淺談護理管理

摘要：在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天，各級醫(yī)療機構(gòu)都面臨著不同的生存壓力，由于護理工作比較瑣碎，加之面臨的種種壓力，護士技術(shù)操作較多，勞動強度較大，風險大，護士接觸患者最密切，精神負擔比較重，為了實施護理，要明確護理的功能，確立護理組織，還要實施科學(xué)有效地管理。保證護理工作質(zhì)量，杜絕護患糾紛。

關(guān)鍵詞：護理管理； 以人為本； 換位思考

中圖分類號：R471

1 護理管理的概念

護理管理是以提高護理服務(wù)質(zhì)量作為主要目的的工作過程.世界衛(wèi)生組織（WH0）給護理管理做了如下定義：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。

現(xiàn)代護理功能是以增進人類健康為主要任務(wù)的，包括指導(dǎo)保健、預(yù)防疾病、處置分娩、照顧產(chǎn)婦、協(xié)助康復(fù)事業(yè)等業(yè)務(wù)，綜合而稱為護理。為了實施護理，要明確護理的功能，確立護理組織，還要實施科學(xué)有效地管理。

2 護理管理的特點

2.1 系統(tǒng)性 管理科學(xué)是按系統(tǒng)原理展開的。護理管理是醫(yī)院管理系統(tǒng)的子系統(tǒng)，而醫(yī)院又處在社會環(huán)境之中，是社會系統(tǒng)中的一個有機組成部分。`因此，護理管理必須應(yīng)用系統(tǒng)工程的原理和系統(tǒng)分析的方法來指導(dǎo)工作、思考問體、防止片面性、局限性，克服本位主義、地方主義。

2.2 獨立性 目前，護理已形成完整的獨立學(xué)科，護理管理是護理過程的體現(xiàn)，因此，護理管理要適應(yīng)護理功能的獨立性。

2.3 嚴格性 護理工作的特殊性要求護理人員能夠時時、事事、處處嚴格遵守各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。

2.4人本性 醫(yī)院的服務(wù)對象是人，管理者必須樹立以人為本的思想。

2.5預(yù)見性 護理管理者要運用科學(xué)方法統(tǒng)觀全局，縱橫分析，全面、全方位、全系統(tǒng)地進行預(yù)見性管理。

2.6主動性 主動服務(wù)是護理工作的主要功能和職責。護理管理要求護理人員要主動、系統(tǒng)的全方位服務(wù)，而不是被動地、教條地執(zhí)行醫(yī)囑

2.7規(guī)范性 規(guī)范性是醫(yī)院護理管理水平的反映。病房管理的制度化、規(guī)范化主要依靠護士來完成和保證。

2.8 協(xié)調(diào)性 醫(yī)院的任務(wù)是由各個科室、各部門、各類人員分工協(xié)作，共同完成的。各部門和各類人員之間要有交好的協(xié)調(diào)，才能保持平衡。

3 護理管理的對象

管理的對象包括\"人、財、物、時間、信息\"五要素。

3.1人 指被管理的生產(chǎn)人員、技術(shù)人員、以及下屬管理人員，從長遠的發(fā)展來看，還應(yīng)包括預(yù)備勞動力的培養(yǎng)教育，以及整個人力、資源的開發(fā)利用。人是社會系統(tǒng)中最基層的子系統(tǒng)，是社會的細胞，高效能的管理應(yīng)該使人盡其才，才盡其用，用人所長。

3.2財 包括經(jīng)濟和財務(wù)，是一個組織在一定時期內(nèi)所掌握和支配的物質(zhì)資料的價值表現(xiàn)。對財力的管理就應(yīng)該按經(jīng)濟規(guī)律進行有效管理，使資金的使用保證管理計劃的完成。

3.3物 指對設(shè)備、材料、儀器、能源、以及物資的管理，使之物盡其用，提高利用率。

3.4 時間 時間是物質(zhì)存在的一種客觀形式，表現(xiàn)為速度、效率，由過去、現(xiàn)在、將來構(gòu)成連綿不斷的系統(tǒng)。高效能的管理應(yīng)該考慮如何在盡可能短的時間內(nèi)，做更多的事情，充分利用時間。

3.5信息 信息是具有新內(nèi)容、新知識的消息：在整個管理過程中，信息是不可缺少的要素，信息的管理是提高管理效能的重要部分。

4護理管理的方法與技巧

4.1人性化管理 采用人性化管理方式，善于調(diào)動護士的主動性，能動性，提升服務(wù)理念，試試人性化護理 護士技術(shù)操作較多，勞動強度較大，風險大，護士接觸患者最密切，精神負擔比較重。在醫(yī)院管理中，尤其是病房的制度化，規(guī)范化，常規(guī)化，主要依靠護理人員來完成和保證的，護士長要確立\"以人為本\"的管理觀念，通過自己言傳身教，嚴格要求和規(guī)范護理人員行為的前提下，熱情，主動地給予護理人員足夠的理解和關(guān)愛，幫助其緩解過重的工作壓力和心理壓力，為其搭建一個展示才華，實現(xiàn)自身價值的平臺，滿足其心理需要。

4.2以患者為中心 注重觀念改變，提升護士個人素質(zhì) 要緩解患者對疾病的恐懼和不安，就要從患者身心狀況出發(fā)，施以人性化服務(wù)，而其本質(zhì)是\"以患者為中心\"，珍惜和關(guān)注患者的生存意義，價值以及患者的行為自由和健康轉(zhuǎn)歸。

4.3細節(jié)決定品質(zhì) 首先，必須注重保持病區(qū)清潔，安靜，病房床單的整潔，強調(diào)外在的人文氣氛，營造溫馨的病房氛圍。與此同時，應(yīng)十分注重護士的儀表端莊，舉止文明，接待語言親切，服務(wù)規(guī)范。在患者住院期間，全程關(guān)注其身心狀況，使患者在充滿溫馨的感動服務(wù)中接受治療[1]。

參考文獻：

[1]郭逢珍.護理管理的方法與技巧.中圖分類號：R248.文獻標識碼：B，文章編號：1007-2349（2010）10-0090-02 .

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[3]Coffey M，Coleman M.The relationship between support and stress in forensic community mental health nursing[J].Adv Nuts，2001，34 （3）：397-407.

編輯/王海靜