關(guān)于運(yùn)動(dòng)處方結(jié)合營(yíng)養(yǎng)療法在糖尿病防治中的作用的探討

趙林靜

【摘 要】隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，體力活動(dòng)的減少和社會(huì)人口的老齡化的加劇，無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是在發(fā)展中國(guó)家，糖尿病的患病率都在逐年增加。目前糖尿病不僅僅是一個(gè)新鮮的“富貴病”，而是人們普遍關(guān)注的健康的“慢性殺手”。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因，無(wú)不歸咎于“運(yùn)動(dòng)不足”和“飲食不當(dāng)”。但大部分患者并不十分清楚糖尿病患者正確的運(yùn)動(dòng)飲食療法，單純的只靠藥物來(lái)控制血糖。因此，科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)療法在糖尿病治療中具有非常重大的意義，本文將從各個(gè)方面來(lái)闡述糖尿病患者科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)療法。

【關(guān)鍵詞】營(yíng)養(yǎng)；飲食療法；運(yùn)動(dòng)處方；防治

隨著糖尿病在中國(guó)的迅速蔓延，目前我國(guó)已經(jīng)有超過(guò)3000萬(wàn)糖尿病患者。據(jù)估計(jì)，從1995到2025年，全世界的糖尿病患者將從1.35億急劇增長(zhǎng)至3億，年增長(zhǎng)竟達(dá)到了122%，到2025年，中國(guó)將是世界上糖尿病患者最多的國(guó)家之一。所以，對(duì)糖尿病的防治迫在眉睫。飲食和運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療最基本的兩大手段，雙管齊下，必定能達(dá)到滿(mǎn)意的治療效果。

一、研究方法

（一）問(wèn)卷調(diào)查法

對(duì)溫江區(qū)和成都武侯區(qū)的部分居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。制作問(wèn)卷調(diào)查表，在溫江區(qū)及成都武侯區(qū)各選取五個(gè)小區(qū)，在每個(gè)小區(qū)內(nèi)對(duì)20名中老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共100位。受調(diào)查人按調(diào)查表問(wèn)題選取答案，了解他們的血糖指數(shù)和體育鍛煉，飲食情況及選取怎樣的方法控制血糖。

（二）實(shí)地訪(fǎng)問(wèn)調(diào)查法

在中老年人較多聚集的地方與中老年人聊天并進(jìn)行溝通，對(duì)已患有糖尿病的患者了解他們平時(shí)的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法

對(duì)回收的有效問(wèn)卷運(yùn)用百分比，頻數(shù)等進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)處理。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）糖尿病患者的飲食習(xí)慣.

根據(jù)調(diào)查表和實(shí)地訪(fǎng)問(wèn)調(diào)查了解到70%的糖尿病患者的體重都超標(biāo)，而且在患病前都喜歡吃能量較高的食物，并且飲食不規(guī)律。在得知患有糖尿病之后，大多數(shù)患者都不敢吃有甜味的食物，一味地聽(tīng)從廣告，雜志等推介的食物。但卻并不十分清楚糖尿病患者應(yīng)該如何正確控制飲食。

（二）糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉情況

根據(jù)調(diào)查表和實(shí)地訪(fǎng)問(wèn)調(diào)查了解到大多數(shù)糖尿病患者體重超標(biāo)且不喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)，甚至有些根本就不運(yùn)動(dòng)。還有一部分人群則是不了解自己的身體狀況過(guò)于運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，以至于出現(xiàn)暈倒或意外。

（三）糖尿病患者控制血糖的方法

根據(jù)調(diào)查表和實(shí)地訪(fǎng)問(wèn)調(diào)查了解到87%的糖尿病患者都采用口服藥物的形式控制血糖濃度，50%的患者在通過(guò)藥物治療的同時(shí)注意飲食的控制，但對(duì)食物的選擇存在誤區(qū)，20%的患者采用了藥物治療配合飲食運(yùn)動(dòng)，只有15%的患者采用運(yùn)動(dòng)加食療控制血糖濃度。

