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    白血病中醫(yī)辨證治療分析

    2015-04-29 00:00:00沙雪平
    醫(yī)學(xué)信息 2015年2期

    摘要:目的 探討白血病的中醫(yī)辨證治療分析方法。方法 選取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,并將其隨機(jī)均分成兩組,命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)對(duì)照組的25例白血病患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療,對(duì)觀察組的25例白血病患者采取中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療,并觀察和對(duì)照兩組患者在白血病治療上的臨床效果差異。結(jié)果 觀察組患者白血病的治療有效率為92%,對(duì)照組患者白血病的治療有效率為76%,兩組的對(duì)照差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)辨證治療白血病的臨床效果顯著,通過治療患者的癥狀得到較大程度的緩解,延長了患者的壽命,值得臨床應(yīng)用和推廣。

    關(guān)鍵詞:白血?。恢嗅t(yī)辨證治療;研究和分析

    白血病是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,也是臨床較為常見的惡性腫瘤之一。白血病的病因是克隆性白血病細(xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э亍⒎只系K、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時(shí)正常造血受抑制[1]。白血病的臨床癥狀表現(xiàn)為:不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病嚴(yán)重威脅到患者的生命健康,給患者帶來了極大的痛苦,也為患者的家人造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。利用中醫(yī)辨證治療的方法治療白血病可以有效的減輕患者的痛苦,提高患者的生存質(zhì)量和存活期。本次研究選取25例白血病患者對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)辨證治療,得到如下結(jié)果。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,50例白血病患者均有不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛等病癥,符合西醫(yī)診斷白血病的標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷白血病的標(biāo)準(zhǔn)。50例白血病患者中,男26例,女24例,年齡12~60歲,病程3個(gè)月~1年,將50例白血病患者隨機(jī)均分成兩組,每組25例,兩組分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組的白血病患者接受常規(guī)的西醫(yī)治療方法治療白血病,觀察組的白血病患者接受中醫(yī)辨證治療法。對(duì)照組和觀察組各25例白血病患者在年齡、性別、病程、病情情況等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具備可比性。

    1.2方法 對(duì)于對(duì)照組的25例白血病患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療,并觀察其治療效果。對(duì)于觀察組的25例白血病患者實(shí)行中醫(yī)辨證治療方法,根據(jù)患者不同的癥狀表現(xiàn),具體的分類和治療方法如下:①邪毒熾盛?;颊叽蠖喑霈F(xiàn)煩悶發(fā)熱、較易出汗和口渴、面部無血色、皮膚表面出現(xiàn)淤青、脾胃不適、肝臟水腫,或者伴有便秘便干、舌苔顏色失常、關(guān)節(jié)疼痛明顯等癥狀。治療要點(diǎn)是幫助患者清除燥熱,排除毒素并且要活血益氣。選用的藥物有:半枝蓮、丹參、白花蛇舌、赤芍、金銀花、陳皮、大黃等。用法用量為:1劑/d,用水分兩次煎服。②氣滯血瘀?;颊叽蠖嘤写蟊愠鲅?、嘔血、易流鼻血、皮膚表面出現(xiàn)淤青的癥狀,白血病情嚴(yán)重的患者存在內(nèi)部肝臟出血、大腦出血等癥狀。治療要點(diǎn)是幫助患者活血化瘀和順氣。選用的藥物有:紅花、桃仁、蒲公英、生蒲黃、甘草、黃芪、金銀花、紫花地丁、紫珠草、川芎、半枝蓮等。用法用量為:1劑/d,用水分2次煎服。③肝腎虛損?;颊叽蠖啾憩F(xiàn)為頭暈、頭痛、嗜睡、常犯惡心、嘔吐不止、舌苔顏色失常、視力下降和模糊、四肢疼痛和麻痹、肝腎功能衰竭、嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏迷。選用的藥物有:甘草、丹參、黃芪、莪術(shù)、天麻、木通、川芎、茯苓、鉤藤等。用法用量為:1劑/d,用水分兩次煎服。④氣陰兩虛?;颊叽蠖啻嬖诔掷m(xù)低燒、體虛盜汗、臉色蒼白、頭痛頭暈、精神不濟(jì)、皮膚表面出現(xiàn)淤青、舌苔發(fā)紅或者呈現(xiàn)黃白等癥狀。選用的藥物有:黨參、冬蟲、夏枯草、知母、雞血藤、丹參、大棗、甘草等、雞內(nèi)金、神曲、山楂、鉤藤、茯神等。用法用量為:1劑/d,用水分2次煎服。

