徐 斌
(湖北省武漢市東湖醫(yī)院藥劑科,湖北 武漢 430074)
牙周病是由厭氧菌為主混合感染引起的慢性炎性感染性疾病,是導致成年人牙齒喪失的最主要原因。傳統(tǒng)的機械刮療或抗菌藥物全身使用存在治療不徹底、易產生細菌耐藥等弊端[1],故應采用局部緩釋給藥,減少系統(tǒng)性不良反應,維持和控制藥物釋放的濃度和時間,減少細菌耐藥性的產生[2]。溫敏凝膠是一種以液態(tài)形式注射給藥后,在體溫條件下迅速形成半固態(tài)藥物貯庫的緩釋給藥系統(tǒng),在方便給藥的同時還延長了藥物在用藥部位的滯留時間,可提高生物利用度[3],是目前研究較廣泛的原位凝膠之一。鹽酸多西環(huán)素(DXY)是半合成四環(huán)素類廣譜抑菌劑,能有效控制牙周的齦下菌斑,對大多數(shù)牙周病致病菌有明顯的抑制作用[4]。本研究中以DXY為模型藥物,以生物相容性好、可降解的溫敏材料泊洛沙姆P407為緩釋材料制備鹽酸多西環(huán)素溫敏凝膠。凝膠可通過細小鈍針頭注射到牙周袋內,接觸齦溝液后凝固,并與牙周袋內的不規(guī)則形狀很好地貼合,從而持續(xù)穩(wěn)定地釋放藥物,使藥物濃集于牙周袋內,提高藥物療效和生物利用度。
UV-2550型紫外-可見分光光度計(日本島津儀器有限公司);S25-2型磁力攪拌器(上海司爾儀器有限公司);Hakke
RheoStress 6000型旋轉流變儀(德國 Thermo Scientific公司);SHZ-82型空氣恒溫震蕩器(常州國華電器有限公司)。鹽酸多西環(huán)素(DXY,含量為 99.0%,湖北恒碩化工有限公司,批號為130103019);泊 洛 沙 姆 407(P407,德 國 BASF 公 司 ,批 號 為50259528);泊 洛 沙 姆 188(P188,德 國 BASF 公 司 ,批 號 為50259527);NaH2PO4,Na2HPO4(國藥集團化學設計有限公司,批號分別為20140109,20140130)為分析純,試驗用水為純化水。
按照表1處方,采用冷法工藝[5],在磁力攪拌下依次加入一定量的P188及P407至分散均勻,于4℃冰箱中冷藏24 h,直至聚合物完全溶脹至澄明;然后將適量的DXY加入到聚合物溶液中,攪拌,溶解,即得DXY溫敏凝膠。
膠凝溫度(GT)測定:采用試管倒轉法[6],取 1 mL 空白凝膠,置直徑為1cm的薄壁試管中,將體系放置到10℃水浴中,以1℃ /min的速率升高水浴溫度,每升高0.5℃,試管倒轉30 s內不流動即為膠凝,此時的溫度為GT。結果表明,GT隨P407濃度增加而降低,但濃度低于15%時無溫敏特性;同一P407濃度時,GT隨P188濃度(<10%)的增加而升高;DXY的加入對GT無顯著影響。人體正??谇粶囟葹?6.3~37.2℃,理想的溫敏凝膠應是在體外溫度(25℃)下為流動的液體,在體溫條件下迅速成為半固體,因此考慮GT在33~35℃范圍內。處方組成P407∶P188為16∶1,18.5∶2時符合要求,但16∶1組膠凝后形成的凝膠稍加外力,凝膠即成黏稠的流動狀態(tài),可塑性差。P407∶P188=18.5 ∶2組的GT符合要求。
表1 不同凝膠配比對膠凝溫度的影響(n=3)
膠凝時間測定[7]:取1 mL鹽酸多西環(huán)素溫敏凝膠,置薄壁西林瓶中,室溫下平衡10 min,隨后將西林瓶傾斜60°,放入37℃恒溫水浴中,待凝膠形成的彎月面不流動即為膠凝,記錄膠凝時間。重復上述步驟平行測定3次,取平均值。結果樣品的膠凝時間為(1.2±0.5)min,說明DXY溫敏凝膠注射到牙周袋后能迅速膠凝。
取2 mL自制凝膠,采用不同型號的注射針頭,觀察從容器抽入針筒時是否存在堵塞與發(fā)泡現(xiàn)象,如無堵塞與發(fā)泡,說明適針性良好。推動活塞,將制劑從針筒打出,如推動順暢,無阻力,說明通針性良好。凝膠在體外條件下的黏度直接影響注射操作,低黏度有利于適針性與通針性,便于取用和注射,以免操作時間過長,凝膠在給藥過程中膠凝,并可能阻塞針頭。試驗結果表明,鹽酸多西環(huán)素溫敏凝膠在體外環(huán)境下對5 mL注射器23G、25G針頭的適針性與通針性良好,滿足注射劑的臨床使用要求。
