嗜鉻細(xì)胞瘤也會(huì)引起高血壓

蔡建華 王建明 董星

及早發(fā)現(xiàn)可以治愈——

近日，50歲的劉女士出現(xiàn)胸悶不適，到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹部有一個(gè)7×7厘米巨大包塊，因?yàn)榛颊哂懈哐獕翰∈?，專家考慮很有可能是嗜鉻細(xì)胞瘤。

嗜鉻細(xì)胞瘤多源于腎上腺，少部分在腹膜后，該患者CT顯示腹膜后占位，腫塊與十二指腸、右側(cè)輸尿管及下腔靜脈關(guān)系密切，腫塊之大，與周圍粘連之緊，醫(yī)師表示很少見。

泌尿外科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科及影像科等相關(guān)科室會(huì)診，經(jīng)過(guò)兩周周密詳盡的術(shù)前準(zhǔn)備，于劉女士入院后第3周行腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。手術(shù)可謂一波三折，患者術(shù)中血壓忽高忽低，最終，病人順利康復(fù)出院。

高血壓病是種常見病，病因極多，很多人知道遺傳、環(huán)境等因素能影響血壓，其實(shí)嗜鉻細(xì)胞瘤也是誘因之一。像劉女士常年的高血壓其實(shí)只是一種表現(xiàn)，“真兇”其實(shí)就是嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺，大量的兒茶酚胺間歇地進(jìn)入血液循環(huán)，就會(huì)使血管收縮，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，導(dǎo)致血壓陣發(fā)性急劇升高。某些患者可因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而危及生命。

醫(yī)生提醒，嗜鉻細(xì)胞瘤診斷較為困難，如果發(fā)現(xiàn)身邊家人或者朋友出現(xiàn)惡性高血壓，一定要積極到醫(yī)院就診，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤是一種良性內(nèi)分泌腫瘤，如能及時(shí)獲得診斷和治療，患者的繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。