摘要:目的 進一步探討已婚婦女婦科疾病患病情況,為婦女保健提供依據(jù)。方法 富春街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2010~2013年對轄區(qū)單位的4000例已婚女職工進行婦女病普查。計算總發(fā)病率,患不同種類疾病的比例。結(jié)果 所普查婦女人群的婦女病總發(fā)病率為45.4%,其中單病發(fā)病率前3位的依次為宮頸炎、陰道炎、附件炎。機關(guān)、事業(yè)單位婦女發(fā)病率為41.13%,企業(yè)為51.31%,個體為55.56%,事業(yè)單位婦女較重視自身保健,每年普查一次;企業(yè)、個體女工沒能達到每年一次,對自身保健不夠,發(fā)病率的高低也驗證了不同群體婦女素質(zhì)和保健程度。結(jié)論 社區(qū)衛(wèi)生工作者應(yīng)進一步加強婦女病的普查普治工作,發(fā)現(xiàn)疾病積極治療,普及婦女保健知識,降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率,提高廣大婦女的生殖健康水平。
關(guān)鍵詞:婦女保??;婦女??;普查普治發(fā)病率
婦女病普查普治是婦女保健的重要內(nèi)容,對早期發(fā)現(xiàn),早期治療各類婦科疾病,提高婦女健康水平有極其重要的意義。富陽市富春街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2010~2013年對轄區(qū)內(nèi)各單位已婚至55歲的女職工進行婦女病普查。為了進一步探討婦科疾病患病情況,為婦女保健提供依據(jù),筆者將普查結(jié)果分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料 普查對象:富春街道各單位已婚婦女4000例,職業(yè)涉及機關(guān)干部、教師、工人及個體企業(yè)主等,年齡22~55歲。
1.2普查方法 中心采用統(tǒng)一印制的婦女病普查登記表,由婦保醫(yī)生按表格內(nèi)容逐一問診,包括個人史、月經(jīng)史、婚育史、避孕方式等,填寫后進行婦科雙合診檢查,其他項目有:宮頸刮片(巴氏法),白帶常規(guī)化驗,盆腔B超檢查,乳房視觸診及必要的特殊檢查等。
2結(jié)果
見表1,表2,表3。
從表1可見4000例已婚婦女中患有各種婦科病1816例,占45.4%,其中,患宮頸炎婦女占普查總數(shù)的24.5%,相對發(fā)病率53.9%,是婦科的多發(fā)病,陰道炎發(fā)病率也很高,居婦科病第2位。在婦女不同生理階段宮頸炎與陰道炎患病情況見表2。
3討論
從表1、2看出宮頸炎發(fā)病率最高占24.5%,多趨于23~44歲的婦女。宮頸炎以輕、中度為多見,造成宮頸炎的原因很多,大多數(shù)學(xué)者認為,與機體免疫功能、局部受物理、化學(xué)因素刺激特別是器械、手術(shù)創(chuàng)傷影響較大,如人工流產(chǎn)、分娩、取宮內(nèi)節(jié)育器等均可損傷宮頸,給致病菌的入侵創(chuàng)造條件。由此可見,宮頸炎發(fā)病與雌激素水平較高、盆腔充血程度和衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān),因此,要做好婦女\"五期\"保健,在分娩期,計劃生育各種手術(shù)操作過程中應(yīng)嚴格無菌操作,以降低宮頸炎的患病率。宮頸炎是誘發(fā)宮體炎、附件炎、盆腔炎及宮頸癌的主要因素。我中心對宮頸炎選擇性做活檢病理檢查后給予治療,特別是宮頸糜爛,采用紅外光治療,效果可佳[1]。
陰道炎占普查婦女病的第二位,發(fā)病率為11.30%,以滴蟲性陰道炎為主,陰道毛滴蟲適宜在溫度25~40℃、PH值5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長,滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。主要是經(jīng)性交直接傳播,其次是經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播[2]。
附件炎發(fā)病率為4.9%,由于分娩或?qū)m腔手術(shù)時消毒不嚴或經(jīng)期、產(chǎn)褥期防御機能減弱,不注意性生活衛(wèi)生等條件下,病原體入侵生殖道引起的炎癥,也可繼發(fā)腹腔內(nèi)其他臟器感染。我中心采取中西結(jié)合治療,效果可佳。
從表3可看出,機關(guān)、事業(yè)單位婦女發(fā)病率為41.13%,企業(yè)為51.31%,個體為55.56%。因機關(guān)事業(yè)單位婦女較重視自身保健,每年普查一次;企業(yè)、個體女工沒能達到每年普查一次,對自身保健不夠,患病率的高低也驗證了不同群體婦女素質(zhì)和保健程度[3,4]。
陰道滴蟲感染是不孕的因素之一,念珠菌感染是導(dǎo)致放置宮內(nèi)節(jié)育器突發(fā)性出血的主要原因之一,為保障婦女生殖健康,每年定期開展婦女病普查普治工作。通過開展1年一次婦女病普查普治為主的生殖保健工作,使我們更加認識到普查普治的重要性,發(fā)現(xiàn)疾病積極給予治療,普及婦女保健知識,提供保健咨詢服務(wù),有效地降低了婦女常見病、多發(fā)病的患病率,提高廣大婦女的生殖健康水平。
參考文獻:
[1]王巧蓮,董萬慧.蘭州市城關(guān)社區(qū)婦女病普查情況分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,25:98~99.
[2]劉英萍,王瑋華,孫敬玲.已婚婦女2230例生殖健康狀況調(diào)查分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,21:401.
[3]段靜虹,宗士剛.重組人干擾素a2a治療慢性宮頸炎80例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,15:218~220.
[4]張玉春.高原地區(qū)920例婦女普查結(jié)果分析[J].西藏醫(yī)藥雜志,2011,3:175~177.
編輯/孫杰