衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感相關(guān)因素研究

劉 瑤，潘 鳳，梁執(zhí)群

疏離感是由于各種原因?qū)е聜€體與周圍的人、社會、自然之間關(guān)系疏遠(yuǎn)，使個體意識到自己和對象之間產(chǎn)生了距離感、不和諧感，從而產(chǎn)生的不可控制感、無能為力感、孤獨感、空虛感等消極的情感［1］。青少年期是疏離感產(chǎn)生的高危時期［2］。衛(wèi)生學(xué)校女生作為一個特殊的醫(yī)學(xué)生群體，年齡分布為15歲～17歲，正值青少年期。面對生理的不斷發(fā)育、繁重的學(xué)習(xí)壓力及社會環(huán)境等的影響，她們的心理狀況易發(fā)生改變［3］，從而產(chǎn)生不良情緒，特別是由于和周圍的人、環(huán)境等而引起的疏離感，進而導(dǎo)致心理障礙，引發(fā)生理疾病，影響身心健康。因此，衛(wèi)生學(xué)校教育管理者應(yīng)了解學(xué)生們的負(fù)性情緒及相關(guān)影響因素，加強其情緒自我管理的教育。為了分析衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感與相關(guān)因素之間的關(guān)系，本研究對某衛(wèi)生學(xué)校468名女生的疏離感現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 依照整群抽樣的原則，以某衛(wèi)生學(xué)校一年級～三年級護理專業(yè)女生為研究對象，發(fā)放調(diào)查問卷540份，收回540份，有效問卷468份，有效回收率為86.96%。其中一年級169人，二年級142人，三年級157人，年齡16.22歲±0.79歲。

1.2 調(diào)查方法 以班級為單位采用青少年疏離感相關(guān)因素調(diào)查表進行施測，由經(jīng)過培訓(xùn)的心理學(xué)研究生擔(dān)任測試工作，統(tǒng)一指導(dǎo)用語，當(dāng)堂分發(fā)問卷，獨立填寫，當(dāng)場收回。

1.3 調(diào)查工具 ①青少年疏離感量表［4］，共52個項目，分社會疏離感、人際疏離感和環(huán)境疏離感3個維度，采用Likert 7點計分，得分越高，疏離感越高。該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.90。②青少年生活事件量表［5］，包括人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他6個因子，共27個項目，每項事件按過去12個月里發(fā)生與否及該事件對青少年的影響分為6個等級，各事件累計評分為總應(yīng)激量，得分越高，應(yīng)激量越大。③領(lǐng)悟社會支持量表［6］，共12個自評項目，分家庭內(nèi)支持、家庭外支持兩大類，采用1級～7級計分法，總分表示個體感受到的社會支持總程度。該量表的系數(shù)為0.88，重測信度為0.85。④一般自我效能感量表（GSES）［7］，為單維度自陳量表，共10個問題，每題均為1級～4級評分，得分越高表示自我效能感越高。該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.75～0.91。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)統(tǒng)一編碼、錄入，剔除不合格問卷。采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析處理。

2 結(jié)果

2.1 衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感現(xiàn)狀得分 本次調(diào)查衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感總分為142.81分±45.08分，一年級～三年級分別為144.25分±47.95分、138.78分±38.35分、134.76分±45.28分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F＝9.002，P＜0.001）。且各維度得分均略低于中點分4分，疏離感處于中等水平。

2.2 青少年生活事件量表、領(lǐng)悟社會支持量表及GSES得分情況 本次調(diào)查的青少年生活事件量表中27項生活事件對衛(wèi)生學(xué)校女生的影響率為50%以上的高達(dá)17項，因子應(yīng)激強度從大到小分別是人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力和受懲罰因子；領(lǐng)悟社會支持調(diào)查中，在滿分為7分的情況下，衛(wèi)生學(xué)校女生的社會支持總分和家庭內(nèi)外支持皆高于臨界值4分，但家庭外支持和領(lǐng)悟社會支持處于中等水平；在自我效能感的調(diào)查描述中可知衛(wèi)生學(xué)校女生其GSES平均得分2.25分，低于全國常模。

2.3 生活事件與疏離感的相關(guān)分析 采用Pearson法對疏離感及各維度與生活事件6個因子得分進行簡單相關(guān)分析結(jié)果見表1。

表1 生活事件和疏離感的相關(guān)性（r值）分

2.4 領(lǐng)悟社會支持、GSES與疏離感的相關(guān)分析 采用Pearson法對疏離感及各維度分值與社會支持、自我效能感進行簡相關(guān)分析結(jié)果見表2。