三、分析與討論

大多數(shù)患者都采用口服藥物的形式控制血糖濃度，雖然降糖藥對(duì)控制血糖有良好的作用，但口服降糖藥及胰島素的治療成本都較高，無(wú)疑給大多數(shù)中等家庭的患者雪上加霜，并且是藥三分毒，降糖藥都有一定的副作用和依耐性，在用藥的過(guò)程中要不斷的增加藥量，長(zhǎng)期服用對(duì)心血管、肺、肝、腎等都會(huì)產(chǎn)生一定的傷害。所以，我們不能單靠藥物來(lái)控制病情，因?yàn)榭茖W(xué)的對(duì)糖尿病進(jìn)行綜合防治。我國(guó)學(xué)者結(jié)合國(guó)內(nèi)外的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，提出了糖尿病“五套馬車(chē)”的綜合治療原則，即飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療，糖尿病的教育與心里治療，藥物治療和病情監(jiān)測(cè)，其中飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療則是“駕轅之馬”，因此我們應(yīng)該把糖尿病防治中的飲食和運(yùn)動(dòng)治療放在非常重要的地位，科學(xué)的進(jìn)行探討。

（一）運(yùn)動(dòng)處方的制定

經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)學(xué)者臨床觀(guān)察，進(jìn)行30分鐘活動(dòng)后，血糖可降低12%-16%，并減少胰島素的分泌量，減輕了胰島素的過(guò)度負(fù)擔(dān)從而提高了臨床療效。運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)骨骼肌對(duì)血液中葡萄糖的直接攝取，使血糖降低，持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)繼續(xù)消耗肌糖元與肝糖原，使高血糖狀態(tài)緩解，運(yùn)動(dòng)后血糖又轉(zhuǎn)變成糖原儲(chǔ)存起來(lái)，使血糖持續(xù)下降。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病的治療效果是非常顯著的，但由于糖尿病患者生理的特殊性，對(duì)運(yùn)動(dòng)療法的要求也就不同。不適宜的運(yùn)動(dòng)處方不但不能有益患者健康，反而會(huì)導(dǎo)致意外的發(fā)生。下面就從運(yùn)動(dòng)處方的各個(gè)方面探討有益于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法。

（二）飲食療法

飲食療法對(duì)糖尿病防治最為重要，飲食治療的目的是通過(guò)科學(xué)合理的飲食，合理的攝入能量，碳水化合物，脂肪，蛋白質(zhì)和維生素，礦物質(zhì)等各營(yíng)養(yǎng)素的平衡。使病人在減少藥物用量或者不用藥物的情況下，有效的控制血糖，減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，并緩解各種并發(fā)癥的發(fā)展。雖然大部分患者都開(kāi)始注意飲食控制，但對(duì)食物的選擇上還是存在誤區(qū)，下面將從飲食的各個(gè)方面進(jìn)行科學(xué)的探討。

1.控制總能量的攝入

大部分糖尿病患者都伴有體重超標(biāo)，血脂血壓過(guò)高的癥狀。因此，控制總能量攝入，降低體重恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)體重對(duì)糖尿病患者是非常重要的。患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況并結(jié)合病情和營(yíng)養(yǎng)狀況確定每日供給量。

2.脂肪

.心血管疾病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，并且體重超重者患糖尿病的機(jī)率較高，所以在糖尿病患者的飲食中脂肪的含量不能太高，最好占總能量的 20%左右。

3.合理安排餐次

餐次的安排對(duì)糖尿病患者是非常重要的，患者因遵循少量多餐的原則，每日至少三餐。三餐的分配比例可參考每個(gè)人的飲食習(xí)慣、血糖情況而定。餐后血糖過(guò)高的可以在總量不變的前提下分成4餐或者5餐?？傊?，要避免食物進(jìn)去體內(nèi)血糖濃度忽高忽低。

四、結(jié)論與建議

糖尿病患者單純通過(guò)口服藥物治療是不能有效的控制血糖指數(shù)，只有通過(guò)在日常生活中配合運(yùn)動(dòng)和飲食療法，才能更好的控制病情，健康的生活。飲食和運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石，只有這兩大基石牢固了，才能發(fā)揮最大的效果。并且，有許多病情較輕的患者，僅僅通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)就可以有效的控制病情。若將二者完美的結(jié)合起來(lái)，持之以恒的堅(jiān)持合理飲食和運(yùn)動(dòng)療法，一定能取得意想不到的療效。

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