護(hù)理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用分析

摘要：目的 研究分析護(hù)理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用。方法 選取我院2011年口腔實(shí)施整體護(hù)理管理后的醫(yī)務(wù)人員20名與2010年前未實(shí)施整體護(hù)理管理前的醫(yī)務(wù)人員20名，分別分為觀察組和對照組，并對兩組醫(yī)務(wù)人員及患者感染進(jìn)行研究分析，從而總結(jié)口腔整體護(hù)理管理實(shí)施的效果。結(jié)果 2011年我院口腔實(shí)施整體護(hù)理管理體系以后，感染情況有了明顯下降，感染人數(shù)明顯低于未實(shí)施整體護(hù)理體系前，兩組對比具有顯著差異，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 實(shí)施口腔整體護(hù)理能有效預(yù)防院內(nèi)感染，降低患者口腔感染率，提升醫(yī)院衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；醫(yī)院感染；口腔科門診；作用

目前，我國口腔治療主要采取的治療方式，主要依靠醫(yī)生使用醫(yī)療器械，而由于患者口腔分泌物種細(xì)菌較多，常致使患者及醫(yī)護(hù)人員發(fā)生感染，再經(jīng)過日常交流，很有可能引發(fā)患者與醫(yī)護(hù)人員交叉感染情況的出現(xiàn)[1]。對此，許多醫(yī)院口腔科內(nèi)部管理進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，采取整體護(hù)理管理，從而有效降低醫(yī)院感染情況的出現(xiàn)。本文旨在分析護(hù)理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用，特收集我院40名醫(yī)務(wù)人員，并醫(yī)務(wù)人員分為觀察組和對照組，研究分析兩組醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理管理干預(yù)前后的感染情況，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年口腔實(shí)施整體護(hù)理管理后的醫(yī)務(wù)人員20名與2010年前未實(shí)施整體護(hù)理管理前的醫(yī)務(wù)人員20名，分別分為觀察組和對照組，觀察組中男性12名，女性8名，年齡20～45歲，平均年齡（32.5±12.5）歲，對照組中男性11名，女性9名，年齡22～53歲，平均年齡（37.2±15.5）歲，40名醫(yī)護(hù)人員均對本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會批準(zhǔn)。分析對比兩組醫(yī)護(hù)人員及該期間收治的患者感染情況，兩組患者一般資料比較差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組醫(yī)務(wù)人員及收治的患者在口腔治療期間僅給予常規(guī)的護(hù)理手段。觀察組醫(yī)務(wù)人員及收治的患者在口腔治療期間采取整體、全面的護(hù)理管理，包括完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，對于耐熱型醫(yī)療器械，選擇集中高壓滅菌處理，所有重復(fù)使用的醫(yī)療器械一用一殺菌，所有消毒滅菌后的醫(yī)療器械，一旦打開使用，必須進(jìn)行下一次消毒滅菌處理，不得重復(fù)進(jìn)行使用。另外，醫(yī)護(hù)人員在診治期間必須均統(tǒng)一配戴口罩、帽子、對于可能出現(xiàn)血液及體液噴濺診治時，還必須配戴防護(hù)手套及目鏡。對比分析兩組醫(yī)護(hù)人員及患者口腔診治期間感染情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后各項(xiàng)情況變化 干預(yù)后觀察組顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

近年來，口腔感染已成為口腔科醫(yī)護(hù)人員最為常見的一種感染疾病，在日常口腔診治期間，許多醫(yī)護(hù)人員并未配戴口罩、手套、帽子及目鏡，致使診治期間被患者的血液及體液噴到，從而造成血源性感染疾病。因此，加強(qiáng)口腔科門診護(hù)理管理，預(yù)防交叉感染有著重要的意義。

據(jù)國外口腔研究表明，口腔醫(yī)生在診治結(jié)束后，手上的乙肝表面抗原（HBsAg）污染率，高達(dá)9.38%，就正常情況而言，乳膠手套使用30min后，必須予以更換，否則手套上的小孔就會成為病菌侵入的最佳途徑。如果醫(yī)護(hù)人員在手機(jī)使用前不仔細(xì)進(jìn)行消毒，那么這些病毒就會經(jīng)醫(yī)護(hù)人員之手傳入體內(nèi)，從而給醫(yī)護(hù)人員健康造成一定的威脅[2]。

口腔科門診護(hù)理管理不僅與廣大患者及醫(yī)護(hù)人員身體健康密切相關(guān)，而WHO更是將醫(yī)院感染的防護(hù)與控制作為醫(yī)院質(zhì)量管理評價的重要參照，由此可見，建立完善、整體的護(hù)理管理顯得尤為重要[3，4]。而加強(qiáng)醫(yī)院口腔科門診護(hù)理管理可從以下幾個方面著手進(jìn)行整改。①加強(qiáng)口腔診室環(huán)境管理。保持診治區(qū)環(huán)境干凈整潔，每日定時的對診治區(qū)進(jìn)行消毒、清潔，保持其空氣通暢。②認(rèn)真貫徹落實(shí)洗手制度。為更好的培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員洗手習(xí)慣，醫(yī)院可制定一系列的手部衛(wèi)生制度，定期檢查洗手池，督促醫(yī)護(hù)人員在治療前及治療后及時進(jìn)行手部清潔[5～7]。③做好醫(yī)療廢棄回收工作。通常醫(yī)療廢棄物上都附帶著許多肉眼無法看見的細(xì)菌，而隨意的亂丟亂放，極有可能造成感染情況的出現(xiàn)，因此，醫(yī)院可采用壓力蒸汽對廢棄醫(yī)療器械進(jìn)行回收消毒，在經(jīng)統(tǒng)一處理或存放。④不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員感染防護(hù)意識，特別是在診治期間，做好個人防護(hù)工作，以避免被探針、注射器、車針等銳器挫傷，引發(fā)感染。

綜上所述，在口腔科門診實(shí)施整體護(hù)理管理能有效預(yù)防及控制感染疾病的發(fā)生，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

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編輯/許言