復(fù)方丹參滴丸治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛臨床探討

摘要：目的 探討復(fù)方丹參滴丸對(duì)灌裝動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的臨床療效。方法 選取2013年6月～2014年6月進(jìn)入我院的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者100例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例，其中實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取服用復(fù)方丹參滴丸給予治療，對(duì)照組采取常規(guī)治療方法，對(duì)兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果 經(jīng)治療后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者臨床癥狀改善情況，并且實(shí)驗(yàn)組的總有效率為94.0%，明顯高于對(duì)照組的總有效率84.0%，兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組的治療效果更好，說(shuō)明復(fù)方丹參滴丸治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有顯著的療效，改善患者的臨床癥狀，幫助患者早日恢復(fù)健康。

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參滴丸；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。慌R床治療

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱冠心病）是中老年人中常見的一種心血管疾病，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈功能性改變，使得冠狀動(dòng)脈的血流與心肌之間所需要的養(yǎng)分暫時(shí)性缺失或者是暫時(shí)性缺氧從而引起冠脈血流和心肌需求之間的不平衡，進(jìn)而導(dǎo)致的心肌損害[1]。目前對(duì)冠心病的治療方法越來(lái)越多，復(fù)方丹參滴丸也在冠心病的預(yù)防和治療中發(fā)揮著重要作用，本文通過對(duì)復(fù)方丹參滴丸的治療效果進(jìn)行研究，從而分析其的臨床價(jià)值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年6月進(jìn)入我院的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者100例作為研究對(duì)象，所有患者均符合冠心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其隨機(jī)分為兩組，各50例，對(duì)照組有男23例，女27例，年齡為45～78歲，平均年齡為（64.0±6.7）歲；其中穩(wěn)定型心絞痛的患者有37例，不穩(wěn)定型心絞痛的患者有13例；實(shí)驗(yàn)組有男24例，女26例，年齡為47～79歲，平均年齡為（63.5±6.5）歲；其中穩(wěn)定型心絞痛的患者有40例，不穩(wěn)定型心絞痛的患者有10例.兩組患者一般資料沒有顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，即患者服用單硝酸異山梨酸脂片20mg，2次/d，還有口服腸溶阿司匹林100mg，1次/d，療程為2個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，讓實(shí)驗(yàn)組患者服用復(fù)方丹參滴丸，3次/d，3粒/次，可以根據(jù)患者的實(shí)際病情，對(duì)藥物的服用劑量進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p。在對(duì)患者治療期間，還要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行分析，將心功能的變化、血壓、心律變化幅度等狀況詳細(xì)記載，醫(yī)護(hù)人員還要詳細(xì)咨詢病患的不良反應(yīng)等，保證兩組患者的冠心病病情有所緩和。

1.3療效判定 對(duì)兩組患者的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)分為：①顯效：心絞痛癥狀基本消失，并且患者在進(jìn)行與正常人同等勞動(dòng)時(shí)不會(huì)引起心絞痛，靜息心電圖缺血性ST段表現(xiàn)消失；②有效：心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)明顯減少，靜息心電圖缺血性ST段回升0.05mV；③無(wú)效：患者心絞痛癥狀并沒有改善，甚至癥狀更加嚴(yán)重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；正態(tài)計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 對(duì)100例患者進(jìn)行分組治療后，兩組的臨床癥狀均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床癥狀改善情況，并且實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為94.0%，明顯高于對(duì)照組的治療總有效率84.0%，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 在治療過程中，兩組患者均出現(xiàn)不良反應(yīng)，但是實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況明顯少于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表2。

3 討論

老年人身體健康一直被社會(huì)各界所關(guān)注，經(jīng)其他研究表明，我國(guó)老年人冠心病的發(fā)病每年呈上升趨勢(shì)。對(duì)冠心病的有效控制要從導(dǎo)致發(fā)病的危險(xiǎn)因素著手，這些危險(xiǎn)因素包括可改變的因素和不可改變的因素[3]。

復(fù)方丹參滴丸作為中藥藥品，主要成分包括丹參、三七、冰片等，它在臨床反應(yīng)中安全有效、適合老年人的體質(zhì)，且便于攜帶，可以根據(jù)患者體質(zhì)改變配置等[4]。在相關(guān)臨床研究中表明，復(fù)方丹參滴丸能夠有效的治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，并且中藥成分主要對(duì)患者的病理環(huán)節(jié)進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，中藥成分主要為天然藥物，可以針對(duì)對(duì)冠心病綜合癥較高的患者合理用藥，符合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的要求[5]。在治療期間，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)按量食藥，促進(jìn)身體早日康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)100例患者進(jìn)行分組治療后，兩組的臨床癥狀均有所改善，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為94.0%，明顯高于對(duì)照組的治療總有效率84.0%，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，這表明了復(fù)方丹參滴丸比常規(guī)治療方法更有優(yōu)勢(shì)性，能夠有效改善患者的臨床癥狀；而且在對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為16.0%，明顯高于實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率4.0%，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，這表明復(fù)方丹參滴丸的安全性高，有效減少患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率。

綜上所述，復(fù)方丹參滴丸具有經(jīng)濟(jì)、安全、活血化瘀，更適合老年人的體質(zhì)，能夠有效改善冠心病患者的臨床癥狀，幫助患者早日恢復(fù)健康，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王志強(qiáng)，張國(guó)棟.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合曲美他嗪對(duì)慢性充血性心力衰竭心室重構(gòu)的抑制作用[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2013，56（12）：67-68.

[3]柴潔穎.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床對(duì)照研究[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（03）：87-88.

[4]于百軍，王維.復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（03）：87-88.

[5]江國(guó)榮，陳衛(wèi)民.復(fù)方丹參滴丸在冠心病心絞痛治療中的效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，17（30）：53-54.

編輯/成森