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    音樂治療與自閉癥兒童的康復(fù)策略探析

    2015-05-30 10:50:26安恒辰黃敏嬌
    藝術(shù)科技 2015年12期
    關(guān)鍵詞:音樂治療自閉癥兒童康復(fù)

    安恒辰 黃敏嬌

    摘 要:近年來,我國在音樂治療方面取得了驚人的成就,并將其成功運用到對自閉癥兒童的治療康復(fù)中。大量研究表明,音樂治療對增強自閉癥兒童的集中力,改善社交語言障礙等有著良好的推動作用,可謂是一項科學(xué)、高效的治療方法。鑒于此,本文將圍繞音樂治療對自閉癥兒童的影響著手分析,探究其有效促進(jìn)自閉癥兒童康復(fù)的方法和策略。

    關(guān)鍵詞:音樂治療;自閉癥兒童;康復(fù)

    0 引言

    自閉癥又稱孤獨癥,在某些地方也稱“肯納癥”,近年來自閉癥發(fā)病率持續(xù)增長,尤其以學(xué)齡前兒童居多。因此,盡快解決自閉癥兒童的康復(fù)問題勢在必行。以下將著重分析音樂療法在自閉癥兒童的康復(fù)中的意義和價值,以期為自閉癥患兒康復(fù)指明方向。

    1 音樂治療的概念

    音樂治療是一門新型應(yīng)用學(xué)科,至今已經(jīng)發(fā)展成為一門較為完善、成熟的邊緣學(xué)科。由于這種學(xué)科涉及范圍比較廣泛,思想體系復(fù)雜,再加上不同民族的音樂治療師所受的教育觀念和文化藝術(shù)、宗教信仰存在巨大差異。因此,當(dāng)前對于音樂治療并沒有清晰明確的規(guī)定和定義。通常來說,音樂治療就是具體通過一系列音樂活動和音樂形式,刺激并引導(dǎo)病人身體發(fā)生反應(yīng),從而達(dá)到治療康復(fù)的目的的一種治療手段。

    2 音樂治療對自閉癥兒童的影響

    (1)對自閉癥兒童認(rèn)知功能發(fā)展的促進(jìn)。音樂治療能夠有效促進(jìn)患兒認(rèn)知功能地提升,具體表現(xiàn)在感覺、知覺、視覺等各個方面,主要以幫助患兒注意力的集中為研究目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)。在這一治療方面取得突出成就的是奧爾夫音樂教學(xué)法,它以音樂節(jié)奏和旋律為基礎(chǔ),以主動性、創(chuàng)造性、綜合性、互動性為基本原則,促進(jìn)患兒認(rèn)知功能的發(fā)展與健全。

    (2)對自閉癥兒童情緒有控制作用。幫助患兒穩(wěn)定好情緒是對其今后教育的基礎(chǔ)和起點,采用恰當(dāng)?shù)囊魳分委熓侄文軌蛴行Х€(wěn)定患兒情緒,對改善其情緒障礙很有幫助。筆者通過走訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)1~2周歲的患病兒童通常表現(xiàn)的情緒為脾氣暴躁、情緒焦躁易怒,經(jīng)常大哭大鬧,抓打旁人。對該群體患兒進(jìn)行系統(tǒng)音樂治療,可以選擇一些積極簡單的音樂作品如《我有小手》《在哪里》等,幫助患兒認(rèn)識自己的五官,引導(dǎo)患兒進(jìn)行外界認(rèn)知。在實踐中,經(jīng)過一段時間的治療,患兒情緒控制能力能夠有所提高,多數(shù)情況下能夠保持清醒冷靜的情緒,發(fā)脾氣的頻率也有所降低。

    (3)對自閉癥兒童社會交流的促進(jìn)。音樂治療能夠促進(jìn)患病兒童的社會交流能力,主要表現(xiàn)在增加其目光接觸時間、集中注意力兩個方面。例如,音樂治療師在課前彈奏《你好歌》,鼓勵患兒與其他同學(xué)進(jìn)行問好,并積極引導(dǎo)其與對方目光接觸;下課之前,彈奏《再見歌》,同樣鼓勵患兒與其他同學(xué)握手送別,并對其勇敢地行為給予及時的鼓勵和表揚。一段時間后,能夠明顯發(fā)現(xiàn)其目光接觸方面與接受音樂治療前的差異,且接觸時間明顯延長。同時,治療師可采用《放牛班的春天》中的分段學(xué)習(xí)方法,達(dá)到提高患兒注意力的目的。須注意的是,音樂治療師應(yīng)當(dāng)對患兒將要演唱的部分進(jìn)行劃分,在第二次觀看電影時,患兒就會集中精力學(xué)習(xí)和觀看自己應(yīng)學(xué)會的部分。并在患兒具體演奏部分應(yīng)給予其眼神的暗示。在輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍中,患兒能夠積極參與到音樂活動中,并全程集中注意力。在一段時間后,患兒注意力不集中的情況明顯有所改善,而且能夠?qū)P倪M(jìn)行小組活動,觀看他人表演。另外,奧爾夫教學(xué)理念也提出將音樂與美術(shù)有機(jī)結(jié)合在一起,利用兒童喜聞樂見的動物圖片能夠有效增強患兒的專注力。

