大連市加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)改善公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況的分析

摘要：目的 為了改善大連市公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況，我們通過(guò)采取加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、加強(qiáng)宣傳教育等手段改善集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況。方法 2011～2013年每年選取10家單位進(jìn)行抽檢。結(jié)果 2011年～2013年處罰戶數(shù)由0戶增加到8戶，處罰總額從2011年的0元到2013年的64900元，處罰戶數(shù)及總額都呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。2011年抽取10家單位，合格5家，合格率50%，2012年抽取10家單位，合格7家，合格率70%，2013年抽取10家單位，合格8家，合格率80%。結(jié)論 通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況明顯改善。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生監(jiān)督；通風(fēng)系統(tǒng)；衛(wèi)生狀況

集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)是指為使房間或者封閉空間中空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求，而對(duì)空氣進(jìn)行集中處理、輸送、分配的所有設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。隨著社會(huì)的發(fā)展，星級(jí)酒店、大型超市商場(chǎng)、大型洗浴等公共場(chǎng)所的增加，集中空調(diào)的使用也就越來(lái)越多，然而集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)常常是病毒、細(xì)菌滋生和繁殖的溫床，是傳染病交叉感染和傳播的渠道。其衛(wèi)生問(wèn)題日益引起人們的關(guān)注，空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的長(zhǎng)期運(yùn)行、安裝和管理不合理、消毒清潔不當(dāng)?shù)仍?，已?jīng)成為建筑物室內(nèi)空氣污染的主要來(lái)源之一[1-3]。從2011年～2013年，每年隨機(jī)抽取10個(gè)公共場(chǎng)所空調(diào)使用單位，對(duì)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、冷卻塔冷卻水進(jìn)行檢測(cè)分析。通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的大力宣貫、重點(diǎn)監(jiān)督檢查、現(xiàn)場(chǎng)快檢和立案處罰，使得公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者意識(shí)到集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生安全的重要性。

1資料與方法

1.1一般資料 根據(jù)國(guó)家及遼寧省衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)工作部署，2011年～2013年每年在大連市100多個(gè)公共場(chǎng)所空調(diào)使用單位中抽取10個(gè)單位進(jìn)行檢測(cè)。主要采集的樣品為集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)通風(fēng)管道內(nèi)積塵、冷卻水、冷凝水

1.2方法 依據(jù)《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》[4]附錄對(duì)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)。通過(guò)檢測(cè)樣品細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、嗜肺軍團(tuán)菌等衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)，初步評(píng)價(jià)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生情況。通風(fēng)管道內(nèi)積塵主要檢測(cè)細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)，冷卻塔冷卻水和冷凝水檢測(cè)嗜肺軍團(tuán)菌。

2結(jié)果

2.1空調(diào)抽檢合格情況 從2011年～2013年，大連市每年抽樣檢測(cè)10家公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生情況。見(jiàn)表1，2011年合格率僅為50%，2012年上升為70%，到2013年抽檢合格率已上升為80%。

2.2空調(diào)抽檢主要不合格指標(biāo) 抽檢不合格的主要衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)都集中在細(xì)菌總數(shù)與真菌總數(shù)兩個(gè)指標(biāo)上，見(jiàn)表2，2011年分別有5家細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)和4家真菌總數(shù)超標(biāo)，2012年分別為2家細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)和3家4家真菌總數(shù)超標(biāo)，2013年逐漸減到2家細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)和1家真菌總數(shù)超標(biāo)。連續(xù)3年未檢出冷卻水嗜肺軍團(tuán)菌。

2.3處罰情況 對(duì)于不合格單位的行政處罰力度不斷加大。2011年未做處罰，2012年3家被處罰，共計(jì)罰款8500元，2013年8家被處罰，共計(jì)罰款64900元，見(jiàn)表3。

3結(jié)論

《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》[5]于2011年5月1日頒布實(shí)施，此前，公共場(chǎng)所集中空調(diào)管理還是空白。在細(xì)則頒布后，大連市衛(wèi)生監(jiān)督所每年都舉行培訓(xùn)會(huì)，進(jìn)行了新細(xì)則的宣貫。衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的大力宣貫、重點(diǎn)監(jiān)督檢查、現(xiàn)場(chǎng)快檢和立案處罰，使得公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者意識(shí)到集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生安全的重要性。

