益腎健脾活血湯治療原發(fā)性腎病綜合征的臨床觀察

摘要：目的 探究在原發(fā)性腎病綜合征患者中采用益腎健脾活血湯治療的效果。方法 選擇的研究對(duì)象是2013年09月～2014年10月在我院接受治療的30例原發(fā)性腎病綜合征患者，將患者平均分成觀察組和對(duì)照組，給予對(duì)照組西藥治療，觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上給予益腎健脾活血湯。對(duì)比兩種治療方法的不同療效。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組接受治療后，血清膽固醇、尿蛋白定量、血漿白蛋白、血尿素氮、血肌酐都得到改善，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)照組的治療總有效率為66.7%。觀察組的治療總有效率為93.3%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 在西藥治療的基礎(chǔ)上給予益腎健脾活血湯有效治療原發(fā)性腎病綜合征，值得推廣。

關(guān)鍵詞：益腎健脾活血湯；原發(fā)性腎病綜合征；臨床療效

原發(fā)性腎病綜合征是多種疾病造成的，主要特征是水腫、高血脂癥、低蛋白血癥、大量尿蛋白。本次研究重點(diǎn)探究在原發(fā)性腎病綜合征患者中采用益腎健脾活血湯治療的效果，具體報(bào)告呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇的研究對(duì)象是2013年09月～2014年10月在我院接受治療的30例原發(fā)性腎病綜合征患者，15例對(duì)照組中，男8例，女7例，年齡16歲～74歲，平均年齡為（35.6±3.6）歲。病程1年～3年，均病程為（1.2±0.8）年。15例觀察組中，男7例，女8例，年齡18歲～73歲，平均年齡為（36.4±3.2）歲。病程10個(gè)月～3年，平均病程為（1.4±0.9）年。觀察組和對(duì)照組的病程長(zhǎng)短、年齡結(jié)構(gòu)、性別構(gòu)成等信息無(wú)顯著性（P>0.05），可比性較強(qiáng)。

1.2 方法 給予對(duì)照組西藥治療：給予患者1mg/kg強(qiáng)的松，口服1次/d。給予患者10mg洛汀新，口服1次/d。給予患者100mg雙嘧達(dá)莫，口服3次/d。如果患者的療效不明顯，可以服用細(xì)胞毒性藥物[1]。1個(gè)療程為8w。觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上給予益腎健脾活血湯，益腎健脾活血湯的藥方如下：芡實(shí)、白花蛇舌草、川芍、紅花、桃仁、丹參、白術(shù)、黃芪、茯苓、牡丹皮、山藥、山茱萸、熟地黃。若果患者少氣無(wú)力、面色萎縮，并且容易感冒，可以在藥方中加入白術(shù)、防風(fēng)。如果患者耳鳴、頭暈患者可以在藥方中加入玉竹、旱蓮、女貞。如果患者出現(xiàn)水腫，可以在藥方中加如大腹皮、澤瀉、車前子[2]。用水煎服，患者口服2次/d，1個(gè)療程為8w。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究使用SPSS12.0軟件包處理患者的數(shù)據(jù)，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用 x±s表示計(jì)量，P<0.05則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后觀察組和對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 觀察組和對(duì)照組接受治療后，血清膽固醇、尿蛋白定量、血漿白蛋白、血尿素氮、血肌酐都得到改善，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（見(jiàn)表1），觀察組和對(duì)照組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 觀察組和對(duì)照組的治療效果對(duì)比 對(duì)照組中，治療無(wú)效的有5例，部分緩解的有5例，完全緩解的有5例，總有效率為66.7%。觀察組中，治療無(wú)效的有1例，部分緩解的有2例，完全緩解的有12例，總有效率為93.3%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（見(jiàn)表2），觀察組和對(duì)照組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)上，原發(fā)性腎病綜合征的由于腎脾肺功能障礙、氣血陰陽(yáng)不足而引起水液代謝紊亂，最終引發(fā)原發(fā)性腎病綜合征[3]。本次研究采用西藥治療的療效并不十分明顯，在西藥治療基礎(chǔ)上使用益腎健脾活血湯的緩解率較高。益腎健脾活血湯中的山茱萸具有健脾養(yǎng)肝的作用，還能減少激素的不良反應(yīng)[4]。茯苓、白術(shù)、黃芪具有淡滲利濕、益氣健脾的作用。川芍、紅花、桃仁、丹參起到通絡(luò)化瘀的作用。白花蛇舌草能夠利尿除濕、消痛散結(jié)、清熱解毒。芡實(shí)能夠益腎固精、補(bǔ)脾祛濕。茯苓、澤瀉具有利水通淋的作用。整個(gè)藥方起到了活血通絡(luò)、益腎健脾的作用，在原發(fā)性腎病綜合征的治療中療效顯著。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/成森