疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響分析

摘要：目的 探討疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的效果作用。方法 將我院接受創(chuàng)傷性骨折治療的50例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用疼痛控制護(hù)理方式。比較兩組患者的護(hù)理效果以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間以及關(guān)節(jié)功能評(píng)分等相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05；觀察組滿意度為96.00%，且高于對(duì)照組的76.00%，P<0.05。結(jié)論 運(yùn)用疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者的術(shù)后康復(fù)具有明顯的推進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：疼痛控制護(hù)理；創(chuàng)傷性骨折；術(shù)后健康

疼痛控制護(hù)理是在護(hù)理理念不斷更新中應(yīng)運(yùn)而生的一種護(hù)理模式，被廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷性骨折護(hù)理工作中，且效果顯著[1]。本院對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者采用了疼痛控制護(hù)理，并取得較好的成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年3月～2014年3月在我院接受創(chuàng)傷骨科治療的50患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組25例，13例男性，12例女性；年齡25～75歲，平均年齡（43.25±7.14）歲；其中12例交通事故、6例機(jī)械損傷、7例高空墜落。觀察組25例，12例男性，8例女性；年齡26～79歲，平均年齡（43.20±7.18）歲；其中11例交通事故、7例機(jī)械損傷、7例高空墜落。兩組患者的一般資料顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方式，包括常規(guī)體征檢查、觀察切口變化、給予疼痛處按摩等方面。觀察組采用疼痛控制護(hù)理方式，具體如下。

1.2.1建立疼痛控制護(hù)理小組 由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)、骨科醫(yī)生以及麻醉師共同組成疼痛控制護(hù)理專業(yè)小組，并根據(jù)患者疼痛情況制定針對(duì)性護(hù)理方案。護(hù)理人員需按照護(hù)士長(zhǎng)、骨科醫(yī)生的指示完成護(hù)理工作，且認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理內(nèi)容。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)疼痛控制護(hù)理內(nèi)容對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，以此提高其實(shí)際操作技能。另外，護(hù)士長(zhǎng)定期檢測(cè)護(hù)理人員的工作情況，并對(duì)其護(hù)理過程出現(xiàn)的問題作出分析，具體實(shí)施方法如下。

1.2.2采用物理疼痛控制方法 手術(shù)完成后，護(hù)理人員需協(xié)助患者擺放正確體位，通過將患者患肢抬高，給予疼痛處按摩等方式促進(jìn)其血液通暢。并在術(shù)后24h后處理患者切口，可使用冰袋對(duì)其切口周圍冰敷，以此避免和減輕局部出血現(xiàn)象以及術(shù)后髖腫脹等情況。

1.2.3肢體訓(xùn)練指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際恢復(fù)情況指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w訓(xùn)練，如患者雙手訓(xùn)練，首先讓患者緊握雙拳，并在吐氣時(shí)逐漸放松，使其感受緊張狀態(tài)，進(jìn)而緩解其緊張感。然后在這個(gè)基礎(chǔ)上對(duì)患者胸腹、頭部等方面進(jìn)行放松，幫助緩解患者術(shù)后疼痛感。

1.2.4護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期檢查護(hù)理人員具體工作情況，并通過詢問患者疼痛情況及康復(fù)訓(xùn)練來掌握患者對(duì)該護(hù)理方式的滿意度。然后根據(jù)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題召開會(huì)議，了解具體問題之后對(duì)原來的疼痛控制護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)全面改善護(hù)理質(zhì)量的目的。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 使用Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)分，從疼痛、畸形、運(yùn)動(dòng)范圍以及功能等4個(gè)方面進(jìn)行，滿分制為100分，分?jǐn)?shù)越高，則表示關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的越好[2]。同時(shí)，通過自制問卷調(diào)查表了解兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況，分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)，滿意度=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用x±s表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用P<0.05差表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的護(hù)理效果 護(hù)理后，觀察組住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間均短于對(duì)照組，關(guān)節(jié)功能評(píng)分也高于對(duì)照組，且P<0.05，見表1。

2.2比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況 觀察組中有20例非常滿意、4例滿意、1例不滿意，分別占80.00%、16.00%、4.00%；滿意度為96.00%；對(duì)照組中有15例非常滿意、4例滿意、6例不滿意，分別占60.00%、16.00%、24.00%，滿意度為76.00%。觀察組滿意度高于對(duì)照組，且P<0.05，？字2=4.15。

3討論

由于創(chuàng)傷性骨折術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，甚至引發(fā)休克等嚴(yán)重癥狀，對(duì)患者的正常生活以及肌體功能產(chǎn)生極大影響[4，5]。因此，給予該類患者疼痛控制護(hù)理很有必要。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間均短于對(duì)照組，以及關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組，且獲得的滿意度也高于對(duì)照組。可見，運(yùn)用疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折護(hù)理工作中能有效提高預(yù)后效果，幫助患者術(shù)后更好更快地恢復(fù)健康，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