臨床路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)用觀察

摘要：目的 對小兒肺炎護理中應(yīng)用臨床路徑護理的臨床效果進行分析探討。方法 將我院收治的肺炎患兒隨機分為兩組，在護理上分別接受常規(guī)護理和臨床路徑護理，比較兩組患兒的臨床護理效果。結(jié)果 接受臨床路徑護理的患兒組其并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于接受常規(guī)護理的患兒組，臨床治愈率明顯高于常規(guī)護理患兒組，P<0.05。結(jié)論 臨床路徑護理能夠有效改善肺炎患兒的臨床癥狀，提高治愈率，縮短治療時間，且并發(fā)癥較少。

關(guān)鍵詞：臨床路徑；小兒肺炎；臨床應(yīng)用

臨床路徑護理是近年臨床應(yīng)用較廣的一種護理模式，其標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的特點使得臨床護理質(zhì)量明顯提高，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者對護理的滿意度[1]。本文主要對我院小兒肺炎患兒應(yīng)用臨床路徑護理的臨床效果進行了分析，并與接受常規(guī)護理的患兒組進行了比較，取得了不錯的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年2月～2014年5月我院收治的肺炎患兒共102例，其中男53例，女49例，年齡1～6歲，平均（3.6±1.2）歲，所有患兒在入院后均出現(xiàn)一定程度發(fā)熱癥狀，并伴有咳嗽、喘息、雙肺濕啰音等癥狀[2]，經(jīng)相關(guān)影像學(xué)檢查確診為小兒肺炎。將患兒隨機分為兩組，每組各有51例患兒，兩組患兒在年齡、男女比例以及病情資料上沒有明顯差異。

1.2方法 在治療上兩組患兒在入院后均接受相應(yīng)對癥治療，在護理上，常規(guī)組患兒接受常規(guī)護理，具體包括藥物護理、健康教育、喂養(yǎng)指導(dǎo)、病情觀察等；護理組患兒接受臨床路徑護理，具體方法為根據(jù)患兒病情制定相應(yīng)的臨床護理計劃，并對護理人員進行培訓(xùn)，嚴(yán)格按照相應(yīng)護理路徑計劃實施臨床護理操作，具體為①第1d，護理人員應(yīng)該為患兒進行入院評估，并對其生命體征進行觀察，輔助患兒完成影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、尿檢等臨床檢查項目，為患兒建立靜脈通道，對患兒用藥后的反應(yīng)進行觀察。為患兒安排入院，介紹相應(yīng)住院情況，保持病房安靜，保證患兒呼吸道順暢，并對其吸氧治療進行護理；②第2～4d，護理人員應(yīng)該對患兒在治療期間的不良反應(yīng)進行觀察，并定時對患兒肺功能進行檢測[3]，注意保持患兒呼吸道的順暢，給予患兒排痰護理，積極采取措施預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。對患兒的飲食進行指導(dǎo)護理，堅持少食多餐的原則，多喝水，避免過甜、過咸等食物。詳細講解小兒肺炎的相關(guān)知識，向其介紹治療方案、治療期間應(yīng)該注意事項等，③第3～9d，護理人員應(yīng)該繼續(xù)鞏固治療，對于病情出現(xiàn)變化的患兒應(yīng)該及時通知醫(yī)生，并輔助患兒進行血清過敏、支氣管鏡檢查等，注意保持患兒口腔清潔。對于病情明顯減輕的患兒應(yīng)該復(fù)查影像學(xué)檢查、血常規(guī)等，并指導(dǎo)患兒下床進行適量運動。加強對患兒病房的巡視，預(yù)防跌倒、墜床等事故發(fā)生[4]；④第10～14d，護理人員應(yīng)該對已經(jīng)達到出院標(biāo)準(zhǔn)的患兒家屬進行出院指導(dǎo)，囑咐患兒家屬定時帶患兒回來復(fù)診，注意患兒的保暖等。

1.3觀察項目對兩組患兒的治愈情況進行統(tǒng)計，計算和比較治愈率之間的差異；對兩組患兒在治療期間的并發(fā)癥發(fā)生情況進行統(tǒng)計，計算相應(yīng)發(fā)生率，比較兩組發(fā)生率之間的差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對兩組患者臨床數(shù)據(jù)進行分析處理，并對相應(yīng)計數(shù)數(shù)據(jù)進行χ2檢驗，對計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，其中P<0.05說明數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過治療后，常規(guī)組51例患兒中共有47例患兒治愈，其治愈率為92.16%，護理組51例患兒中共有50例患兒治愈，其治愈率為98.04%，護理組明顯高于常規(guī)組，P<0.05；在治療期間，常規(guī)組共有3例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，其發(fā)生率為5.88%，護理組共有1例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，其發(fā)生率為1.96%，護理組發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，見表1。

3 討論

本文主要對臨床路徑護理在小兒肺炎臨床護理中的效果進行了分析，并與接受常規(guī)護理的患兒組進行比較，結(jié)果顯示，接受臨床路徑護理的患兒組其臨床治愈率明顯高于接受常規(guī)護理的患兒組，這說明臨床路徑護理能夠有效提高小兒肺炎的臨床治療效果，而在并發(fā)癥比較上，接受臨床路徑護理的患兒組其臨床并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于接受常規(guī)護理的患兒組，這說明臨床路徑護理能夠有效減少肺炎患兒的并發(fā)癥。在護理上，臨床路徑護理強調(diào)的是以患者病情為中心[5]，根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)護理計劃，并對護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)，以使每一項護理措施能夠按時按量完成，以此來不斷提高臨床護理質(zhì)量。在本次研究中，我院護理人員嚴(yán)格按照護理計劃表給予患兒有效人性護理，認真完成每日護理工作內(nèi)容，從而有效促進臨床治療效果的提高，減少護患糾紛。

綜上所述，臨床路徑護理在小兒肺炎臨床護理中的應(yīng)用能夠有效提高治愈率，加快恢復(fù)患兒的臨床癥狀，減少并發(fā)癥。

參考文獻：

[1]初振華.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（36）：56-57.

[2]王俊蘭，桂紅，董會民等.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)用觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（25）：116-117.

[3]王俊蘭，桂紅，董會民等.臨床路徑在接診小兒肺炎合并心力衰竭中的作用觀察[J].河北醫(yī)藥，2012，34（10）：1583-1584.

[4]李增欣，朱玉欣，胡雅萍，馬倩.臨床路徑在小兒肺炎患者健康教育中的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2012，34（9）：1432-1434.

[5]王利珍.臨床路徑在肺炎支原體肺炎患兒治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥，2011，51（25）：5-5.

編輯/許言