淺析心內(nèi)科護理中潛在風(fēng)險及對策

烏根其其格

摘 ?要：近年來，人們對生活質(zhì)量要求的提高，對于身體健康的要求也逐漸升溫。一些因為心腦血管疾病而住院的病人尤其需要給予關(guān)懷和照顧。這些就需要涉及到此行業(yè)工作的從業(yè)人員保持良好的心態(tài)，結(jié)合專業(yè)技能，為病人提供良好的療養(yǎng)壞境。本文就涉及在心內(nèi)科室護理過程中會遇到的一些風(fēng)險和問題，提出相應(yīng)的解決辦法和對策。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科護理 ?隱性問題 ?解決方法

心內(nèi)科室對于綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院來說，都是非常重要的科室，都是致力于為病人減輕疾苦，戰(zhàn)勝病魔。當(dāng)醫(yī)生從死亡線上將病人拉回來之后，有一段非常重要的觀察時間，以及隨后的療養(yǎng)期。在這兩個階段都需要護士真正用心去照顧病人，真正把病人當(dāng)成自己的家人，給予關(guān)懷和愛護，讓病人有一個良好的術(shù)后心態(tài)和舒服的恢復(fù)環(huán)境。心內(nèi)科室是需要科室內(nèi)的護士有很強的專業(yè)技能，有細(xì)心觀察的良好習(xí)慣。時刻注意到病人的生命體征，例如：心電圖變化、按時測量血壓等，并做好實時數(shù)據(jù)記錄，以便主治醫(yī)師對病人的病情掌控到位。

1.心內(nèi)科護理過程中所出現(xiàn)的問題和潛在風(fēng)險

1.1藥品名目繁多，護理人員不細(xì)心

現(xiàn)如今，生物制藥公司層出不窮，新式樣的藥品名目多如繁星，弄得大多數(shù)護理人員花費大量時間用在記憶這些藥品名稱上面。一些同類名稱的藥品，由于生產(chǎn)的制藥公司不同，該類藥物的劑量也會有很大的出入，這些隱患都會使得護理人員在配置用藥的過程中出現(xiàn)一些事故。一些護士由于經(jīng)驗不足，對于一些體質(zhì)特殊的病人，無法正確的認(rèn)識，比如某些心腦血管疾病的病人，由于心血管狀況不佳，在輸液的時候就需要嚴(yán)加小心，護士需要嚴(yán)格控制輸液速度，避免給病人心臟造成太大的壓力而引起不適。再有就是某些護理人員在病人用藥過后的觀察階段，由于疏忽而導(dǎo)致未及時記錄病人生命體征，這樣主治醫(yī)師對接下來的用藥劑量的控制會有很大影響，也會給病人的康復(fù)過程帶來不可逆轉(zhuǎn)的影響。

1.2護理人員缺乏專業(yè)的知識技能

心內(nèi)科室是一個很重要的科室，這個科室里的病人都很脆弱。所以對科室內(nèi)的專業(yè)護理人員的要求相對較高。一些護理人員因為對一些操作步驟的不熟練，無法對從外部引進的儀器和護理技術(shù)全面的了解和掌握，做出一些規(guī)范操作的遺漏，抑或是誤操作，都會給原本病情不穩(wěn)定的心血管疾病患者帶來更大的傷害，甚至是病情急速惡化。這些都是真實存在的情況，現(xiàn)如今很多醫(yī)患糾紛就是因為病患成功的從手術(shù)臺上下來了，卻倒在了術(shù)后護理上，這種醫(yī)療糾紛很容易打擊醫(yī)護人員的工作心態(tài)和工作熱情，對以后的醫(yī)療工作也會埋下嚴(yán)重的隱患。再有就是心內(nèi)科室的工作環(huán)境也是影響醫(yī)療工作的又一重要因素，醫(yī)療人員面對強大的工作壓力和嚴(yán)峻的工作環(huán)境，都有一種說不出的苦衷，一邊是面對病患對生命的渴望，另一面又要面對某些“醫(yī)鬧”的無理取鬧，進也不是，退也不是，到最終弄得護理人員人人都內(nèi)心焦慮和緊張，更加無法開展對病人的救治工作，這對病人也是很大的損失和隱患。

1.3護理人員對數(shù)據(jù)記錄未遵守規(guī)范

心內(nèi)科室是和死神戰(zhàn)爭的場所，爭分奪秒的搶救情況是非常常見的。由于情況危急，需要救治的患者也是數(shù)量眾多，一些病人的護理記錄都是在倉促的條件下完成或者是在事后空余的時間里補錄的，關(guān)于病人的很多生命體征數(shù)據(jù)都無法做到實時準(zhǔn)確，甚至某些護理人員會通過自己的主觀推測來填補一些數(shù)據(jù)，這樣的做法是很危險的，對之后主治醫(yī)師的救治規(guī)劃有很嚴(yán)重的影響。

2.對于上述問題和隱患的解決對策

2.1制定護理標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則

心內(nèi)科室需要一整套的操作規(guī)范流程，能夠使得每一個護理人員都可以依照標(biāo)準(zhǔn)做出相應(yīng)的操作。首先得解決藥品的配置問題，讓每一位護理人員都能清楚藥品的用藥劑量、用藥后果以及類似藥物之間劑量的區(qū)別，以防止在配藥過程中出現(xiàn)紕漏。對于某些體質(zhì)特殊的病患就需要經(jīng)驗老道的護理人員做出標(biāo)明，讓一些從事護理工作時間短的護士能夠清楚每一位病患的情況。對于病患的飲食起居都需要全程陪護，對于用藥前后的諸多細(xì)節(jié)都要牢牢掌控，多記錄數(shù)據(jù)，以配合救治醫(yī)師的治療活動。

2.2加強護士技能培訓(xùn)和改善醫(yī)患關(guān)系

護理是需要強大的工作經(jīng)驗做后盾的，對于剛來心內(nèi)科室的護理人員，管理部門要多多組織培訓(xùn)和對工作職能、工作環(huán)境的介紹。心內(nèi)科的病患病情都較為復(fù)雜，某些儀器的使用標(biāo)準(zhǔn)和流程都要一步一步的告知護理人員，補足她們對一些病情認(rèn)識的不足之處，減少因為專業(yè)技能不熟悉而帶來的問題和醫(yī)療事故。醫(yī)生、護理人員和病人之間要多多交流和溝通，特別是和病患家屬的溝通，及時的給家屬告知病患的各種情況，讓他們了解病情的控制和發(fā)展態(tài)勢，從源頭上解決醫(yī)患問題，為醫(yī)生和護士營造一個良好的工作環(huán)境，從心理上減輕他們的壓力，可以放心工作。

2.3加大人手，解決人力資源緊張

人多了才好辦事。當(dāng)心內(nèi)科室遇到急癥病人的緊急救治時，醫(yī)生護士各司其職，護理人員在一旁記錄病患的實時數(shù)據(jù)，以輔佐醫(yī)生的救治活動。在術(shù)后也需要實時地細(xì)心記錄各種生命體征數(shù)據(jù)。

總結(jié)

綜上所述，心內(nèi)科室需要專業(yè)的人才細(xì)心地為病患提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。這些是解決目前心內(nèi)科室存在的問題和潛在風(fēng)險的最好辦法。

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