2380例城鎮(zhèn)已婚婦女常見(jiàn)病調(diào)查分析

摘要：目的 對(duì)城鎮(zhèn)已婚婦女的常見(jiàn)病病種和查出率進(jìn)行調(diào)查，制定有針對(duì)性的預(yù)防措施。方法 對(duì)2380例已婚婦女進(jìn)行婦科病檢查，主要有對(duì)病史的詢問(wèn)、婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸細(xì)胞涂片檢查、B超檢查等，對(duì)所檢查出的疾病有針對(duì)性地治療，并進(jìn)行隨訪。結(jié)果 2380例受檢婦女中，有1398例婦女患有各類婦科疾病，患病率為58.74%。其中宮頸炎的患病率居首位，患病率為27.18%，其次為陰道炎和乳腺疾病，患病率依次為25.46%和14.81%。41～50歲已婚婦女發(fā)生上述3種疾病的患病率較高。婦女病普查還發(fā)現(xiàn)宮頸癌1例，乳腺癌1例，ASC-US（宮頸TCT檢查）20例，HSIL（宮頸癌前病變）8例，LSIL（輕度宮頸非典型增生）3例，這類人群經(jīng)HPV（人乳頭瘤病毒）檢查，均呈陽(yáng)性，大都以31型、16、18、51、52為主。結(jié)論 政府和計(jì)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)婦女常見(jiàn)病的防治工作，提高婦女的自我保健意識(shí)，降低已婚婦女常見(jiàn)婦科病的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)已婚婦女；婦科檢查；婦科常見(jiàn)病；保健

開(kāi)展已婚婦女常見(jiàn)病調(diào)查分析是對(duì)婦女生殖健康進(jìn)行保障的重要方法，也是提高婦女健康水平的關(guān)鍵手段[1]。為了解城鎮(zhèn)婦女生殖健康的狀況，現(xiàn)針對(duì)2380例城鎮(zhèn)已婚婦女進(jìn)行婦科常見(jiàn)病調(diào)查分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年11月～2014年4月在我院進(jìn)行婦女健康檢查的已婚婦女2380例，均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。年齡為20～64歲，平均年齡52歲。其中20～30歲檢查者90例，占3.78%，31～40歲檢查者453例，占18.91%，41～50歲檢查者738例，占31.01%，51～64歲檢查者1099例，占46.18%。

1.2方法

1.2.1常規(guī)檢查 通過(guò)保健科醫(yī)生對(duì)檢查對(duì)象進(jìn)行病史的詢問(wèn)，填寫(xiě)統(tǒng)一的已婚婦女生殖健康檔案表。常規(guī)的乳房檢查，對(duì)被檢查者的乳房予視診、觸診進(jìn)行初步了解；婦科檢查主要是婦科雙合診，對(duì)被檢查患者的盆腔、附件、子宮情況進(jìn)行了解；陰道窺器檢查，對(duì)被檢查患者的陰道分泌物、宮頸、陰道情況進(jìn)行了解。

1.2.2輔助檢查 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：使用消毒過(guò)的竹簽宮頸棉棒刷伸入到被檢查者的子宮頸管中，在宮頸外口上部10mm位置使取材刷呈扇形位于宮頸表面[3]，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)五周，將宮頸管刷上的標(biāo)本均勻的涂在玻片中，使用95%的酒精進(jìn)行固定，采取巴氏染色方法，用宮頸細(xì)胞學(xué)TBS標(biāo)準(zhǔn)方式進(jìn)行結(jié)果的報(bào)告。白帶常規(guī)：使用生理鹽水懸滴方法進(jìn)行檢查。

1.2.3 B超檢查 使用彩色B超對(duì)被檢查者的附件、子宮進(jìn)行常規(guī)檢查[4]，特殊患者行乳房檢查。

2 結(jié)果

2.1城鎮(zhèn)已婚婦女患病情況 經(jīng)調(diào)查表明，2380例受檢婦女中，有1398例婦女患有各類婦科疾病，患病率為58.74%。其中，380例患有宮頸炎，宮頸炎的患病率居首位，患病率為27.18%，356例患有陰道炎，陰道炎的患病率居第2位，患病率為25.46%，207例患有乳腺疾病，患病率為14.81%，居第3位。其余疾病的檢出例數(shù)（n）和患病率（%）依次為子宮肌瘤（189/13.52）、盆腔炎（135/9.66）、卵巢肌瘤（108/7.73）、子宮脫垂（12/0.86）、外陰炎（7/0.50）和巴氏腺囊腫（4/0.29）。婦女病普查還發(fā)現(xiàn)宮頸癌1例，乳腺癌1例，ASC-US（宮頸TCT檢查）20例，HSIL（宮頸癌前病變）8例，LSIL（輕度宮頸非典型增生）3例，這類人群經(jīng)HPV（人乳頭瘤病毒）檢查，均呈陽(yáng)性，大都以31型、16、18、51、52為主。

2.2已婚婦女乳腺疾病患病率和年齡的關(guān)系 見(jiàn)表1。

2380例受檢婦女中，有274例患有乳腺疾病，患病率為11.51%。其中，患有乳腺增生196例，占71.53%，患有乳腺包塊78例，占28.47%，20～30歲、31～40歲、41～50歲、51歲以上年齡段的患病率依次為6.20%、36.86%、47.81%、9.12%。

3 討論

育齡婦女的健康狀況對(duì)全國(guó)人口健康水平具有直接的影響。在此次調(diào)查中，城鎮(zhèn)已婚婦女的各類常見(jiàn)病發(fā)生率較高，尤其是31～40歲的婦女患宮頸炎及乳腺增生較多，患病率為27.18%和15.67%，41～50歲患宮頸炎及陰道炎較多，對(duì)已婚婦女的身心健康和正常的工作、生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。另外，婦女病普查還發(fā)現(xiàn)宮頸癌1例，乳腺癌1例，ASC-US（宮頸TCT檢查）20例，HSIL（宮頸癌前病變）8例，LSIL（輕度宮頸非典型增生）3例，這類人群經(jīng)HPV（人乳頭瘤病毒）檢查，均呈陽(yáng)性，表明婦科炎癥會(huì)引發(fā)癌變，盡管患病率較低，但仍會(huì)降低患者的生活質(zhì)量。為此，政府和計(jì)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)婦女常見(jiàn)病的防治工作，鼓勵(lì)婚前檢查，使婦女的自我保健意識(shí)得到提高，降低已婚婦女常見(jiàn)婦科病的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]談榮飛.城鎮(zhèn)已婚婦女生殖健康臨床檢驗(yàn)的狀況及分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（9）：231.

[2]李會(huì).已婚住院婦女患者2800例生殖道感染狀況調(diào)查分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（24）：3829-3830.

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[4]胡晉.月經(jīng)不調(diào)相關(guān)因素研究[J] 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2010，11：3206-3207.

編輯/哈濤