表2 領(lǐng)悟社會支持、GSES和疏離感相關(guān)（r值）

2.5 衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感總分影響因素多元回歸分析 以疏離感總分為應(yīng)變量，上述11項顯著相關(guān)因素為自變量進行多元回歸分析，取α入＝0.05，α出＝0.10，最終有5項因素被選入回歸方程，見表3。

表3 衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感總分影響因素多元回歸分析

3 討論

3.1 個體的社會支持狀況與疏離感有密切的關(guān)系研究證明，低社會支持與青少年負(fù)性情緒呈正相關(guān)［8］。本調(diào)查顯示，年級、人際關(guān)系因子、家庭外支持與衛(wèi)校女生疏離感有顯著相關(guān)關(guān)系，并被引入回歸方程。疏離感總分有隨年級降低的趨勢，且一年級各維度得分均高于其他年級，與羅琳［9］對青少年疏離感的研究結(jié)果一致，提示低年級女生由于對周圍的同學(xué)和環(huán)境熟悉程度較低、人際交流缺乏、得到同學(xué)和朋友的支持較少且利用度低，更容易產(chǎn)生疏離感。這與高丙成等［10］“積極的社會支持能夠降低青少年的消極情感”的研究結(jié)果相一致。

3.2 自我效能感與疏離感有相關(guān)關(guān)系 自我效能感在心理健康領(lǐng)域中作為一種認(rèn)知因素，起調(diào)節(jié)情緒的作用，是自己能否利用所擁有的技能和方法去完成工作任務(wù)的自信程度［11］。調(diào)查顯示，衛(wèi)生學(xué)校女生自我效能感和疏離感總分及人際疏離感、社會疏離感維度呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01）并最終選入回歸方程。表明有較高自我效能感的學(xué)生會勇于面對學(xué)習(xí)、生活中的困難，選擇更積極的方式解決問題，有利于個體的情感健康，因而疏離感評分較低，反之，疏離感評分較高。

3.3 社會支持和自我效能對疏離感有一定的預(yù)測作用 研究表明，得到的社會支持較多，自我效能感較高的衛(wèi)生學(xué)校女生其疏離感就較低，反之，疏離感越高?；貧w分析結(jié)果表明，年級、人際關(guān)系、受懲罰因子、家庭外支持和自我效能感是影響衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感的主要因素，即良好的人際、充足的社會支持、較高的自我效能感等可以成為預(yù)測疏離感的依據(jù)，且社會支持與自我效能感對疏離感與受懲罰因子可以共同解釋疏離感49.6%的變異，說明社會支持和自我效能對疏離感有一定的預(yù)測作用。

綜上所述，衛(wèi)生學(xué)校女生是疏離感產(chǎn)生的高危人群，而其疏離感與其社會支持和自我效能有密切關(guān)系。在衛(wèi)生學(xué)校女生中開展心理健康教育應(yīng)重視學(xué)生疏離感的干預(yù)。操作中建議通過增加社會支持和提高自我效能感的措施改善衛(wèi)生學(xué)校女生的疏離感現(xiàn)狀。

［1］ 楊東，吳曉蓉.疏離感研究的進展及理論構(gòu)建［J］.心理科學(xué)進展，2002，10（1）：71－77.

［2］ Calabrese RL，Poe J.Alienation：An explanation of high dropout rates among African American and Latino students［J］.Educational Research Quarterly，1990，14：22－26.

［3］ 郭愛麗.淺析中職生不良情緒的引導(dǎo)［J］.考試周刊，2009（5）：193.

［4］ 楊東，張進輔，黃希庭.青少年學(xué)生疏離感的理論構(gòu)建及量表編制［J］.心理學(xué)報，2002，34（4）：407－413.

［5］ 劉賢臣，劉連啟，楊杰，等.青少年生活事件量表的編制與信度效度檢驗［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，1997，5（1）：34－36.

［6］ 姜乾金.領(lǐng)悟社會支持量表［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1999，13（增訂版）：131－133.

［7］ Zhang JX，Schwarzer R.Measuring optimistic self－beliefs：A Chinese adaptation of the General Self－Efficacy Scale［J］.Psychologia，1995，38（3）：174－181.

［8］ 凌宇，楊娟，章晨晨，等.社會支持調(diào)節(jié)青少年應(yīng)激與抑郁癥狀的追蹤研究［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2010，18（5）：610－613.

［9］ 羅琳.人格與青少年疏離感的關(guān)系：社會支持的中介作用［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2012，20（5）：692－696.

［10］ 高丙成，劉儒德，李航，等.初中生社會支持狀況及自我效能感、焦慮的關(guān)系［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2011，19（2）：237－239.

［11］ Schwarzer R，Aristi B.Optimistic self beliefs：Assessment of general peceived self－efficacy in Thirteen cultures［J］.Word Psychology，1997，3：177－190.