2011年《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》剛頒布，對(duì)于集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的管理還處于摸索階段，以摸底排查為主，所以不合格單位數(shù)最多，但是未做處罰，僅責(zé)令整改。2012年全國(guó)運(yùn)動(dòng)會(huì)在遼寧召開(kāi)，大連是除沈陽(yáng)外第二大分賽區(qū)。大連市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以重大活動(dòng)保障為契機(jī)，要求所有公共場(chǎng)所接待單位對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清洗，并需取得合格的衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)報(bào)告，不能提供合格衛(wèi)生檢測(cè)報(bào)告的，全部進(jìn)行立案處罰。2013年共計(jì)處罰8戶，罰款人民幣64900元。通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的一系列手段，目前大連市87家集中空調(diào)使用單位與清洗單位簽訂了合同，并陸續(xù)進(jìn)行了清洗。

集中空調(diào)抽檢工作的主要指標(biāo)為通風(fēng)管道內(nèi)積塵、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)，冷卻塔冷卻水和冷凝水檢測(cè)嗜肺軍團(tuán)菌。這些指標(biāo)均為危害性比較大、民眾比較關(guān)心的指標(biāo)。集中空調(diào)清洗工作繁瑣、費(fèi)用高，很多單位不愿意投入更多的資金去保證衛(wèi)生安全。2011年～2013年不合格單位數(shù)在逐年減少，同時(shí)，不合格指標(biāo)數(shù)也相應(yīng)減少。這樣一個(gè)趨勢(shì)說(shuō)明大連集中空調(diào)衛(wèi)生狀況在逐步好轉(zhuǎn)，集中空調(diào)使用單位逐漸意識(shí)到空調(diào)衛(wèi)生的重要性和安全性。另外，連續(xù)3年未檢出冷卻水嗜肺軍團(tuán)菌，值得慶幸的同時(shí)還應(yīng)驚醒，衛(wèi)生安全無(wú)小事，防微杜漸尤為重要。

近幾年，大連市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)針對(duì)全市具體情況，結(jié)合新頒布的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)監(jiān)督，主要著重以下幾點(diǎn)：①通過(guò)的網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)達(dá)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)方式，對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化自律意識(shí)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)操作，使其真正的意識(shí)到到保證集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生安全的緊迫性；②組織監(jiān)督員培訓(xùn)，保證知識(shí)的先進(jìn)性，使監(jiān)督員工作有針對(duì)性，具備應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，能夠肩負(fù)起集中空調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督的重?fù)?dān)。③各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)擰成一股勁，不斷加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生監(jiān)督行業(yè)管理，完善公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)單位各項(xiàng)衛(wèi)生制度，對(duì)行業(yè)進(jìn)行規(guī)范管理。④?chē)?yán)厲查處違反法律法規(guī)的行為，對(duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量不過(guò)關(guān)、衛(wèi)生設(shè)施不符合要求、衛(wèi)生管理水平低下、不能提供合格的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生檢測(cè)結(jié)果的單位堅(jiān)決予以查處，情節(jié)嚴(yán)重者要給予處罰、停業(yè)整頓等處理，不斷強(qiáng)化公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提高公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生水平，切實(shí)保障公眾的健康利益。⑤將集中空調(diào)衛(wèi)生質(zhì)量抽檢工作列為專(zhuān)項(xiàng)工作，依據(jù)大連具體情況，有針對(duì)性的制定出實(shí)施計(jì)劃，按時(shí)間表有步驟、分階段完成工作。

隨著大連市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理工作的不斷開(kāi)展，大連市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)已積攢了大量經(jīng)驗(yàn)，但是想要做到戶戶覆蓋、家家規(guī)范還需做更多工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]張之幸，鄔穎麒，沈雋，等.2007 ～ 2011 年上海市某區(qū)公共場(chǎng)所集中空通風(fēng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].職業(yè)與健康，2012，28（7）：872-874.

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[3]陳衛(wèi)中，樓曉明，任麗華，等. 2009 年浙江省公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)污染情況分析[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2011，21（1）：197-198.

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[5]衛(wèi)生部.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則.衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2011]80號(hào)，2011.

編輯/申磊