護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響

摘要：目的 探討護理干預(yù)對于慢性胃炎及消化性潰瘍治療過程中生活質(zhì)量的影響及效果。方法 選取2012年9月～2013年10月間于我院治療慢性胃炎及消化性潰瘍患者，共計110例。將上述患者均分為護理組和對照組，各55例，采用不同護理方法對比各自治療情況。結(jié)果 護理組患者55例，有效率89.1%；對照組患者55例，有效率54.6%。對比兩組患者治療有效情況發(fā)現(xiàn)，護理組顯著高于對照組，差異具有顯著性，P<0.01；護理前后生活質(zhì)量情況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)兩組患者護理前后生活質(zhì)量均有明顯改善（P<0.01）；比較患者護理后生活質(zhì)量改善情況發(fā)現(xiàn)，護理組患者優(yōu)于對照組，差異具有顯著性，P<0.01。結(jié)論 護理干預(yù)是一種有效改善慢性胃炎與消化性潰瘍患者治療過程中生活質(zhì)量的臨床措施，該方法易于執(zhí)行，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；慢性胃炎；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

近年來，生活壓力的增大導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率顯著上升。其中以慢性胃炎、消化性潰瘍等尤為嚴重[1]。該類疾病起病不明顯、治療過程長，短期內(nèi)難以治愈，成為臨床亟待解決的問題之一。我院采用護理措施，對患者日常飲食、心理狀況以及生活起居等進行干預(yù)，臨床取得良好效果，為相關(guān)病癥的治療和護理提供借鑒和參考。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年9月～2013年10月于我院治療慢性胃炎及消化性潰瘍患者，共計110例。其中男性患者47例，女性患者63例，年齡31～58歲，平均年齡（46.2±9.7）歲；慢性胃炎74例，消化性胃潰瘍36例。根據(jù)隨機數(shù)表法將上述患者均分為護理組和對照組，各55例，采用不同護理方法對比各自治療情況。本次研究選取患者在性別、年齡、病程、受教育程度、遺傳病史等方面均無顯著性差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2病例排除標準 ①本次研究選取患者均符合臨床慢性胃炎及消化性潰瘍相關(guān)診斷標準，消化性潰瘍病例經(jīng)胃鏡證實，處于活動期或愈合期[2]；②排除患有心臟、肝、腎等重要臟器嚴重疾病患者；③排除患有精神類疾病病例，所有選取病例均意識清楚，有自主能力；④所有患者及家屬均簽署知情同意書，表示對研究內(nèi)容充分知情并自愿參與，同意堅持并完成治療過程。

1.3護理方法 兩組患者根據(jù)各自病情開展治療，包括給予質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護藥物、幽門螺旋桿菌相關(guān)治療。兩組患者治療情況無任何差異，不具有統(tǒng)計價值。

對照組患者同期進行臨床常規(guī)護理措施，包括健康教育以及常規(guī)心理疏導(dǎo)。觀察組患者在上述基礎(chǔ)上，針對患者自身情況給予針對性護理方案，具體措施根據(jù)實施過程進行調(diào)整。相關(guān)內(nèi)容如下：①健康教育：醫(yī)護人員詳細向患者介紹慢性胃炎、消化性潰瘍的致病因素和起病原因，向患者解釋治療過程和治療方法，對其中可能發(fā)生的問題進行說明和注意事項等。②生活習慣調(diào)整：醫(yī)護人員根據(jù)患者自身情況，指出不良習慣的危害性并糾正。避免進食辛辣、過熱、刺激性食物[3]。消化性潰瘍患者應(yīng)適量喝牛奶，牛奶可暫時中和胃酸，但隨后依附在胃黏膜，可刺激其再次產(chǎn)生胃酸。加強飲食管理，對有少量便血者可給予冷牛奶、冷豆?jié){等堿性流質(zhì)食物；有明顯出血的患者要禁食，病情穩(wěn)定后給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食，后逐漸恢復(fù)到正常飲食?；颊咭ＷC充足的睡眠，注意胃部保暖，可適當參加鍛煉，增強體質(zhì)。嚴密觀察患者的臨床表現(xiàn)，指導(dǎo)患者按時、正確服用藥物，提高服藥依從性。③心理護理。由于慢性胃炎以及消化性潰瘍均為慢性病癥，治療過程長，用藥周期不確定，療效因人而異，造成患者飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化，食欲差，體質(zhì)弱的患者極易發(fā)生復(fù)發(fā)情況。因而患者易產(chǎn)生悲觀等負面情緒。醫(yī)護人員因?qū)颊呷粘Ｐ睦砘顒忧闆r進行觀察和分析，鼓勵患者家屬參與治療護理過程，保證患者心理安全感和認同感。

1.4觀察指標 根據(jù)患者情況，采用生活質(zhì)量評量表（SF-36）進行評估，其中內(nèi)容主要包括軀體功能、情感職能、社交功能、軀體疼痛、生命活力等幾個方面，總分為100分，分數(shù)越高生活質(zhì)量越好，比較兩組患者護理前后生活質(zhì)量改善情況；比較兩組患者的治療和護理情況。

2結(jié)果

2.1患者治療效果統(tǒng)計 醫(yī)護人員對患者治療情況進行統(tǒng)計。護理組患者55例，顯著31例，有效18例，無效6例，有效率89.1%；對照組患者55例，顯著11例，有效19例，無效25例，有效率54.6%。對比兩組患者治療有效情況發(fā)現(xiàn)，護理組顯著高于對照組，差異具有顯著性，P<0.01。

2.2兩組患者生活質(zhì)量情況統(tǒng)計 醫(yī)護人員對患者護理前后生活質(zhì)量情況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)兩組患者護理前后生活質(zhì)量均有明顯改善（P<0.01）；比較患者護理后生活質(zhì)量改善情況發(fā)現(xiàn)，護理組患者優(yōu)于對照組，差異具有顯著性，P<0.01。

3討論

慢性胃炎以及消化性潰瘍是臨床上較為常見的消化內(nèi)科疾病，該類疾病發(fā)病率較高。因此，如何提高慢性胃炎與消化性潰瘍治療效果成為臨床亟待解決的問題之一。本次研究針對患者治療過程中可能出現(xiàn)的多種問題進行分析，并分類進行護理包括健康教育、生活習慣以及心理調(diào)整等幾個方面。從患者生活的各個細節(jié)入手，對其進行指導(dǎo)和護理，提高對疾病和治療的認識，從外到內(nèi)影響患者，引導(dǎo)患者積極配合治療，提高治療有效率。結(jié)果如表1以及表2中所示，護理后兩組患者在治療有效率以及生活質(zhì)量改善方面進行比較，發(fā)現(xiàn)護理組患者均顯著優(yōu)于對照組（P<0.01）。

綜上所述，護理干預(yù)是一種有效改善慢性胃炎與消化性潰瘍患者治療過程中生活質(zhì)量的臨床措施，該方法易于執(zhí)行，臨床效果顯著。

參考文獻：

[1]陸忠紅，仇訓華，黃麗兒，等.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（13）：83-84.

[2]黃文靜.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2014，9（4）：831-832.

[3]張小鶴，鄧勤.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者的影響分析[J].吉林醫(yī)學，2014，10（28）：6413-6414.編輯/肖慧