    (4)對自閉癥兒童語言的誘發(fā)。在音樂治療中,我們可將簡單的動物名稱、禮貌用語等編入歌詞中,選擇簡單的曲調(diào)、優(yōu)美的旋律反復(fù)吟唱,患病兒童在這種濃厚的音樂氛圍下,情緒更易受感染,從而達(dá)到語言學(xué)習(xí)的目的。音樂中的節(jié)奏和韻律能夠建立起與患病兒童之間的情感溝通,由于節(jié)奏與旋律能夠有效增強記憶神經(jīng)。因此,音樂治療通過其自身的音樂屬性與記憶神經(jīng)相結(jié)合,達(dá)到引導(dǎo)患病兒童學(xué)習(xí)語言的目的。

    (5)對自閉癥兒童行為協(xié)調(diào)性的提高。音樂治療通過患病兒童主動參與相關(guān)音樂活動,從而增強其社交能力。在治療師的引導(dǎo)下,患病兒童可以自由地使用各種樂器,根據(jù)心情隨意演奏和發(fā)揮。同時,節(jié)奏鮮明的音樂旋律有助于患病兒童主動完成和配合音樂,進(jìn)而做出拍手、點頭等動作,增強其主動意識,并且使患兒的運動肌肉神經(jīng)得到了鍛煉,這對提高患病兒童的協(xié)調(diào)性大有裨益。

    3 使用音樂治療促進(jìn)自閉癥兒童康復(fù)的方法

    (1)聆聽法。通過聆聽某種特制的音樂,幫助人們將身心調(diào)整到最佳狀態(tài),是一種典型的聽覺綜合訓(xùn)練。嚴(yán)格意義上而言,聆聽法是一種生物療法,通過讓患兒聆聽過濾好的音樂,有效刺激大腦皮層,當(dāng)大腦皮層神經(jīng)受到這種刺激時,就會“指揮”身體做出相應(yīng)的變化,保證身體各項功能正常運行。不同風(fēng)格的音樂類型可針對不同患兒病情特點進(jìn)行治療,其主要分為正性曲、中性曲、負(fù)性曲。正性曲音樂旋律明朗,節(jié)奏強烈,能夠幫助病人釋放宣泄躁動情緒;中性曲旋律優(yōu)美,畫面和諧;負(fù)性曲平靜寧謐,音節(jié)起伏較小。

    (2)再造法。再造法是在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,引導(dǎo)患兒去學(xué)習(xí)唱歌,掌握節(jié)奏、旋律等技巧,促使其提高興趣參與到團(tuán)體活動中的治療方法,其可讓患兒在自然狀態(tài)下達(dá)到治療的目的,同時感受到音樂的美麗。例如,可采取韻律操表演的形式,利用《小動物怎么走》《數(shù)鴨子》等音樂作品,通過動物模仿或聲音律動等方式,引導(dǎo)患兒將歌曲進(jìn)行完美再現(xiàn),培養(yǎng)患兒全面發(fā)展的能力。同時,可以采用文藝演出的形式,為患兒平時的音樂學(xué)習(xí)提供表演和展示的平臺,通過多樣化的表演形式,引導(dǎo)患兒積極表現(xiàn)自己,從而提高其人際交往能力。

    (3)即興法。即興法是通過引導(dǎo)被治療者隨心所欲演奏,幫助其提高社交能力的一種治療方法,大多見于歐美等發(fā)達(dá)國家。在演奏過程中,患兒使用的樂器種類不限,甚至可以是簡單自制的輕樂器。即興法可分為兩類:一種是一對一的治療方法,其能夠有助于加深治療者對患兒的了解,及時掌握患兒的思想動態(tài)與情感世界,為后期治療搭建溝通和信任的橋梁;另一種方法是集體即興演奏治療法,患兒可以參與到集體活動中,逐漸融入周圍環(huán)境,從中不斷突破自己,逐漸改善自身人際交往障礙。

    (4)創(chuàng)作法。創(chuàng)作法是針對具有一定音樂天賦的自閉癥兒童而采用的治療方法,具有一定的局限性。它通過指導(dǎo)患兒進(jìn)行相關(guān)音樂創(chuàng)作,來抒發(fā)內(nèi)心情感,調(diào)節(jié)自身情緒狀態(tài)。以1999年6月某院接受的男孩BB為例,這個男孩天生對音樂敏感,在音樂治療師的培養(yǎng)下,創(chuàng)作了兩段簡單的新曲調(diào):

    1=C4/4123-∣5432-∣4432-∣3321-∥

    1=C4/4323215∣1212121∥

    由此可以看出,音樂治療對于自閉癥兒童創(chuàng)造力的培養(yǎng)與提升大有裨益,亦能促進(jìn)其對自身情感的表達(dá)。

    4 結(jié)語

    當(dāng)前音樂治愈自閉癥兒童的臨床成功案例越來越多,實驗證明,音樂治療確實能夠?qū)ψ蚤]癥患兒的情緒與行為起到緩解作用,對其癥狀也有著明顯的改善作用。相信隨著該治療技術(shù)的不斷發(fā)展,能夠使自閉癥兒童的康復(fù)效果越來越好,讓這些兒童群體也能夠微笑地走在太陽下與我們嬉戲!

    參考文獻(xiàn):

    [1] 孫麗君,羅艷艷,楊世昌,等.解析音樂療法在自閉癥兒童干預(yù)中的應(yīng)用[J].中國特殊教育,2010(06):11-13.

    [2] 董放.以音樂治療為取向的自閉癥兒童音樂教育個案研究[J].教育現(xiàn)代化,2014(02):34-36.

    [3] 劉振寰,張麗紅,尹鮮桃,等.音樂療法治療自閉癥兒童的臨床研究[J].中醫(yī)兒科雜志,2011(06):99-101.

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