人性化護理用于胃癌手術患者的效果觀察

摘要：目的 觀察人性化護理于胃癌手術患者的臨床療效。方法 將283例胃癌患者隨機分為觀察組158例和對照組125例。兩組手術前后均給予常規(guī)藥物和生命支持治療，在此基礎上，觀察組給予人性化護理，觀察兩組護理效果、視覺模擬評分法（VAS）評分和患者滿意度情況。結(jié)果 觀察組護理優(yōu)良率為88.0%高于對照組的46.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；觀察組VAS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05或P<0.01）。結(jié)論 人性化護理用于胃癌手術患者，可明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，從而使患者積極配合治療，提高治療效果和患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：胃癌；人性化護理；手術治療

胃癌是一種臨床常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，居各類惡性腫瘤之首。早期胃癌臨床癥狀較輕微，不易發(fā)現(xiàn)，而一般癥狀比較明顯時，則多為晚期，所以容易出現(xiàn)漏診、誤診[1]，對患者生命健康造成威脅。目前，臨床治療胃癌多以手術為主，但圍術期患者會出現(xiàn)各種各樣的問題，影響手術和治療效果[2]，需要護理人員的精心護理予以配合。筆者觀察人性化護理于胃癌手術患者的臨床療效，現(xiàn)將護理體會報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年3月～2013年3月我院收治的胃癌患者283例，均經(jīng)臨床和組織病理檢查確診，均計劃予手術切除治療，圍術期均有不同程度的并發(fā)癥和心理問題發(fā)生。將283例患者隨機分為觀察組158例和對照組125例。觀察組男83例，女75例；年齡53～78歲，中位年齡（65.2±8.7）歲；病程 1～6（3.5±2.6）年。對照組男68例，女57例；年齡52～76歲，中位年齡（64.8±6.5）歲；病程 0.8～7（3.8±3.4）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組手術前后均給予常規(guī)藥物和生命支持治療，在此基礎上，觀察組給予人性化護理，及于手術前后對患者實施心理護理、飲食指導、并發(fā)癥護理，實施護理1個月后，觀察兩組護理效果、視覺模擬評分法（VAS）評分和患者滿意度情況。

1.3療效判定標準 優(yōu)：患者積極配合治療，手術效果較好，患者病情基本痊愈；良：患者愿意配合治療，手術效果較好，患者病情恢復良好；可：患者治療依從性欠佳，手術效果一般，患者病情恢復尚可；差：患者不配合治療，手術效果不理想，患者病情無明顯改善。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理效果 觀察組護理優(yōu)良率為88.0%高于對照組的46.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表1。

2.2 VAS評分和護理滿意度 護理后，觀察組VAS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05或P<0.01），見表2。

3討論

3.1心理護理 胃癌患者因疾病本身癥狀和對手術效果的不可預知性，會使患者產(chǎn)生緊張、焦慮的心理，手術前后護理人員應多巡視患者，多與患者溝通交流，取得患者的信任，并針對其心理問題予以適當疏導，緩解患者緊張焦慮的心理，使其以樂觀的心態(tài)面對手術，積極的配合手術治療[3]。另外，陌生的醫(yī)療環(huán)境也容易使患者產(chǎn)生悲觀恐懼心理，因此護理人員應向患者及其家屬多介紹住院環(huán)境及周圍人群，介紹同病房病友，消除其陌生感和距離感，并取得患者家屬的信任，使其配合醫(yī)護人員對患者進行治療。多安慰鼓勵患者，增強患者治愈疾病的信心。

3.2并發(fā)癥護理 胃癌術后患者應注意休息，在促進患者盡快康復的過程中注意避免并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房干凈、整潔，定期為患者換洗床單、被褥，使患者保持愉悅的心情。長期臥床患者要保持床鋪干凈、平整，預防壓瘡的發(fā)生。對于術后插管患者，要注意無菌性、避免感染。

綜上所述，人性化護理用于胃癌手術患者，可明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，從而使患者積極配合治療，提高治療效果和患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]袁彩琴，吳標龍.人性化護理在胃癌化療患者中的應用效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2014，20（10）：1596-1597.

[2]程國玲.人性化護理在胃癌手術患者中的護理效果觀察[J].中外醫(yī)療，2014，3：155，154.

[3]葛嘉嘉.針對性護理干預在胃癌化療患者護理中的有效應用[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（7）：81-82.

編輯/孫杰