中國優(yōu)秀橄欖球運動員損傷發(fā)生率及預(yù)防對策研究

楊玥文

前言

研究背景

橄欖球運動起源丁-英國，原名拉格比足球（Rugby Football），因其比賽用球形似橄欖，故在中國被稱為橄欖球。拉格比是英國中部的一座城市，那里有一所拉格比學(xué)校是橄欖球運動的誕生地[1]。但隨著職業(yè)化進程和對運動技戰(zhàn)術(shù)水平要求的不斷提高，訓(xùn)練、比賽的強度和密度不斷加大，橄欖球運動損傷也影響訓(xùn)練和比賽，甚至影響運動員的運動壽命。本研究通過問卷方式對備戰(zhàn)全運會積分賽的運動員進行了運動損傷流行病學(xué)調(diào)查。

研究對象與方法

研究對象

天津隊，參加備戰(zhàn)全運會積分賽的全部運動員，男性25名，（年齡21.3±3.8歲，身高181.35±5.59cm，體重82.08±9.1kg）和女性14名，（年齡19.6±1.3歲，身高168.86±4.24cm，體重63.7±5.1kg）。研究中引用的我國優(yōu)秀橄欖球運動員的資料來自于天津橄欖球隊。

研究方法

參考國際上通用的運動損傷調(diào)查問卷[2]，并略作修改。問卷內(nèi)容涉及備戰(zhàn)全運會積分賽隊員的日常訓(xùn)練和比賽情況。問卷實際發(fā)放40份，回收有效問卷40份，回收率100%。對參加此次積分賽的教練員和隊醫(yī)進行相關(guān)問題的訪談。采用SPSS 11.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析。

研究結(jié)果

在回收的40份有效問卷中，共有38人發(fā)生運動損傷， 總體運動損傷發(fā)生率為95%。我國女子和男子優(yōu)秀橄欖球運動員的運動損傷發(fā)生率分別為100%（實際人數(shù)14人，損傷14人）和92%（實際人數(shù)26人，損傷24人），統(tǒng)計無顯著差異（0.05

我國教練員一般以運動員的級別劃分新老運動員。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健將級的橄欖球運動員為6人，運動損傷人數(shù)6人，運動損傷發(fā)生率為100%。1級的橄欖球運動員10人，運動損傷人數(shù)10人，運動損傷發(fā)生率為（100%）。2級與2級以下的運動員的實際人數(shù)24人，損傷人數(shù)22人，運動損傷發(fā)生率91.7%，無顯著差異（P>0.05）。

隨運動級別的提高，橄欖球運動員損傷發(fā)生率呈升高趨勢（表1），但列聯(lián)表分析表明，運動級別對橄欖球運動員損傷發(fā)生率無影響（P>0.05）。上述結(jié)果表明，我國優(yōu)秀橄欖球運動員運動損傷發(fā)生率不受性別、運動年限和運動級別影響，本研究在后續(xù)分析中將我國優(yōu)秀橄欖球運動員的運動損傷數(shù)據(jù)作為一個整體進行描述。

運動損傷的解剖學(xué)分布

我國優(yōu)秀橄欖球運動員急性運動損傷的發(fā)生部位主要集中于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

運動損傷類型

鑒于運動員對運動損傷的認識程度，本次問卷的運動損傷類型只調(diào)查了突發(fā)性損傷類型，并籠統(tǒng)的將運動損傷類型劃分為拉傷、扭傷、挫傷、脫位、骨折、軟組織損傷和其他類型運動損傷，對運動損傷的具體診斷不作統(tǒng)計。

結(jié)果的分析

對參加備戰(zhàn)全運會積分賽的全部運動員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國優(yōu)秀橄欖球運動員的總體運動損傷發(fā)生率為95%，明顯高于田得祥等2003年發(fā)表的其他球類項目的運動損傷發(fā)生率[2]。橄欖球比賽場地較硬，運動員肢體與場地間的作用力與反作用力較大，身體各環(huán)節(jié)承受的應(yīng)力也會大。橄欖球?qū)儆诩w項目，在比賽中經(jīng)常會有撞擊、摟抱等動作。這些因素均可能造成運動員的損傷。卡方檢驗顯示，橄欖球的運動損傷發(fā)生率不受性別、運動年限和運動級別的影響。

我國優(yōu)秀橄欖球運動員的突發(fā)性運動損傷部位主要集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。從損傷的部位來看，在突發(fā)性損傷中肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)受傷情況相對較少，橄欖球是一種全身性的運動，在跑動中無論是進攻還是防守，都會出現(xiàn)撲倒別人或是被別人撲倒的時候，倒地時腕關(guān)節(jié)或者肘關(guān)節(jié)會第一時間觸地，而且橄欖球場地相對比較硬，隊員在剛開始接觸橄欖球時自我保護意識以及保護動作不到位，會出現(xiàn)這種情況。在突發(fā)性損傷中肩關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、腰部，這些部位會有較多的損傷，在拼搶的過程中，腰部發(fā)力，將力量傳遞到肩部，由肩部撞倒或者撞開別人，完成進攻或者防守，在這個過程中會有身體對抗，反復(fù)發(fā)力刺激容易造成該部位的軟組織損傷。

通過統(tǒng)計可以看出，隊員在損傷中最主要的集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)上，踝承受軀體重量，是人體多數(shù)軀體動作的支點。在跑動、傳球、踢球中，會受到較大的損傷，對于膝關(guān)節(jié)來說，橄欖球的基本技術(shù)動作如急停、變向或者突破等都要求膝關(guān)節(jié)在半屈曲位時屈伸和扭轉(zhuǎn)，此時內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前后交叉韌帶以及兩側(cè)肌肉均處于松弛狀態(tài)，難以有效保護膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可能會導(dǎo)致運動員膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因之一。

小結(jié)

橄欖球是一項相對危險的運動，我國優(yōu)秀橄欖球運動員很大一部分運動員存在傷病，反映出訓(xùn)練、比賽強度和密度的明顯提高。

從損傷發(fā)生的人群上看，不論新老隊員都會不同程度的受傷。從損傷的部位來看，突發(fā)性損傷的部位和慢性損傷的部位，都主要集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，說明不論是在預(yù)防突發(fā)性損傷或是慢性損傷時，都要加強對這兩個部位的保護，需要注意的是在慢性損傷中，腰部的損傷也不能忽視，對于腰部的保護也要重視。

從損傷的類型來看，主要以拉傷和扭傷為主，在訓(xùn)練和比賽中，應(yīng)注意這中類型的損傷，加強自我保護，教練員也要教會隊員們自我保護。

建議

在運動訓(xùn)練以及比賽時要及時主要做好充分的準(zhǔn)備活動，調(diào)整好身體的機能，把技術(shù)動作做規(guī)范；并且盡量不要帶傷帶病訓(xùn)練，要及時的去治療，增加重復(fù)動作的質(zhì)量，減少重復(fù)動作的次數(shù)。其次就是提升訓(xùn)練的水平、調(diào)整好心理狀態(tài)健全場地的設(shè)施，增加鍛煉的科學(xué)性，這些可以在一定程度上預(yù)防運動員的運動損傷。

【參考文獻】

[1]美國腰旗橄欖球運動在國內(nèi)的發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析_張育王

[2]田得祥，曲綿域，任玉衡.實用運動醫(yī)學(xué)（第4版）[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2003.