中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床效果分析

摘要：目的 觀察和分析中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床治療效果。方法 選取我院收治的消化性潰瘍患者60例，依照隨機(jī)分配原則將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組患者運(yùn)用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素聯(lián)合治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥湯劑治療，治療2個(gè)月后，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中藥湯劑治療治療消化性潰瘍的臨床效果比較好，總有效率高，不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得臨床推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：中藥湯劑；消化性潰瘍；臨床效果

消化性潰瘍是消化內(nèi)科一種常見(jiàn)十二指腸和胃潰瘍的慢性潰瘍疾病，胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜自身是形成胃潰瘍的主要原因之一[1]。消化性胃潰瘍的臨床癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛、反胃、燒心以及惡心嘔吐等表現(xiàn)。消化性潰瘍患者的食欲正常，但也有偶爾因?yàn)檫^(guò)度疼痛出現(xiàn)懼食的現(xiàn)象。本研究選取2013年9月～2014年10月我院收治的消化性潰瘍患者60例作為觀察對(duì)象，30例采用西醫(yī)治療的對(duì)照組患者與30例采用中藥湯劑治療實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行治療效果比較，觀察和分析中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床治療效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2013年9月～2014年10月我院收治消化性潰瘍患者60例，依照隨機(jī)分配原則將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例。60例患者中，男性35例，女性25例，年齡21～60歲，平均年齡39.4歲，所有患者都經(jīng)過(guò)臨床診斷診或者胃鏡活檢輔助檢查確診為消化性潰瘍疾病，均沒(méi)有惡性病變和抗生素過(guò)敏史，患者接受檢查后均發(fā)現(xiàn)有不同程度上的腹痛和反酸。對(duì)照組男性17例，女性13例，年齡22～59歲，平均年齡39.2歲。實(shí)驗(yàn)組患者男性18例，女性12例，年齡21～60歲，平均年齡39.6歲。兩組患者在年齡、性別和病情等一般資料上差異不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者運(yùn)用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素聯(lián)合治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥湯劑治療，治療2個(gè)月后，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。實(shí)驗(yàn)組中藥的具體成分組成如下：瓦楞子、赤石脂、黃芪、烏賊骨、柴胡、陳皮、人參以及當(dāng)歸等，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度對(duì)藥劑量進(jìn)行調(diào)節(jié)，開(kāi)水煎服，早晚各1次，1劑/d?；颊咴诜幤陂g應(yīng)該要注重飲食清淡，切忌食用過(guò)于辛辣刺激的食物，不宜冷飲，按時(shí)服藥，堅(jiān)持到醫(yī)院做好復(fù)查。

1.3臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者在接受治療1個(gè)后，對(duì)他們進(jìn)行胃鏡檢查，以此來(lái)判定臨床療效效果。若患者經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療后，臨床癥狀消失，在胃鏡檢查下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)潰瘍抑和周邊充血的現(xiàn)象，潰瘍消失，但是周邊紅暈，仍有炎癥存在，則治療效果為顯效；若患者在經(jīng)過(guò)1個(gè)月治療周期后，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，在胃鏡檢查下，潰瘍面積比接受治療前明顯縮小1/2以上，患者潰瘍處于愈合期，則治療效果為有效；若患者經(jīng)過(guò)1個(gè)治療周期之后，臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)甚至惡化，且在胃鏡檢查下，胃潰瘍面積沒(méi)有縮小現(xiàn)象，或者面積縮小范圍小于50%，則治療效果為無(wú)效[1]?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析。其組間構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料進(jìn)行檢驗(yàn)分析。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組消化性潰瘍患者臨床治療效果 兩組患者臨床治療效果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.3%，對(duì)照組總有效率為83.3%，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組消化性潰瘍患者不良反應(yīng)發(fā)生率 兩組消化性潰瘍患者不良反應(yīng)率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率16.7%，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組差異明顯（P>0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

消化性潰瘍發(fā)病原因復(fù)雜多樣，主要有藥物與飲食因素、遺傳因素、胃酸和胃蛋白酶自身消化所導(dǎo)致等多個(gè)因素，主要依靠周期性的上腹疼痛和胃鏡檢查來(lái)對(duì)消化性潰瘍進(jìn)行診斷[2]。消化性潰瘍患者多數(shù)采用潰瘍藥品進(jìn)行治療，對(duì)于消化性潰瘍引起的上消化道出血在必要時(shí)要介入手術(shù)治療方式[3]。

消化性潰瘍的中藥湯劑治療具體藥物主要包括瓦楞子、赤石脂、黃芪、烏賊骨、柴胡、陳皮、人參以及當(dāng)歸等[4]。瓦楞子能夠起到有效地制酸止痛作用，歸于肺、胃經(jīng)；赤石脂的主要功效為止血，治療久瀉久痢；黃芪的功效為治療瘡瘍潰破，氣虛衰弱，常與柴胡合用；烏賊骨在中醫(yī)上主要為止血藥，具有高效的抗腫瘤和抗?jié)冏饔茫軌蛴行У刂扑嶂雇?；柴胡的功效為和腸胃、緩解胸脅脹痛以及疏肝郁結(jié)，歸肝膽經(jīng)；陳皮的功效為脘腹脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多，有利于提高消化性潰瘍患者的食欲；人參具有很高的藥用價(jià)值，健胃、祛痰和利尿，是一種強(qiáng)壯滋補(bǔ)藥；當(dāng)歸的功能主治為虛寒腹痛和肌膚麻木[5]。

本研究結(jié)果表明，中藥湯劑治療消化性潰瘍臨床效果更為顯效，能夠有效地減小患者不良反應(yīng)發(fā)生率，盡快地縮小患者潰瘍面積，有利于患者潰瘍傷口早日愈合，助患者早日康復(fù)。這一分析結(jié)果與前人研究結(jié)果相近[6]。

綜上所述，中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床效果比較好，總有效率高，不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得臨床推廣運(yùn)用。

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編輯/哈濤