案例庫在高職醫(yī)學教學管理中的應(yīng)用研究

孔麗娜

【摘要】高職醫(yī)學教學在其專業(yè)特點層面更偏重于臨床實踐，而高職的教學定位使得其教學案例與實踐資源相對匱乏。在解決教學要求與教學體系之間的矛盾時，基于案例庫的教學管理模式構(gòu)建是一種較為適宜的方式。本文基于這個背景對案例庫教學法進行系統(tǒng)研究，并探討該教學管理體系對具體教學過程的貢獻以及相關(guān)的優(yōu)化體系，希望通過本文的研究能夠為今后的教學管理體系開展與改革提供必要的理論基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】案例庫 高職醫(yī)學 教學管理 應(yīng)用實踐

一、引言

醫(yī)學專業(yè)的學習需要依賴于大量的臨床經(jīng)驗，并結(jié)合相關(guān)理論知識的進展。而高職醫(yī)學專業(yè)由于師資力量以及其他軟硬件條件的缺失而無法為學生提供優(yōu)秀的教學資源。這個矛盾困擾著高職醫(yī)學專業(yè)的教職員工。案例庫的引入可以完成跨專業(yè)、跨地域、跨學科、跨時空的醫(yī)學臨床實踐機會，與高職專業(yè)面對的困難以及教學資源供給與需求矛盾相吻合。因此，大量的高職醫(yī)學專業(yè)引入了案例庫作為其基本教學模式的構(gòu)建基礎(chǔ)。本文在這個基礎(chǔ)上對案例庫教學管理模式構(gòu)建進行分析與優(yōu)化，希望為后續(xù)的教學管理提供必要的理論基礎(chǔ)與實踐指導。

二、案例庫構(gòu)建模式及其主要功能

所謂的案例庫構(gòu)建模式可以通過“仿真的臨床體驗”來一言蔽之。而具體到整個體系建設(shè)中來，其不僅僅是一種教學資源與教學方法，更是一種基于全新工具的教學管理模式。案例庫構(gòu)建模式一方面對于學生的教學學習內(nèi)容有一定的要求，能夠推動相關(guān)學科教學改革的進行；另一方面還對學校的師資力量進行客觀的提高，能夠通過激發(fā)教師主觀能動性的方式來提高整體的教學水平，并通過案例的實際構(gòu)建來完成相應(yīng)教師的教學績效考核、評價模式優(yōu)化等一系列系統(tǒng)工程的建設(shè)。

三、基于案例庫的高職醫(yī)學教學管理體系構(gòu)建

案例庫的構(gòu)建主要從教學方法、學生評價以及教師評價三個方面優(yōu)化了現(xiàn)有的教學管理體系，具體表現(xiàn)為如下三個方面。

3.1 案例庫對實踐教學的強化影響

案例庫能夠切實的增加教學過程中的實踐環(huán)節(jié)。在案例庫中會根據(jù)不同的醫(yī)學專業(yè)提供大量的真實案例，針對案例的學習不僅僅是對案例的研討，而是可以根據(jù)案例的構(gòu)建來形成多位一體的全新體系。學生可以根據(jù)案例的不同階段獲得不同的信息，而基于信息來模擬做出臨床醫(yī)生相類似的判斷。甚至在部分時間節(jié)點上，案例庫的信息提供是與主治醫(yī)師對等的，這對于后續(xù)學生的臨床實踐經(jīng)驗的增加具有積極的意義。

3.2 案例庫對學生反饋的評價影響

在案例庫教學模式構(gòu)建的過程中，教師的職責主要有兩個方面，一方面是案例庫的應(yīng)用，該職責相對較為簡單，僅需要根據(jù)教學內(nèi)容以及教學計劃來進行系統(tǒng)的傳導與構(gòu)建；另一方面則是需要對案例庫進行篩選與完善。這樣的模式使得學生對于教師或者教師團隊的評價具有了一個全新的視角；案例庫的應(yīng)用是否流暢；案例選取是否新穎、獨特；教學對于后續(xù)的學生學習與就業(yè)，或者是專業(yè)技能的提高是否具有現(xiàn)實意義等。從教學管理的角度來看，此種模式的引入，增加了學生對于課堂反饋評價的廣度與深度，并將全體教師置于統(tǒng)一的平臺基礎(chǔ)上，而此時得到的評價標準對于教師團隊的建設(shè)與績效是具有更高的現(xiàn)實意義的。

3.3 案例庫對教師技能的提高影響

案例庫即是對學生的一種提高，在不斷的進行臨床模擬教學的過程中對于教師團隊的提高作用也是不可忽視的。傳統(tǒng)高職教學管理中對于教師的評價來源于學術(shù)論文的發(fā)表，而在此過程中存在一定的不遵從現(xiàn)象。而案例庫的引入，不僅增加了教師主動提高業(yè)務(wù)能力的主觀能動性，還避免了教師培訓中重理論而輕實踐的根本弊端。對于教師隊伍的成長同樣具有積極意義與深遠影響。

四、基于教學管理的案例庫應(yīng)用優(yōu)化分析

通過上文的討論我們清晰的意識到了高職醫(yī)學專業(yè)引入案例庫的優(yōu)點，并探究了其對教學管理模式的改變。而在實際的操作過程中，本文認為可以從如下的幾個方面來進行優(yōu)化。

第一，需要不斷的增加案例庫的開放性。案例庫自身需要具有龐大的數(shù)據(jù)支持，而在數(shù)據(jù)獲取的過程中單純的依靠教職員工的貢獻是不足的。這需要我們教學管理人員針對案例庫展開積極的校際聯(lián)合以及“學校—醫(yī)院—醫(yī)療企業(yè)—患者—家屬”五位一體的綜合構(gòu)建模式。必要時需要通過大數(shù)據(jù)解析以及互聯(lián)網(wǎng)工程等相關(guān)輔助學科與軟件建設(shè)來實現(xiàn)該體系的突破。

第二，案例庫的精確度需要提高。在具體的構(gòu)建過程中一方面應(yīng)該根據(jù)案例的不同時間節(jié)點對必要的信息進行分類與優(yōu)化，只有如此才能夠通過按步驟的實踐教學來使得學生體會到從接診到確診，到醫(yī)療到護理的全部實踐過程；另一方面還需要通過相關(guān)的體系建設(shè)使得案例庫與學生產(chǎn)生良性的互動，脫離傳統(tǒng)的案例分析的框架，而形成一種模擬診療的環(huán)境，根據(jù)學生的不同選擇給出不同的模擬答案，為后續(xù)的學生實踐提供更為仿真的效果。

第三，基于案例庫的評價體系應(yīng)該具有更為廣泛的評價機制。不僅要做到基于案例自身結(jié)果的評判標準，還應(yīng)該通過引入業(yè)內(nèi)評價、會診評價、專題評價等多個方面，對學生以及教師的案例庫應(yīng)用與結(jié)果進行客觀的分析，進而給出公證的評判。只有如此，才能夠提高案例庫的應(yīng)用效果，使其成為一種優(yōu)秀的教學管理手段。

總結(jié)

本文基于對案例庫的分析，討論了高職醫(yī)學專業(yè)引入此種教學方法的必要性與優(yōu)點，并從其對教學管理模式的影響與改變的角度探討了對于學生教學、教師評價以及教師團隊培訓提高等三個方面的貢獻。最后針對現(xiàn)階段該模式應(yīng)用中存在的問題，提出了自己的優(yōu)化對策，希望通過本文的研究能為今后的相關(guān)體系建設(shè)與教學管理的變更提供理論基礎(chǔ)與實踐指導。

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