情景教學在急救護理學教學中的應用探討

摘要：在對急救護理學教學改革的過程中，我們運用了情景教學法，為了探討此種教學方法在急救護理學教學中的應用效果。我們對我校護理專業(yè)學生中進行分組調(diào)研。研究結(jié)論表明利于提高護生的綜合急救能力，是護生從理論向?qū)嵺`過渡的橋梁，從而提高了急救護理學教學效果。經(jīng)過探討，情景教學法在急救護理學教學中效果明顯，優(yōu)于傳統(tǒng)教學法，是一種值得推廣的一種教學方法。

關(guān)鍵詞：情景教學；急救護理學；運用；探討

1 資料與方法

情景模擬教學法是一種將角色扮演，對話練習和情景教學融為一體的、能夠?qū)W習和興趣結(jié)合起來的仿真模擬演習的教學法。具有仿真性、參與性、互動性、靈活性、創(chuàng)新性、實踐性等特點可充分激發(fā)學生地學習熱情和積極性，增強學生的角色情感和責任感，提高學生隨機應變及時解決問題的能力[1]。

1.1一般資料 以我校2010護理學專業(yè)?？粕?，護理3、4班共133名學生為試驗組，護理1、2班共136名學生為對照組。

1.2方法 我們以急救護理學為例，選取一些案例讓實驗組學生來扮演角色，以及學生來講課，實驗組采用情景模擬教學法，對照組采用傳統(tǒng)教學法。結(jié)束后針對此次活動進行問卷調(diào)查，并將反饋意見歸納總結(jié)。并通過理論考試、技能考試，比較兩組的學習效果。

2 實驗設計及結(jié)果

首先，將實驗組的同學每個班學生（68人）分為四個組，設計四個急救護理學案例，讓大家進行角色扮演，最后選出一名同學來總結(jié)。在實驗組每個班進行2次學生講課，最后結(jié)束的時候給實驗組學生進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容及結(jié)果見表1。

從調(diào)查結(jié)果我們可以看出90%以上的學生對情景教學表現(xiàn)出有興趣，極少部分學生覺得情景教學沒有意義，沒興趣。大部分學生都積極參與角色扮演及講課活動，并希望多開展此類教學，認為這樣的教學方法有利于急救知識的掌握，調(diào)動學習積極性，并鍛煉了自己各方面的能力。

另一方面我們從期末理論和技能考試成績來對比一下；課程結(jié)束，兩組同學均給予相同難度的理論閉卷測試和技能考核，技能考核前隨機抽簽決定考核內(nèi)容，每人考一項技能，包括操作前的物品和患者的準備、操作中相關(guān)問題的處理以及操作后的整理工作。由其他教師進行監(jiān)考，其考試方法和評分標準相同。見表2。

結(jié)果試驗組與對照組急救護理學考試的成績分別為：實驗組考試理論平均分數(shù)為90.9分，技能平均分為94.75分，對照組考試理論平均分數(shù)為88.9分，技能平均分為91分，試驗組的考試成績明顯優(yōu)于對照組。

3 探討

3.1情景教學與傳統(tǒng)教學相比的優(yōu)勢

3.1.1有利于提高教師教學能力，實現(xiàn)教學相長。情景教學法對急救護理學教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)提出了更高的要求，教師將改變以往的教學方式，在教學中增設情景教學。這有這樣實驗教學與理論教學才能互通，教學、科研、實踐技能才能緊密結(jié)合[2]，才能有效地調(diào)動護生學習積極性，培養(yǎng)學生組織能力及動手能力，解決護生在實踐過程中遇到的各種問題。然而情景教學實施起來很難，因此，對于任課教師來說無論是教育理念、知識結(jié)構(gòu)，還是工作方式、教學手段等，都需要通過多種途徑不斷提高自身的綜合素質(zhì)和教學能力，以適應實踐教學改革、創(chuàng)新的要求。

3.1.2 強化護生急救意識，培養(yǎng)團結(jié)協(xié)作精神。護理工作是一個連續(xù)的、互相配合才能完成的，在實際工作中，急危重癥患者的搶救，需要醫(yī)護工作者共同配合，以提高搶救的成功率。所以，我們要有意識的培養(yǎng)護生團隊合作精神[3]，尤其是在實驗教學過程中，要通過模擬臨床實際病例，讓護生了解臨床情境的多樣性、危急性和多變性，使他們體會到群體搶救的緊急氛圍。這樣做不僅縮短了教學與臨床的距離，同時培養(yǎng)護生團隊協(xié)作精神，使我們培養(yǎng)出來的學生具有很強的急救能力及團隊合作精神。

3.1.3提高護生的創(chuàng)新能力及應變能力。所以教師在急救病例的選擇中，要結(jié)合臨床實際，要求護生運用已有知識去發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題，從而提高其自學能力、知識遷移能力和創(chuàng)新能力。有條件的情況下護生需要要到臨床收集真實病案，需要綜合已學過的急救護理學和內(nèi)、外科護理學及護理學基礎等知識，廣泛運用各項護理操作技術(shù)解決問題。在急救護理學實驗中，護生不但要掌握心肺復蘇、電除顫、心電監(jiān)護等急救技術(shù)，而且要熟練掌握靜脈輸液和與患者溝通等技能。

3.2 如何在今后的教學中開展情景教學 情景教學和傳統(tǒng)教學方式相比有很多優(yōu)勢，但實施起來有難度，首先課時不夠是一個很大的問題，我校的急救護理學為考查科目，總課時為40學時，如何在有限的課時中開展情景教學是教師要考慮的問題。所以我們要重新制定新的教學計劃、教學大綱等，并把一部分知識點讓學生自學，最好讓學生先自學，在課堂上教師直接采取案例分析的方式讓護生掌握重點和難點，這樣能提高學習效率，還有助于護生臨床思維的培養(yǎng)。此外為了提高護生動手能力，要增加實訓環(huán)節(jié)，除了課堂以外我們可以開放實驗室供護生練習，以提高護生動手能力。

除此之外，在情景教學中教師要深入臨床，課余時間要到醫(yī)院進修，收集最新的急救知識及理念，并收集新的案例，只有這樣我們的急救護理學教學才能與時俱進。課前教師研究并確定哪些內(nèi)容適合情景模擬教學，制定教學提綱。應特別注意提出學生需要掌握的急救護理學知識和要達到的教學目標，在教學過程中做到有的放矢，提高學習效率。

4 總結(jié)

情景教學是一種十分有效的訓練技能的方式，學生在護理模型上面進行多種模擬性操作，如人工呼吸、心臟按壓等，情景教學使學生直接參與教學活動，使學生運用學過的知識并做出決策，教師通過情景教學可以直接觀察學生的技能、態(tài)度及知識掌握情況，從而做出準確評估，并能隨時反饋給學生，當學生通過情景教學而熟練掌握技術(shù)后，到醫(yī)院實習時，就會感到比較輕松了，不會感到太大的壓力而焦慮。角色扮演可以讓更多的學生參與，學生有機會充當各種角色，從而體會和表達角色的情感和感受，角色扮演特別有利于訓練學生進行人際溝通能力及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)?？傊?，情景教學是一種行之有效的教學方式，在今后的教學中要多嘗試。

參考文獻：

[1]曲振瑞. 情景模擬教學法在急救護理學教學中的應用效果探索[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2011，13.

[2]熬新.急救護理學[M].北京：高等教育出版社，2004：207.

[3]周秀華.急救護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社出版社，2005.編輯/哈濤