使用Hakke RheoStress 6000型旋轉流變儀,樣品溫度精確控制在±0.1℃內,應變幅度設為1.0%,測定凝膠在25℃和37℃條件下的復數(shù)黏度η*,掃描頻率為0.1~20 Hz。結果DXY溫敏凝膠不同溫度下復數(shù)黏度η*隨剪切速率的變化見圖1。由流變學考察結果可知,體外條件(25℃)下,DXY溫敏凝膠的η*較小,隨剪切速率的增大η*不受影響,說明此時呈牛頓流體特征??谇粶囟龋?7℃)條件下,η*增大,隨剪切頻率的增大,η*明顯降低,說明37℃時凝膠半固體狀態(tài)已形成,且具有非牛頓流體剪切變稀的假塑性現(xiàn)象。
測定波長選擇:精密稱取DXY對照品,用pH=7.4的磷酸鹽緩沖液(PBS)溶解并配制成 10 μg/mL 的溶液,于 200 ~400 nm波長范圍內掃描,測定最大吸收波長。取空白凝膠,置釋放裝置中,待2 h后,取釋放介質,0.45 μm微孔濾膜過濾后在200~400 nm波長范圍內掃描,考察有無干擾。由圖2可見,鹽酸多西環(huán)素的最大吸收波長為276 nm,空白凝膠溶液在276 nm波長處無干擾。
標準曲線繪制:精密稱取 DXY對照品10 mg,置100 mL棕色容量瓶中,加入pH=7.4的PBS溶液溶解并定容,配制成100 μg/mL的貯備液。精密量取貯備液分別配制質量濃度為2,5,10,15,20,25 μg/mL 的系列質量濃度溶液,以 pH =7.4 的 PBS溶液為空白,在276 nm波長處測定吸光度(A)值,以質量濃度(ρ)為橫坐標、A值為縱坐標進行線性回歸,得回歸方程 A=0.032 9 ρ-0.002 4(R2= 0.999 4)。結果表明,DXY 質量濃度在2~25 μg/mL范圍內與吸光度值線性關系良好。
精密度試驗:取質量濃度為 5,10,15 μg /mL 的標準溶液,測定吸光度,分別于1 d內測定5次,每天測定1次、共測定5 d,計算日內精密度和日間精密度。結果的 RSD分別為0.25%和0.68% (n =5),表明儀器精密度良好。
圖2 鹽酸多西環(huán)素和空白凝膠紫外掃描圖
穩(wěn)定性試驗:取質量濃度為10 μg/mL的標準溶液,分別在0,2,4,6,8,10,12 h 內對其吸光度進行測定。結果的 RSD 為0.45%(n=7),表明標準溶液在12 h內穩(wěn)定。
體外釋放度測定:采用動態(tài)膜透析法[10],精密稱取溫敏凝膠適量及DXY水溶液,置透析袋中,封口扎緊,置裝有50 mL pH=7.4的 PBS溶液的離心管中,在(37±0.5)℃空氣恒溫振動器中以100 r/min的轉速震蕩,每隔一定時間取樣1 mL,立即補加等量同質同溫釋放介質1 mL。將所取樣1 mL稀釋至10 mL,經0.45 μm的微孔濾膜過濾后測定其紫外吸光度值,計算藥物累積釋放量及累積釋放百分率,繪制累積釋放曲線(見圖3)??梢姡纤幦芤? h即釋放約90%,DXY溫敏凝膠此時釋放了46.3%,在8 h時累積釋放百分率為88%,約12 h基本釋放完全,說明DXY溫敏凝膠具有一定的緩釋作用。
圖3 鹽酸多西環(huán)素溫敏凝膠累積釋放曲線
P407及P188是目前研究最多、使用最普遍的溫度敏感材料,具有良好的生物相容性,毒性低[11]。研究表明,其大量使用(15% ~50%)對黏膜無刺激性、無過敏作用,化學性質穩(wěn)定,在體內不會發(fā)生代謝轉化,而被美國食品藥物管理局(FDA)收錄為安全的一類藥用輔料(GRAS)[12]。且泊洛沙姆具有增溶作用[13],制備溫敏凝膠方法簡便,亦適合于難溶性藥物制備成溫敏凝膠。
欲達到目標溫度,P407及P188的濃度配比可能有多重組合。但如果聚合物的總濃度過低,達到膠凝溫度時塑形性差;聚合物用量過多時,在制備時聚合物溶脹不充分,適針性和通針性不合要求。本試驗中以DXY為模型藥物,P407及P188為溫敏材料制備溫敏凝膠時,以膠凝溫度作為初步篩選指標,結合膠凝時間、適針性與通針性、流變學對處方進一步篩選,通過透析袋法考察體外釋藥特性。結果表明,本制劑在體外條件下流動性好,體溫下能迅速膠凝成半固態(tài),可塑性好,具有一定的緩釋作用。
此外,由于P407為聚氧乙烯(PEO)和聚氧丙烯(PPO)組成的嵌段共聚物,pH在5~6之間,而牙周患者的口腔pH變化范圍為6~8,因此在制備時不需加入緩沖溶液調節(jié)pH。
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