親人陪伴分娩對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的影響

摘要：目的 探討親人陪伴分娩對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的影響。方法 選取2013年1月～2014年1月來(lái)我院生產(chǎn)的200例自然分娩產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，兩組各100例。對(duì)兩組均進(jìn)行同等程度的產(chǎn)科護(hù)理，但是觀察組產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中有親人陪伴，最后比較分析兩組產(chǎn)婦在疼痛程度、心理狀態(tài)以及新生兒窒息率等方面的差異。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦的疼痛程度明顯輕于對(duì)照組，并且觀察組產(chǎn)婦較少出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。另外，觀察組新生兒窒息率（6.0%）低于對(duì)照組（14.0%），兩組比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 親人陪伴產(chǎn)婦生產(chǎn)可以有效降低產(chǎn)婦的疼痛感受，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，并且新生兒窒息率大大降低，這說(shuō)明親人陪伴可以明顯提高產(chǎn)科質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：親人陪伴；分娩；產(chǎn)科質(zhì)量

產(chǎn)科質(zhì)量的高低不僅關(guān)系產(chǎn)婦以及新生兒的生命健康安全，而且還關(guān)系到醫(yī)院產(chǎn)科的社會(huì)形象 [1]。對(duì)此，本文重點(diǎn)研究了親人陪伴分娩對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的影響，說(shuō)明親人陪伴對(duì)產(chǎn)婦分娩的積極意義。具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取2013年1月～2014年1月來(lái)我院住院生產(chǎn)的200例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，其中產(chǎn)婦年齡在23～32歲，平均年齡為（25.46±4.23）歲，并且200例產(chǎn)婦均為頭胎單胎產(chǎn)婦，均進(jìn)行自然分娩。將200例產(chǎn)婦隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各100例，同時(shí)兩組產(chǎn)婦在年齡、身高、體重、文化程度、孕期等方面均無(wú)顯著差異。

1.2方法

1.2.1分娩方法本研究中，我院組織技能熟練、經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)理人員對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)。

1.2.1.1觀察組分娩方法在觀察組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，我們?cè)试S產(chǎn)婦母親、丈夫等親人全程陪同，并且醫(yī)護(hù)人員對(duì)陪同親人進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，由他們負(fù)責(zé)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)、撫慰等心理干預(yù)。

1.2.1.2對(duì)照組分娩方法 對(duì)照組分娩過(guò)程中沒有親人陪同，只有助產(chǎn)護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與幫助。

1.2.2結(jié)果評(píng)價(jià)在產(chǎn)婦入院后，由當(dāng)班護(hù)士對(duì)所有產(chǎn)婦進(jìn)行觀察，詳細(xì)記錄分娩全過(guò)程中產(chǎn)婦的心理狀態(tài)變化；同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行陣痛強(qiáng)度評(píng)價(jià)，將疼痛分為無(wú)痛（0級(jí)）；輕痛（I級(jí)），患者可耐受，可正常生活，疼痛不影響睡眠；中度疼痛（II級(jí)），疼痛明顯，患者睡眠受干擾；重度疼痛（III級(jí)），疼痛劇烈，患者睡眠受到嚴(yán)重影響[2]。另外，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)新生兒進(jìn)行Apgar評(píng)價(jià)：新生兒出生5min內(nèi)，若其評(píng)分為8～10分，則說(shuō)明新生兒正常；若評(píng)分為4～7分，則說(shuō)明新生兒輕度窒息；若評(píng)分為0～3分，則說(shuō)明新生兒重度窒息[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)婦心理狀態(tài)比較結(jié) 見表1。觀察組產(chǎn)婦的恐懼感、焦慮感等明顯低于對(duì)照組，然而觀察組產(chǎn)婦的安全感明顯高于對(duì)照組。

2.2產(chǎn)婦疼痛程度比較結(jié)果 見表2。觀察組中89.0%的產(chǎn)婦感受到輕微疼痛疼痛，而對(duì)照組中只有53.0%的產(chǎn)婦感受到輕微疼痛，這說(shuō)明觀察組產(chǎn)婦疼痛程度明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，且兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3新生兒窒息率比較 見表3，對(duì)兩組新生兒進(jìn)行Apgar評(píng)分，觀察組新生兒評(píng)分處在0～7分的只有6名（6.0%），而對(duì)照組處于0～7分的有14名（14.0%）。因此本研究中觀察組新生兒窒息率為6.0%，對(duì)照組新生兒窒息率為14.0%，對(duì)照組明顯大于觀察組且兩者比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上說(shuō)明親人陪伴分娩可以有效降低新生兒的窒息率。

3 討論

分娩是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，對(duì)與初次分娩產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，她們?cè)诜置鋾r(shí)往往會(huì)過(guò)度擔(dān)心胎兒的安全，產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面情緒[4]。這些負(fù)面情緒又會(huì)影響產(chǎn)婦的生理應(yīng)激，導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)激素分泌異常，從而造成產(chǎn)后出血等不良癥狀，影響胎兒健康。分娩過(guò)程中的親人陪伴會(huì)給產(chǎn)婦提供強(qiáng)大的心理支撐與心理安慰，從而消除產(chǎn)婦的恐懼、孤獨(dú)以及焦慮緊張等不良情緒，減少產(chǎn)后不良癥狀的出現(xiàn)。

本文研究重點(diǎn)探討了親人陪伴對(duì)分娩的具體影響，并得到如下結(jié)果：①100例有親人陪伴的產(chǎn)婦中，有93.0%的產(chǎn)婦感到安全感，這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（36.0%），并且觀察組只有不到20.0%的產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮或者孤獨(dú)等不良情緒，低于對(duì)照組產(chǎn)婦，這說(shuō)明親人陪伴可以有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒。②觀察組中有89.0%的產(chǎn)婦感受到輕微疼痛，而對(duì)照組中只有53.0%的產(chǎn)婦感受到輕微疼痛，這說(shuō)明親人陪伴對(duì)降低產(chǎn)婦疼痛感有十分重要的幫助。③觀察組新生兒的窒息率為6.0%，這一數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組的14.0%，說(shuō)明有親人陪伴的分娩方式可以降低新生兒窒息率，確保新生兒的生命健康。

通過(guò)以上兩組的對(duì)比分析，說(shuō)明了親人陪伴可以有效消除產(chǎn)婦的焦慮、孤獨(dú)、恐懼等不良情緒，從而增強(qiáng)產(chǎn)婦的安全感。同時(shí)，親人陪伴還可以減輕產(chǎn)婦分娩承受的痛苦，并且降低新生兒的窒息率，從而提高分娩質(zhì)量，確保母嬰安全，值得大范圍推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃佩賢，嚴(yán)靜雯，郭仲杰，等.親人陪伴分娩人員對(duì)分娩結(jié)局影響的回顧性研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（02）：127.

[2]何秀影，尹潔，李秀榮，等.親人陪伴加志愿者陪伴或愛心電話指導(dǎo)對(duì)分娩的影響[J].護(hù)理研究，2014，28（05）：560-561.

[3]陳哲，朱曉微，葉杰微，等.導(dǎo)樂(lè)陪伴對(duì)分娩的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（03）：56-57.

[4]王晨潔，石真，郝茜.獨(dú)立分娩室聯(lián)合家屬及導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩的臨床分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2013，33（05）：706-707，720.

編輯/王海靜