人文教育思想在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

【摘要】人文教育思想是現(xiàn)代教育思想的重要組成部分，是要通過提高人文素養(yǎng)使人獲得更自覺、更高尚、更高雅，使現(xiàn)代人擁有更開闊的心胸，更加重視精神追求。這種思想狀態(tài)也在逐漸被各個(gè)行業(yè)所需要，本文就對(duì)人文教育在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用展開討論，希望給廣大的醫(yī)學(xué)工作者以啟發(fā)。

【關(guān)鍵詞】人文教育 思想 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）03-0242-01

20世紀(jì)以來，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展由器官、細(xì)胞、分子到亞分子，日趨精致細(xì)微。在人的獨(dú)立性建立在對(duì)物的依賴基礎(chǔ)之上、技術(shù)和資本的沖動(dòng)成為推動(dòng)社會(huì)發(fā)展動(dòng)力的時(shí)代，醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐偏離了“懸壺濟(jì)世”的宗旨，喪失了對(duì)人的關(guān)懷，所以，處理好醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中提高醫(yī)療技術(shù)水平和培育人文精神的關(guān)系，成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育甚至醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重中之重。

一、醫(yī)學(xué)人文教育體系的確立

（一）公共基礎(chǔ)性人文課程

這類課程一般包括醫(yī)學(xué)史、社交禮儀、藝術(shù)素質(zhì)教育等，只要面向醫(yī)學(xué)院中一年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行，目的是幫助學(xué)生樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，使醫(yī)學(xué)生逐漸了解醫(yī)學(xué)，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)，認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備哪些基本素養(yǎng)，堅(jiān)定求醫(yī)信念，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任意識(shí)，即教會(huì)學(xué)生如何做醫(yī)生，做什么樣的醫(yī)生。

（二）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性人文課程

這是一類從宏觀角度論述醫(yī)學(xué)的人文社會(huì)性質(zhì)，深入闡述醫(yī)學(xué)與社會(huì)關(guān)系的相關(guān)課程，主要包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)等，一般面向二、三年級(jí)學(xué)生。隨著現(xiàn)代高新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐，如人類基因工程、生育控制工程、器官移植等技術(shù)，為患者帶來福音的同時(shí)，也產(chǎn)生了一系列的社會(huì)、倫理、法律問題。同時(shí)隨著生活水平的提高，人口老齡化的出現(xiàn)、安樂死的爭論、衛(wèi)生資源分配的公正性等問題逐漸增多，醫(yī)學(xué)的價(jià)值又在哪里，醫(yī)學(xué)需要以人文社會(huì)的視野來重新審視。在這一階段，會(huì)使學(xué)生跟深入地思考人性，并自覺運(yùn)用所學(xué)的人文知識(shí)認(rèn)識(shí)疾病，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)本身所蘊(yùn)含的人道主義色彩。

（三）醫(yī)學(xué)專業(yè)性人文課程

這是為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，從適應(yīng)醫(yī)療活動(dòng)的圍觀角度出發(fā)所設(shè)置的一類醫(yī)學(xué)人文課程，主要包括醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康教育學(xué)、醫(yī)患溝通等，一般面向四、五年級(jí)學(xué)生。通過醫(yī)學(xué)專業(yè)性人文課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠更為深刻的理解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，除生理因素外的心理、社會(huì)因素的影響。

上述三個(gè)層次的醫(yī)學(xué)人文課程，從一般到特殊，從宏觀到微觀，構(gòu)成了較為完整的醫(yī)學(xué)人文課程體系。在這個(gè)體系框架中，將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)七門課程為核心，把醫(yī)學(xué)人文教育貫穿在醫(yī)學(xué)生的全程教育中，最大限度提高教學(xué)效果。

二、醫(yī)學(xué)人文文化氛圍的營造

隨著醫(yī)學(xué)和社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)由“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物心理社會(huì)”模式轉(zhuǎn)變，種種轉(zhuǎn)變則是重新以“人”的視角和價(jià)值回歸醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。由此可見，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)、發(fā)展以及新時(shí)期人類對(duì)健康的需求，要求我們培養(yǎng)大批具有醫(yī)學(xué)人文精神的醫(yī)學(xué)人才。

