探討小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的療效

摘要：目的 研究分析小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的臨床療效。方法 選擇收治我院的80例感冒發(fā)熱的患兒，按照隨機(jī)對(duì)照的原則將其分為觀察組與對(duì)照組各40例。觀察組患兒應(yīng)用小兒退熱栓進(jìn)行治療，對(duì)照組患兒則采取口服雙黃連退熱口服液進(jìn)行治療，兩組患兒均同步治療3d，對(duì)比兩組患兒治療的臨床療效及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患兒的總有效率為92.5%明顯高于對(duì)照組患兒的82.5%（P<0.05），且3d后的退熱效果也顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），兩方面差距均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床應(yīng)用小兒退熱栓進(jìn)行感冒發(fā)熱的退熱治療，療效顯著，具有廣泛應(yīng)用的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：小兒退熱栓；小兒感冒發(fā)熱；臨床療效

小兒感冒發(fā)熱是臨床兒科的常見病癥，由于患兒的抵抗力較低，如果出現(xiàn)臨床發(fā)熱不及時(shí)進(jìn)行治療常導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥產(chǎn)生[1]。本文筆者旨在研究小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的臨床療效，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組采用不同的治療方法進(jìn)行治療，對(duì)比其臨床療效?，F(xiàn)匯報(bào)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇自2013年3月～2014年3月收治在我院的80例感冒發(fā)熱的患兒，按照隨機(jī)對(duì)照的原則將其分為觀察組與對(duì)照組各40例。觀察組中包括男患兒18例，女患兒22例，年齡為0.8～6歲，平均年齡（4.2±0.7）歲，發(fā)熱在39℃以下者30例，在39℃以上者10例；對(duì)照組中包括男患兒19例，女患兒21例，年齡為1.5～6歲，平均年齡（3.9±0.6）歲，發(fā)熱在39℃以下者29例，在39℃以上者11例。兩組患兒在年齡、性別及發(fā)熱程度等方面不存在顯著差異（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法 觀察組患兒應(yīng)用小兒退熱栓進(jìn)行治療，經(jīng)直腸給藥，小于3歲的患兒每次使用一粒，1次/d，3歲以上的患兒每日給藥兩次；對(duì)照組患兒則采取口服雙黃連退熱口服液進(jìn)行治療，3歲以下一次口服10ml，3歲以上15ml，服用不超過3次/d。兩組患兒均同步治療3d。

對(duì)兩組患兒用藥后有無不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察記錄，觀察患兒的大便次數(shù)和性狀及對(duì)藥物的吸收情況。對(duì)比兩組患兒應(yīng)用藥物治療前后體溫的變化，對(duì)于高燒的患兒確保每小時(shí)進(jìn)行1次體溫測(cè)量并繪制體溫單。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 據(jù)臨床權(quán)威治療標(biāo)準(zhǔn)判斷兩種方法對(duì)于此類患兒的臨床療效，主要包括以下幾方面：①治愈：在患兒服藥或用藥2d內(nèi)體溫恢復(fù)正?；虿辉偕仙?，異常的血液等生化指標(biāo)均恢復(fù)正常狀態(tài)。②顯效：患兒服藥或用藥2d內(nèi)患兒體溫恢復(fù)正常且不再上升，但血液等生化指標(biāo)僅恢復(fù)到接近正常。③有效：患兒在服藥或用藥后2～3d體溫恢復(fù)正常，主要的臨床癥狀如發(fā)熱咳嗽等消失，但血液等生化指標(biāo)僅部分恢復(fù)正常。④無效：服藥或用藥對(duì)于患兒的治療不存在任何效果[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文中所用資料數(shù)據(jù)由Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)其進(jìn)行分析，有效率對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，配對(duì)樣本采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的退熱效果對(duì)比：兩組患兒均經(jīng)過為期3d的治療后，觀察組患兒的退熱效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患兒的臨床療效對(duì)比 經(jīng)為期3d的治療后，觀察組患兒的總有效率為92.5%明顯高于對(duì)照組患兒的82.5%（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3對(duì)比兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況 經(jīng)治療后，對(duì)照組患兒個(gè)別出現(xiàn)輕度的腹部不適，停藥后迅速緩解，觀察組患兒并未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3討論

針對(duì)目前臨床中小兒退熱藥物的種類繁多問題，正確的藥物選擇顯得至關(guān)重要，藥物選擇不當(dāng)?shù)脑挘赡軙?huì)對(duì)患兒產(chǎn)生不良影響[3]。目前新興的小兒退熱栓主要是經(jīng)直腸給藥，藥物可以在直腸內(nèi)得到較長(zhǎng)時(shí)間的保留，從而便于其中的退熱藥物被直腸良好的吸收，其藥物效果可與靜脈給藥相媲美。經(jīng)直腸給入的藥物其吸收效果顯著優(yōu)于口服給藥途徑，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)直腸給藥的生物利用度為口服給藥的6～9倍，血藥濃度也明顯高于口服給藥[4]。

目前臨床應(yīng)用的小兒退熱栓的主要成分為對(duì)乙酚氨基酚，此藥具有解熱鎮(zhèn)痛、祛痰利喉、定驚解毒等功能，其作用疾病的范圍包括：小兒感冒發(fā)熱、上呼吸道感染、氣管及支氣管炎、咽喉腫痛、咳嗽肺熱等，針對(duì)這些疾病的治療均取得較好的臨床療效[5]。小兒退熱栓的操作方便，幾乎不會(huì)給患兒帶來痛苦且使患兒的順應(yīng)性好。

本文筆者旨在研究小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的臨床療效，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組采用不同的治療方法進(jìn)行治療，對(duì)比其臨床療效，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：兩組患兒均經(jīng)過為期3d的治療后，觀察組患兒的退熱效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療后，觀察組患兒個(gè)別出現(xiàn)輕度的腹部不適，停藥后迅速緩解，對(duì)照組患兒并未出現(xiàn)不良反應(yīng)。研究結(jié)果小兒退熱栓對(duì)于患兒感冒發(fā)熱的治療效果顯著優(yōu)于服用雙黃連口服液，由于患兒肝臟功能并未發(fā)育完善，口服雙黃連口服液可能造成患兒消化系統(tǒng)的不適，也進(jìn)一步說明小兒退熱栓的安全系數(shù)更高。

綜上所述，對(duì)于臨床感冒發(fā)熱的患兒應(yīng)用小兒退熱栓的患兒依從性更佳、療效更為顯著且相對(duì)更加安全，因此值得在臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李靜.復(fù)方小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的療效和安全性分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2014，（1）：32-32，33.

[3]王茂平.復(fù)方小兒退熱栓治療傷風(fēng)性感冒引起的發(fā)熱癥70例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，（11）：54-55，56.

[4]王巍，余翔，周祥敏，等.反相高效液相色譜法測(cè)定復(fù)方小兒退熱栓中對(duì)乙酰氨基酚含量[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（20）：37-38.

[5]秦瑞娟，李?，?，張霞等.復(fù)方小兒退熱栓治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱療效和安全性觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（4）：51-52.

編輯/許言