治療過(guò)程中心理狀態(tài)不同, 醫(yī)護(hù)人員要保持足夠的耐心與患者溝通交流, 告知臨床治療的方法、目的以及手術(shù)實(shí)施的意義, 提高患者的認(rèn)知, 減輕心理負(fù)擔(dān);實(shí)施必要的健康教育, 提高患者對(duì)健康知識(shí)的了解, 并制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃, 叮囑患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、充分休息;輔助患者實(shí)施會(huì)陰護(hù)理, 觀察皮下氣腫發(fā)生情況;舒適護(hù)理, 營(yíng)造和諧病房環(huán)境, 病房注意通風(fēng), 開(kāi)窗透氣, 調(diào)節(jié)溫度以及濕度, 達(dá)到人體最舒適度, 晚間巡房時(shí), 注意聲音輕, 避免影響患者休息;術(shù)后叮囑患者做好保暖措施, 防止受涼導(dǎo)致傷口開(kāi)裂。不能自理生活患者要多給予其關(guān)懷, 有利于患者身體健康的早日恢復(fù);重視病房的安全管理, 加強(qiáng)對(duì)病房的巡視, 在患者外出檢查時(shí), 需在醫(yī)護(hù)人員陪同下進(jìn)行。依據(jù)患者的個(gè)性化特點(diǎn)制定個(gè)性化治療方案, 更有針對(duì)性, 有利于提高治療效果。同時(shí)需做好必要的術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理工作:①腹脹為一種常見(jiàn)的卵巢囊腫術(shù)后并發(fā)癥, 因此應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng), 有利于刺激胃腸蠕動(dòng), 以及術(shù)后排便、排氣, 可采用藥物治療術(shù)后腹脹患者;②術(shù)后注意觀察手術(shù)切口是否有結(jié)痂、滲血以及紅腫, 防止切口發(fā)生感染。
1.3 觀察指標(biāo) 整個(gè)治療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后的排氣時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間以及健康知識(shí)掌握評(píng)分, 并在患者出院后, 指導(dǎo)患者具體的護(hù)理方法, 定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察, 調(diào)查護(hù)理滿意度情況。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采用自制滿意度調(diào)查表, 評(píng)價(jià)指標(biāo)為滿意, 基本滿意和不滿意三種。滿意度=滿意率+基本滿意率。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 比較兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比情況 兩組患者的首次下床時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及健康知識(shí)掌握情況比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 患者以及患者家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況 觀察組患者的護(hù)理滿度(96.7%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(83.3%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表1 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比情況( x-±s)
表2 兩組患者以及患者家屬護(hù)理工作滿意情況[n(%), %]
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是堅(jiān)持以患者為中心, 主張?jiān)谧o(hù)理實(shí)施中以及護(hù)理理念貫徹中, 始終堅(jiān)持以患者的需求為工作的標(biāo)準(zhǔn),并在此過(guò)程中積極提高工作效率以及服務(wù)水平, 創(chuàng)造一個(gè)真正的高服務(wù)水平、高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境, 打造一流服務(wù)團(tuán)隊(duì)[3]。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 和諧醫(yī)患之間的關(guān)系, 提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知了解, 可有效減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 改善患者的不良心理情緒, 形成一個(gè)健康的生活習(xí)慣, 并增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉[4,5]。本次研究中, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后, 觀察組患者的首次下床時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均有明顯減少, 健康知識(shí)掌握情況有明顯提高;護(hù)理滿意度為96.7%, 與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 卵巢囊腫術(shù)后實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 可以提高臨床護(hù)理水平、和諧護(hù)患關(guān)系顯著, 促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康,值得廣泛推廣。
[1] 巴磊.江蘇農(nóng)村地區(qū)婦女卵巢囊腫危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究.中國(guó)婦幼保健, 2014, 29(24):3888-3891.
[2] 趙艷.1例抗NMDA受體腦炎患者行腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)的配合及護(hù)理.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2014, 30(13):60-61.
[3] 黃華.經(jīng)臍單通道腹腔鏡輔助治療小兒卵巢囊腫的效果.中國(guó)婦幼保健, 2014, 29(24):3993.
[4] 王國(guó)湘.腹橫肌平面阻滯用于腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛.重慶醫(yī)學(xué), 2014, 43(18):2362.
[5] 王斌.輸卵管卵巢囊腫的 MRI 診斷.實(shí)用放射學(xué)雜志, 2014, 30(6):951.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.170
2015-01-08]
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