從獻(xiàn)血模式看互助獻(xiàn)血的作用

摘要：目的 通過(guò)系列數(shù)據(jù)分析，考察互助獻(xiàn)血在血液采供中的作用。方法 對(duì)2012～2014年全血采集、互助獻(xiàn)血、臨床醫(yī)院對(duì)血液供應(yīng)滿(mǎn)意情況數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2012～2014年，全血采集量逐年增加，互助獻(xiàn)血比率逐年下降；臨床對(duì)血液供應(yīng)滿(mǎn)意率逐年提高。結(jié)論 隨著采供血機(jī)構(gòu)血液采集量的提高，互助獻(xiàn)血的作用在減弱。

關(guān)鍵詞：血站；采供血機(jī)構(gòu)；互助獻(xiàn)血；作用

中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法第十五條規(guī)定：\"為保障公民臨床急救用血的需要，國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血\"[1]。獻(xiàn)血法1998年頒布，站在精神文明的角度，第一次從法律層面提出國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。當(dāng)時(shí)大家對(duì)這一新生事物非常支持，市民積極參與，大學(xué)生、解放軍、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位更是積極踴躍，當(dāng)時(shí)大部分采供血機(jī)構(gòu)僅靠街頭幾個(gè)采血點(diǎn)采集血液就可以完全滿(mǎn)足臨床對(duì)血液制劑的需求。但近年來(lái)，隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和擴(kuò)張，臨床對(duì)血液制劑的需求量急劇增加，加上如紅會(huì)信譽(yù)危機(jī)等負(fù)面事件的發(fā)酵，血液采集量增長(zhǎng)緩慢，特別是冬夏兩季缺血更突出。如何解決供血緊張，緩解供需矛盾，提高市民獻(xiàn)血熱情，各采供血機(jī)構(gòu)采取了很多手段和辦法，如加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血正面宣傳、增加采血點(diǎn)、提高全方位服務(wù)、將采血車(chē)開(kāi)進(jìn)單位和學(xué)校利于大家獻(xiàn)血、充分發(fā)揮自愿者的宣傳，以及在大醫(yī)院設(shè)采血屋開(kāi)展互助獻(xiàn)血。從各方面反應(yīng)反應(yīng)看，互助獻(xiàn)血有利有弊，如何看待互助獻(xiàn)血，如何處理好互助獻(xiàn)血和無(wú)償自愿獻(xiàn)血的關(guān)系，從根本上解決醫(yī)療擴(kuò)張和采供血機(jī)構(gòu)投入不足、發(fā)展緩慢的關(guān)系，切實(shí)保障血液供應(yīng)，將無(wú)償獻(xiàn)血做出真正意義上的公益事業(yè)，是我們應(yīng)該好好考慮的問(wèn)題，以下是本中心近3年互助獻(xiàn)血情況，從中可以看出互助獻(xiàn)血的作用。

1資料與方法

1.1一般資料 收集本中心2012年～2014年無(wú)償捐獻(xiàn)的全血總量，以及互助捐獻(xiàn)全血量，按單位（U）計(jì)算互助獻(xiàn)血率。

1.2方法

1.2.1收集2012～2014年每月互助獻(xiàn)血量，按對(duì)應(yīng)月份計(jì)算平均值，用Excel表統(tǒng)計(jì)互助獻(xiàn)血趨勢(shì)。

1.2.2參考衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)報(bào)表和全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血表彰獎(jiǎng)勵(lì)辦法中規(guī)定的方法折算：獻(xiàn)全血200 ml計(jì)為1 U。

1.2.3臨床供應(yīng)滿(mǎn)意率統(tǒng)計(jì) 中心每年2次，對(duì)所有16家供血醫(yī)院發(fā)放關(guān)于醫(yī)院對(duì)血站血液供應(yīng)的滿(mǎn)意情況調(diào)查情況表，按百分制計(jì)。

2結(jié)果

2012～2014年，全血采集量逐年增加，互助獻(xiàn)血比率逐年下降（見(jiàn)表1）；冬季里1～3月份互助率相對(duì)較高，夏季里7～9月份互助率相對(duì)較高（見(jiàn)圖1）；臨床對(duì)血液供應(yīng)滿(mǎn)意率逐年提高：2012年81.6%，2013年95.6%，2014年96%。

圖1 2012～2014月平均互助獻(xiàn)血率趨勢(shì)

3討論

近3年來(lái)，中心通過(guò)大力加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和投入，改善獻(xiàn)血環(huán)境，強(qiáng)化對(duì)獻(xiàn)血者全程關(guān)愛(ài)，定期對(duì)臨床進(jìn)行科學(xué)合理用血培訓(xùn)，血液采集供應(yīng)量逐年提高。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：與上年度相比，2013年上升16.6%，2014年上升19.2%?；ブI(xiàn)血比率逐年下降，與上年度相比，2013年下降93.8%，2014年下降8.1%。臨床對(duì)血液滿(mǎn)意率逐年提高。但互助獻(xiàn)血一直存在。特別是冬夏兩季，因一般人群體感不舒服，不愿意出門(mén)，學(xué)生放假等，導(dǎo)致街頭無(wú)償和團(tuán)體無(wú)償獻(xiàn)血量下降，血站血液庫(kù)存少，有時(shí)只能保證急救用血。患者要用血，醫(yī)院和血站都會(huì)要求患者家屬進(jìn)行互助獻(xiàn)血。雖然互助獻(xiàn)血能讓患者用上血，但同時(shí)也帶來(lái)一定的弊端，如患者找不到合適的親屬獻(xiàn)血，會(huì)出現(xiàn)帶\"利益因素\"的獻(xiàn)血，甚至出現(xiàn)\"血托\(zhòng)"現(xiàn)象[2]，違背無(wú)償獻(xiàn)血宗旨；互助獻(xiàn)血不合格率高[3]，導(dǎo)致血液浪費(fèi)。

所以采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)自身努力，在爭(zhēng)取衛(wèi)生管理部門(mén)支持的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新無(wú)償獻(xiàn)血宣傳方式，探索新的優(yōu)惠方式，強(qiáng)化自身建設(shè)，不斷提高血液采集和供應(yīng)量，充分滿(mǎn)足臨床要求。弱化互助獻(xiàn)血，但同時(shí)要加大對(duì)患者的宣傳，血液是來(lái)自不認(rèn)識(shí)的愛(ài)心人士捐獻(xiàn)，提倡適齡健康人士一起來(lái)奉獻(xiàn)愛(ài)心，將無(wú)償獻(xiàn)血這一公益事業(yè)深入人心。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法[S].1998.

[2]臺(tái)耀麗.互助獻(xiàn)血的利與弊[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，10：175.

[3]趙廣超，齊清，嚴(yán)京梅，等.互助獻(xiàn)血工作開(kāi)展情況分析及對(duì)策探討[J].臨床血液學(xué)雜志，2013，26（10）：698.編輯/孫杰