（一）在醫(yī)學(xué)課程中進(jìn)行人文滲透

醫(yī)學(xué)是人類智慧的結(jié)晶，每個(gè)醫(yī)學(xué)課程的產(chǎn)生和發(fā)展，都凝聚著人類不斷探索求知的心血。通過對(duì)醫(yī)學(xué)課程發(fā)展史的學(xué)習(xí)，可以在總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加深對(duì)醫(yī)學(xué)的理解，認(rèn)清發(fā)展規(guī)律。解剖學(xué)是最重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一，作為醫(yī)學(xué)啟蒙課程，在其授課的過程中加入人文知識(shí)，不僅幫助學(xué)生了解和掌握人體的正常生理結(jié)構(gòu)等解剖學(xué)知識(shí)，同時(shí)還為學(xué)生理解醫(yī)學(xué)的“社會(huì)屬性”為提高人性化服務(wù)意識(shí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從而明確醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。

（二）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中的人文培養(yǎng)

以臺(tái)灣慈濟(jì)大學(xué)的解剖課為例，教師將4名學(xué)生為一組，解剖一具尸體，這具尸體叫作“無語良師”。在上課前一學(xué)期，學(xué)生要去拜訪這位“無語良師”生前的家屬、同事，了解他的平生，并將他的照片、簡介裝裱在走廊上。在上課時(shí)，舉辦一個(gè)肅穆的追思會(huì)，家屬和出家?guī)煾敢惨黄饏⒓?。學(xué)生代表作感恩發(fā)言，向“無語良師”和家屬表示衷心的感謝，并讓家屬做最后的告別。在此時(shí)，學(xué)生面前不再是一具沒有生命的尸體，而是讓他們感激的“無語良師”。在此次教學(xué)中，“無語良師”得到了足夠的尊重，維護(hù)了最后的尊嚴(yán)，家屬的感受也得到了重視，而學(xué)生不僅學(xué)到了知識(shí)，更真正懂得了尊重。這樣的醫(yī)學(xué)教育也恰當(dāng)?shù)捏w現(xiàn)了人文教育。

三、醫(yī)學(xué)人文教育管理機(jī)制的健全

（一）設(shè)立醫(yī)學(xué)人文教育的組織機(jī)構(gòu)

健全醫(yī)學(xué)人文教育的管理機(jī)制需要從實(shí)際出發(fā)，建立和完善醫(yī)學(xué)人文教育的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。高校建立醫(yī)學(xué)人文教育領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)學(xué)校的醫(yī)學(xué)人文教育工作，在保證醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展方向的同時(shí)，設(shè)立醫(yī)學(xué)人文教育的管理機(jī)構(gòu)，組織協(xié)調(diào)人文教育日常管理工作，真正的將醫(yī)學(xué)人文教育納入到學(xué)校整體的教學(xué)管理中，保證醫(yī)學(xué)人文教育能夠真正落實(shí)實(shí)施。

（二）擴(kuò)展醫(yī)學(xué)人文兼職教師隊(duì)伍

在國外，許多醫(yī)學(xué)院校都請(qǐng)臨床醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)研究工作者講授醫(yī)學(xué)人文課程，這一點(diǎn)非常值得我們借鑒。由于我國醫(yī)學(xué)生都是由高中畢業(yè)直接錄取，對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院了解甚少，尤其低年級(jí)的同學(xué)沒有接觸過臨床，對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐沒有具體的認(rèn)識(shí)，所以學(xué)院可以通過臨床醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)科研工作者在醫(yī)學(xué)人文課堂兼職教學(xué)，講授在實(shí)際工作中發(fā)生的醫(yī)學(xué)人文案例，吸引學(xué)生興趣，并讓學(xué)生對(duì)相關(guān)問題產(chǎn)生真正的思考。在兼職工作者的講述中，學(xué)生會(huì)更理解實(shí)際工作中遇到的種種情況，并引發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)際工作中狀況的人文思考，在思考中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，最后融入到學(xué)習(xí)與工作當(dāng)中。

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)生與患者建立和諧醫(yī)患關(guān)系的紐帶，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)是其職業(yè)生涯的必經(jīng)之路。對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生人文的教育意在使醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)人文知識(shí)的同時(shí)，能夠于內(nèi)心深處積淀出關(guān)于生命、健康以及死亡、疾病的正確觀念，真正理解醫(yī)學(xué)的含義，并發(fā)自內(nèi)心的敬畏生命，理解病人。對(duì)于人文的培養(yǎng)還是一個(gè)漫長的過程，還需要進(jìn)一步的提高醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)培養(yǎng)，才能把人文真正融入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)用當(dāng)中。

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作者簡介：

孫艷琴（1975.4-），漢族，女，吉林省吉林市人，講師，本科，研究方向：臨床護(hù)理教學(xué)。