解析模擬教學(xué)方式在急診護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果

摘要：目的 研究急診護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用模擬教學(xué)訓(xùn)練的授課方法，提高臨床教學(xué)成果。方法 基礎(chǔ)條件相同的120名學(xué)生分成兩組，隨機(jī)分為對(duì)照組（60名）和試驗(yàn)組（60名）。兩組學(xué)生年齡、基礎(chǔ)文化、學(xué)習(xí)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。采用模擬教學(xué)訓(xùn)練教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)方法。將這兩種教學(xué)方法的效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 基本急救護(hù)理的各項(xiàng)操作學(xué)習(xí)后，學(xué)生對(duì)模擬教學(xué)訓(xùn)練方法反饋良好，經(jīng)過(guò)考核證明模擬教學(xué)方法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。結(jié)論 可以將模擬訓(xùn)練教學(xué)方法在急救護(hù)理教學(xué)中進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：模擬教學(xué)；急診護(hù)理教學(xué)：應(yīng)用效果

急危護(hù)理是以挽救患者生命，提高搶救成功率，促進(jìn)患者健康，減少傷殘率，提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)理論為基礎(chǔ)，研究急危重癥患者搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門(mén)綜合性應(yīng)用科學(xué)。急診護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科室，護(hù)理人員需要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)的急救操作能力。急診急救的基本技能內(nèi)容較多，對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)操作復(fù)雜，急診患者病情危急，直接讓實(shí)習(xí)護(hù)士參與臨床實(shí)踐可能延誤治療。見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，使學(xué)生將理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高他們的臨床思維能力和臨床技能是臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的重要任務(wù)[1]。

為此，我們對(duì)急診護(hù)理教學(xué)進(jìn)行了改革，采用模擬教學(xué)方式進(jìn)行訓(xùn)練，強(qiáng)化了學(xué)生的動(dòng)手能力，在突出實(shí)踐技能培養(yǎng)的同時(shí)，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。為了解這種方法的教學(xué)效果，在急診醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，我們將這種教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果進(jìn)行了對(duì)比和分析[2]。

1資料與方法

1.1 一般資料 2010年～2013年學(xué)生120名，均為女生，年齡2O～22歲，均為在我處帶教學(xué)習(xí)的學(xué)生。隨機(jī)分為對(duì)照組（60名）和試驗(yàn)組（60名）。兩組學(xué)生年齡、基礎(chǔ)文化、學(xué)習(xí)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 將實(shí)習(xí)護(hù)士分為新教學(xué)方法組和傳統(tǒng)教學(xué)方法組。兩組均以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，重點(diǎn)掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、輸氧技術(shù)、電擊除顫、洗胃術(shù)、外傷急救技術(shù)及胸腔、開(kāi)放氣道與人工通氣護(hù)理、腹腔穿刺護(hù)理等基本護(hù)理技能，均邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床專(zhuān)家指導(dǎo)。

1.2.1 對(duì)照組 采取傳統(tǒng)帶教法，帶教老師介紹實(shí)習(xí)相關(guān)制度和規(guī)定，按大綱要求進(jìn)行傳統(tǒng)方式進(jìn)行教學(xué)，課堂教學(xué)一教師示教一實(shí)驗(yàn)課練習(xí)一實(shí)驗(yàn)考核模式。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：新教學(xué)方法：根據(jù)真實(shí)典型病例和個(gè)案，在各種醫(yī)學(xué)人體模型進(jìn)行模擬教學(xué)訓(xùn)練。訓(xùn)練后再實(shí)際操作。建立了完善的急診護(hù)理的實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練室，有標(biāo)準(zhǔn)的綜合急救技能訓(xùn)練模擬人，高級(jí)心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷模，除顫及創(chuàng)傷模擬人急救模型等，盡快的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入護(hù)士角色。

1.3 教學(xué)過(guò)程結(jié)束后，對(duì)兩組教學(xué)效果進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。同時(shí)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行臨床急救技能的考核。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生對(duì)該教學(xué)方法的滿(mǎn)意程度評(píng)價(jià)見(jiàn)表1。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組比較，兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法滿(mǎn)意度有明顯差異，實(shí)驗(yàn)組對(duì)該教學(xué)方法的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（Pd 0.05）。

2.2 兩組學(xué)生臨床急救技能的考核，由兩位非任課教師監(jiān)考，學(xué)生2人一組，以抽簽的方法進(jìn)行單項(xiàng)操作（40分）、綜合操作（40分）及相關(guān)理論（20分）的考核，以百分制形式記分，結(jié)果以平均分來(lái)表示。

3討論

3.1 急診醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，是我們急救水平整體提高的體現(xiàn)。研究臨床急危重癥的發(fā)生、發(fā)展與變化規(guī)律及急救處理的學(xué)科，急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展有借鑒意義[3]。將模擬訓(xùn)練與理論講授相結(jié)合，使護(hù)生親自置身于急救患者的工作環(huán)境中，對(duì)整個(gè)講課充滿(mǎn)好奇、期待，激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣而能集中精力專(zhuān)心聽(tīng)講，理論講授中教師結(jié)合、穿插一些臨床實(shí)例，使理論與實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)，在不知不覺(jué)完成理論講授的同時(shí)，使學(xué)生有效的加深了對(duì)急救技術(shù)的理解和運(yùn)用能力。急救技術(shù)在急診醫(yī)學(xué)中的地位非常重要，傳統(tǒng)教學(xué)以教師講授、護(hù)生聽(tīng)課為主要教學(xué)方法。由于授課時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)生易感疲倦、枯燥，注意力下降而影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。

3.2模擬訓(xùn)練教學(xué)對(duì)臨床代教老師提出了更高的要求。要求代教老師要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、熟練的操作技術(shù)，還要按照教學(xué)大綱要求精心準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)臨床操作教學(xué)。結(jié)合學(xué)生實(shí)際的理論和操作水平使。模擬教學(xué)更有實(shí)用性、針對(duì)性、科學(xué)性[4]。同時(shí)能讓代教老師注意師生之間的溝通，改進(jìn)教學(xué)過(guò)程中的不足，提高教學(xué)水平。模擬訓(xùn)練能夠讓學(xué)生打破書(shū)本的局限性，在實(shí)際操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，帶著問(wèn)題主動(dòng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，提高了學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐的領(lǐng)悟力。部分學(xué)生反應(yīng)在學(xué)習(xí)中還能克服膽怯心理，有利于塑造護(hù)士角色。通過(guò)兩組護(hù)生對(duì)新教學(xué)方法的滿(mǎn)意程度評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生不但學(xué)習(xí)積極性提高，護(hù)生對(duì)急救技術(shù)的掌握程度、參與意識(shí)也明顯得到提升。

4 結(jié)論

通過(guò)評(píng)教評(píng)學(xué)，經(jīng)客觀(guān)考核證明新教學(xué)方法的教學(xué)效果也優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。模擬訓(xùn)練教學(xué)與理論講授相結(jié)合的方法，實(shí)習(xí)生對(duì)模擬訓(xùn)練學(xué)習(xí)急救各項(xiàng)基本操作訓(xùn)練這種新的教學(xué)方法反饋良好，是對(duì)教學(xué)思想與教育觀(guān)念的新改革，不僅提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，也加深了護(hù)生對(duì)急救技術(shù)的理解和運(yùn)用能力，進(jìn)一步的提高了教學(xué)質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣和研究。

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編輯/許言