    白血病治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:白血病患者發(fā)熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀減輕明顯,患者各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù);②有效:白血病患者發(fā)熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀有一定緩解,患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)有所提高;③無效:患者的發(fā)熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀沒有減輕甚至有癥狀加重的現(xiàn)象,患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)均沒有緩和甚至有加重。白血病治療有效率是顯效率和有效率之和[2]。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理。兩組患者之間差異應(yīng)用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)兩組患者統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05,研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過臨床治療后,對(duì)照組25例白血病患者中,顯效11例,有效8例,無效6例,治療總有效率為76%;觀察組25例白血病患者中,顯效13例,有效10例,無效2例,治療總有效率為92%,觀察組的治療有效率遠(yuǎn)大于對(duì)照組的治療有效率,對(duì)照組和觀察組的治療療效的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    白血病是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,也是一種惡性腫瘤,對(duì)患者的身體健康造成了巨大的危害,也給患者的家庭帶來了較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。引起白血病的因素有很多,具體體現(xiàn)在:①病毒因素:RNA病毒會(huì)導(dǎo)致白血病,這類病毒造成的白血病可以稱為T細(xì)胞型;②化學(xué)因素:部分化學(xué)物質(zhì)可誘發(fā)白血病,如接觸苯及其衍生物、亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等都可能誘發(fā)白血病;③放射因素:各種電離輻射和放射性物質(zhì)可以引起白血病的發(fā)生。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或者是大劑量輻射后都可引起白血??;④遺傳因素:先天染色體畸變的人群易發(fā)白血病[3]。

    中醫(yī)辨證治療白血病的要本著\"補(bǔ)\"和\"清\"的治療原則,所以治療時(shí)選用的中藥藥方和藥材也應(yīng)該針對(duì)患者的病情實(shí)際、病癥表現(xiàn),達(dá)到對(duì)癥治療的效果。黨參、冬蟲、夏草等藥物可以起到益氣補(bǔ)血、活血化瘀、強(qiáng)健肝脾的效果。按照藥理學(xué)來說,黨參、冬蟲、夏草等能夠幫助患者殺滅致病細(xì)胞以及腫瘤,提高患者的人體免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。牛黃、白花蛇舌、赤芍、金銀花等藥物都可以起到清熱解毒,活血化瘀的作用,幫助患者清除毒素和平順氣血。中醫(yī)辨證治療白血病是根據(jù)白血病的癥狀,選用不同的治療藥方,將對(duì)治療白血病有特效的藥物合理搭配,清中有補(bǔ),就能夠有效的恢復(fù)患者的造血功能,幫助患者重回健康。

    綜上所述,中醫(yī)辨證治療白血病的臨床效果顯著,通過治療患者的癥狀得到較大程度的緩解,延長了患者的壽命,值得臨床應(yīng)用和推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孟嫣.中醫(yī)辨證治療白血病經(jīng)驗(yàn)[J].首都醫(yī)藥,2012,14(8):29-31.

    [2]田永芝周惠蘭周桂霞裴曉冬.慢性淋巴細(xì)胞白血病中醫(yī)辨證治療[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,27(11):56-58.

    [3]張璐白晨張?zhí)伊?中醫(yī)辨證治療白血病的臨床研究與分析[J].中國中醫(yī)急癥,2012,19(39):90-92.

    編輯/王敏

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