護(hù)理標(biāo)識(shí)

摘要：如何更順利的，更合理的，更高效的縮短配液輸液時(shí)間，及時(shí)準(zhǔn)確的為患者輸上液，進(jìn)行藥物治療，減輕護(hù)士忙亂的工作局面，防范差錯(cuò)事故，提高護(hù)理質(zhì)量，從而提高患者滿(mǎn)意度，更科學(xué)更和諧工作。我科2013年開(kāi)始在輸液治療室使用號(hào)碼牌，期間包括使用手寫(xiě)輸液卡及電子醫(yī)囑機(jī)打輸液卡，都取得了較好效果。 護(hù)理標(biāo)識(shí)--號(hào)碼牌的使用為醫(yī)院護(hù)理人員減輕了工作量、提高了護(hù)理工作效率；降低護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。為患者提供安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。規(guī)范治療室，就簡(jiǎn)單的號(hào)牌使用，就優(yōu)化了護(hù)理環(huán)節(jié)，提高了護(hù)理質(zhì)量及效率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：號(hào)碼牌；治療室；規(guī)范化

隨著人們對(duì)護(hù)理安全意識(shí)的不斷提高①以及對(duì)護(hù)士工作效率的要求提高，護(hù)理人員也不斷增強(qiáng)了對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)的同時(shí)，也在積極探索提高護(hù)理質(zhì)量及效率的工作方法。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)查對(duì)的方式在不斷改進(jìn)。②查對(duì)制度是保障患者安全，預(yù)防差錯(cuò)事故的護(hù)理核心工作制度③。趙文芳認(rèn)為靜脈輸液環(huán)節(jié)質(zhì)量管理任務(wù)艱巨，不但需要不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技能水平，還要加強(qiáng)查對(duì)，增強(qiáng)溝通，才能保證靜脈輸液的各個(gè)環(huán)節(jié)得到安全、有效④，輸液安全是護(hù)理安全的重點(diǎn)，是衡量護(hù)理質(zhì)量重要標(biāo)志之一。如何更順利的，更合理的，更高效的縮短配液輸液時(shí)間，及時(shí)準(zhǔn)確的為患者輸上液，進(jìn)行藥物治療，減輕護(hù)士忙亂的工作局面，防范差錯(cuò)事故，提高護(hù)理質(zhì)量，從而提高患者滿(mǎn)意度，更科學(xué)更和諧工作是護(hù)理隊(duì)伍需要思考的。我院為市級(jí)一家三甲甲等醫(yī)院，目前還沒(méi)有中心配液室，所有治療用藥均在各個(gè)科室的治療室配制。我科神經(jīng)內(nèi)科，2013年開(kāi)始在輸液治療室使用號(hào)碼牌，期間包括使用手寫(xiě)輸液卡及電子醫(yī)囑機(jī)打輸液卡，都取得了較好效果?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 輸液卡分一式兩份，一份放在治療室以配制液體使用，相當(dāng)醫(yī)囑；一份掛在患者床旁，以備輸液時(shí)查對(duì)，簽字，從而能及時(shí)完整的記錄輸液過(guò)程。我科在2013年使用手寫(xiě)輸液卡，復(fù)寫(xiě)紙復(fù)寫(xiě)，一式兩份，但醫(yī)生手寫(xiě)字跡不一。2014年至今使用電腦軟件系統(tǒng)，輸液卡為機(jī)打輸液卡，但紙張及字跡偏小。兩者在查找床號(hào)時(shí)均需要一定時(shí)間；

1.2護(hù)士方面 目前，輸液室護(hù)士為指定崗位，負(fù)責(zé)全科病員液體的配制，對(duì)全科輸液患者的病情、診斷不能完全清楚。病員主管護(hù)士在病情需要臨時(shí)加液時(shí)會(huì)在治療室配液。

1.3治療室 空間范圍大，面積約2*6m，為長(zhǎng)方形，液體擺放桌靠墻，操作臺(tái)面積約7*1m，臺(tái)面較長(zhǎng)。

1.4方法 號(hào)碼牌制作：要求制作顏色醒目，使用大小適宜的羅馬數(shù)字，圓形藍(lán)底白字。在治療室的墻面上，間隔一個(gè)輸液卡的位置貼上一個(gè)個(gè)粘鉤。在粘鉤上面按床號(hào)順序依次貼上醒目的羅馬數(shù)字，和病床一致。把寫(xiě)有床號(hào)的輸液卡按床號(hào)順序掛在相應(yīng)的號(hào)牌下的粘鉤上。

2結(jié)果

①經(jīng)過(guò)號(hào)碼牌的使用后，配液護(hù)士及主管護(hù)士一進(jìn)入輸液治療室，就能清楚地看見(jiàn)需要配液患者的輸液卡所在位置，從而避免了尋找輸液卡的時(shí)間消耗，合理利用時(shí)間加強(qiáng)查對(duì)。解決配液護(hù)士對(duì)患者有無(wú)輸液治療，有幾組液體，已經(jīng)輸了幾組，還有幾組未輸，輸?shù)氖鞘裁此幬铮刃闹袩o(wú)數(shù)的局面。②配液護(hù)士能準(zhǔn)確找到所要配液的病員床號(hào)，輸液卡、液體及藥品擺放規(guī)范、固定。對(duì)預(yù)防配錯(cuò)液體也起到一定作用。③利于液體交接班，接班護(hù)士對(duì)患者的輸液情況也能很快掌握。④因此，護(hù)士有更多的時(shí)間為患者提供其他的護(hù)理服務(wù)。

3結(jié)論

護(hù)理標(biāo)識(shí)--號(hào)碼牌的使用為醫(yī)院護(hù)理人員減輕了工作量、提高了護(hù)理工作效率；降低護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。為患者提供安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。規(guī)范治療室，就簡(jiǎn)單的號(hào)牌使用，就優(yōu)化了護(hù)理環(huán)節(jié)，提高了護(hù)理質(zhì)量及效率，值得推廣。

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編輯/王海靜