陰道菌群調(diào)整在治療老年性陰道炎的效果分析

王朝志 (貴州省黔南州人民醫(yī)院，貴州 558000)

老年性陰道炎由于陰道不潔和反復(fù)發(fā)作的病性，一直以來(lái)備受困擾。陰道菌群調(diào)整作為臨床治療的新型方案，獲得了較為廣泛的應(yīng)用和推廣［1］。本次研究中，選取2013 年9 月1 日～2014 年1 月30 日期間我院的60 例老年性陰道炎患者，進(jìn)行了療效分析分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013 年9 月1 日～2014 年1 月30 日期間我院的60 例合并重癥肺部感染的昏迷患者作為本次的臨床研究對(duì)象，根據(jù)用藥狀況分為應(yīng)用組(30 例)和對(duì)照組(30 例)。對(duì)照組中，男18 例，女12 例;年齡50 ～68 歲，平均(59.9±9.8)歲;試驗(yàn)組中，男15 例，女15 例;年齡62 ～71 歲，平均(69.8±8.8)歲;兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)要求如下［2］:①為我院昏迷合并重癥肺部感染;②配合完成隨訪(fǎng)者;③上報(bào)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)且獲得批準(zhǔn)。

1.2 方法:給予對(duì)照組患者常規(guī)對(duì)癥治療，于患者陰道置入甲硝唑拴(哈爾濱歐替藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字h19999218，1 粒/次)。在其基礎(chǔ)之上給予治療組患者陰道菌群調(diào)整治療，陰道置入乳酸菌陰道膠囊(西安正浩生物制藥有限公司，批號(hào)20091023，1 次/d，1 粒/次)觀察并比較兩組患者治療后的臨床效果。兩組的療程均為7 d，并要求患者于治療期間停止性生活。記錄兩組患者的治療結(jié)果，并于3 個(gè)月后通過(guò)回訪(fǎng)的形式檢查患者的復(fù)發(fā)率，統(tǒng)計(jì)、比較兩組患者的治療結(jié)果。

1.3 臨床效果評(píng)價(jià)指標(biāo):本次臨床藥物治療效果主要分為無(wú)效、有效、顯效三種:患者的臨床體征和癥狀完全消失，陰道黏膜淡粉色或蒼白色，且陰鏡檢查無(wú)大量白細(xì)胞和基底細(xì)胞即為顯效;患者的臨床體征和癥狀得到有效緩解，陰道黏膜淡粉色或蒼白色，且陰鏡檢查中白細(xì)胞和基底細(xì)胞均為陰性即為有效患者的臨床體征和癥狀未得到有效緩解或加重，且陰鏡檢查中白細(xì)胞和基底細(xì)胞為陽(yáng)性即為無(wú)效。總有效率(%) =顯效率(%)+有效率(%)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究中數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS 15.0 軟件，計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，通過(guò)重復(fù)測(cè)量資料方差分析法，計(jì)數(shù)資料以率或百分比(%)表示;以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較:治療組的治療有效率(96.67%)高于對(duì)照組(50.00%)，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P ＜0.01);治療組的復(fù)發(fā)率(6.67%)低于對(duì)照組(46.67%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);兩組患者的治療結(jié)果:見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療結(jié)果［例(%)］

2.2 兩組患者的PH 情況:治療組的治療后PH(4.9±1.0)優(yōu)于治療前(6.9±1.2)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);對(duì)照組的治療后PH(6.7±1.0)優(yōu)于治療前(6.8±1.1)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)。

3 討論

乳酸菌陰道膠囊是以活性乳酸菌為主要成分的微生態(tài)制劑，通過(guò)補(bǔ)充、繁殖患者體內(nèi)的正常菌群，確保陰道膜菌群屏障的完整性和功能性，減少陰道黏膜上皮的致病菌黏附，刺激機(jī)體生成大量抗體，維持陰道內(nèi)較高的清潔度和良好的微生態(tài)平衡，目前被國(guó)內(nèi)研究學(xué)者認(rèn)為是老年性陰道炎的首選治療藥物，并較之傳統(tǒng)的甲硝唑治療，有著更低的復(fù)發(fā)率。本次研究中，接受陰道菌群調(diào)整治療的患者的治療效果和常規(guī)治療患者相比，效果更好，PH 值和炎性反應(yīng)狀況改善更快，且復(fù)發(fā)率不足10%，符合分析結(jié)果。同時(shí)，部分研究結(jié)果提示，加強(qiáng)患者的衛(wèi)生健康教育，可進(jìn)一步改善治療結(jié)果，值得作為輔助方案加入臨床討論。

綜上所述，陰道菌群調(diào)整在治療老年性陰道炎的臨床治療中效果好，明顯改善患者陰道PH 值并緩解驗(yàn)證，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床應(yīng)用與推廣。

［1］ 石 軍.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合甲硝唑栓治療老年性陰道炎82 例［J］.中國(guó)藥業(yè)，2012，21(19):87.

［2］ 吳 群.乳桿菌活菌制劑聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(10):1954.