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    黃連素在心血管內(nèi)科疾病治療中的應(yīng)用

    2015-04-29 00:00:00孫崇勇
    醫(yī)學(xué)信息 2015年53期

    摘要:隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療學(xué)水平的不斷進(jìn)步,對(duì)于傳統(tǒng)臨床上的各種疾病的治療方法都在不斷的更新,而通過醫(yī)學(xué)技術(shù)的更新以及發(fā)展各種疑難雜癥都有了被治愈的可能性,而針對(duì)黃連素這種藥物在傳統(tǒng)臨床上主要是應(yīng)用于治療腸道感染等疾病,同時(shí)黃連素還具有清熱解毒的功效,可以說這種藥物的功能性很多。本文就對(duì)于心血管這種疾病進(jìn)行施以黃連素的臨床應(yīng)用進(jìn)行著手分析以期為后續(xù)關(guān)于心血管疾病的研究奠定理論上參考依據(jù)。

    關(guān)鍵詞:黃連素;心血管疾病;內(nèi)科疾??;治療應(yīng)用

    在醫(yī)學(xué)臨床上通常將黃連素又稱為是\"小檗堿\",而這種藥物主要是通過人工進(jìn)行合成的,從\"黃柏\"以及\"唐松草\"和\"黃連\"等傳統(tǒng)中藥進(jìn)行有效的提出進(jìn)而形成,在抗菌的功效上比較強(qiáng)因而可以用來治療相關(guān)的腸道疾病,同時(shí)還可以用來治療高血壓這種疾病。而隨著人們對(duì)黃連素這種合成物的認(rèn)識(shí)以及研究越來越廣泛,因而研究在心血管疾病中實(shí)際應(yīng)用黃連素這種合成藥物具有一定的現(xiàn)實(shí)意義價(jià)值。

    1 初探在心血管疾病中應(yīng)用黃連素的治療范圍

    1.1對(duì)心律失常癥狀應(yīng)用 在心血管疾病的治療過程中將黃連素實(shí)際應(yīng)用其中首先是可以對(duì)心律失常這種癥狀給與很好的控制,我國(guó)著名醫(yī)師黃偉民曾經(jīng)在1990年對(duì)心律失常的5例患者在治療過程中給與了黃連素的實(shí)際治療,而這種治療效果也非常令人滿意,我國(guó)著名的醫(yī)師王忠誠(chéng)將黃連素應(yīng)用在了50例心律失常的患者病癥治療中,而這些50例患者均是由于不同病因產(chǎn)生的心律失常,而對(duì)于這些不同病因造成的心律失常患者在給與了黃連素的實(shí)際治療之后效果也是非常的明顯,其中50例患者中26例患者表現(xiàn)為癥狀的實(shí)際顯效,而其中33例患者表現(xiàn)為癥狀的實(shí)際有效。在隨后的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中開始不斷有學(xué)者在心律失常癥狀中應(yīng)用黃連素都取得了不錯(cuò)的結(jié)果。例如著名醫(yī)師徐雄鷹對(duì)于多發(fā)性質(zhì)的心律失常癥狀的200例患者進(jìn)行了黃連素治療,在整個(gè)的治療過程中具體用藥量為0.5g/次左右,同時(shí)1d的用藥上基本為4次左右,同時(shí)整個(gè)的治療時(shí)間為1個(gè)月左右,而這200例患者中其中160例患者顯效,表現(xiàn)為80%的顯效率,同時(shí)184例患者有效,表現(xiàn)為92%的有效率,在這這些患者中應(yīng)用黃連素最快的起效時(shí)間為2~3d,最慢的時(shí)間為29~35d,可以說經(jīng)過了多次的臨床實(shí)踐后在對(duì)于心律失常這種癥狀的治療中應(yīng)用黃連素是非常有效的[1]。

    1.2對(duì)心力衰竭癥狀應(yīng)用 我國(guó)著名學(xué)者張思恒在對(duì)150例有著心力衰竭的癥狀的患者進(jìn)行了黃連素口服治療同時(shí)在給藥之后進(jìn)行了不同時(shí)間段患者創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)的研究和分析,其中在時(shí)間段上主要是分為了1、3、6h以及12h這四個(gè)時(shí)間段的劃分,研究表明在這150例患者給藥的初期1h后其體內(nèi)的心排血脂相較于用藥之前增加了30.1%,之后在3h后進(jìn)行該方面的繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)其相較于用藥之前增加了45.2%,除此之外患者體內(nèi)的血管阻力開始明顯的下降同時(shí)肺部的毛細(xì)血管在阻力方面也呈現(xiàn)出33%的下降率,由此可見黃連素對(duì)于心力衰竭這種癥狀的應(yīng)用也有著比較好的效果。

    1.3對(duì)高血脂癥狀應(yīng)用 我國(guó)著名醫(yī)師王昭琴利用黃連素對(duì)45例高血脂患者進(jìn)行治療,在治療過程中黃連素用藥量為0.4~0.5g/次左右同時(shí)在1d的給藥基本上保持在3次左右,而通過這樣的黃連素治療45例患者中38例患者表現(xiàn)為癥狀顯效,其中28例患者則是表現(xiàn)為癥狀有效。除此之外還有相關(guān)醫(yī)學(xué)研究專家對(duì)50例高血脂患者進(jìn)行了黃連素給藥治療,在用藥量上為0.6g同時(shí)在1d的給藥基本上保持在3次左右,結(jié)果顯示其中48例患者表現(xiàn)為癥狀顯效,其中45例患者則是表現(xiàn)為癥狀有效.因而可以看出黃連素對(duì)于治療高血脂這種癥狀也有著很好的效果[2]。

    2 探析在心血管疾病中應(yīng)用黃連素的治療機(jī)制

    2.1治療機(jī)制之抗心律失常 在對(duì)于心律失常這種癥狀的臨床治療中可以看出黃連素的治療效果是比較好的,其在治療機(jī)制上主要是因?yàn)辄S連素可以對(duì)患者體內(nèi)的心肌細(xì)胞進(jìn)行動(dòng)作電位的時(shí)程延長(zhǎng),而這種作用則可以大大的消除心律失常的折返性。同時(shí)黃連素還可以對(duì)患者體內(nèi)的膽堿酯酶進(jìn)行活性抑制進(jìn)而促進(jìn)體內(nèi)的鈣內(nèi)流,進(jìn)而可以有效的緩解以及消除心律失常的癥狀。當(dāng)然黃連素還可以對(duì)患者體內(nèi)的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行一定程度的擴(kuò)張進(jìn)而促進(jìn)體內(nèi)血流量的增加這樣就可以很好的促進(jìn)患者心肌部位有很好的供血量從而緩解心律失常癥狀[3]。

    2.2治療機(jī)制之抗心力衰竭 在對(duì)于心力衰竭這種癥狀的治療中黃連素的主要治療機(jī)制是可以對(duì)患者體內(nèi)的心肌收縮起到正向以及反向的作用,也就是如果在給與小劑量的黃連素治療時(shí)則可以對(duì)患者起到收縮心肌的實(shí)際加強(qiáng)作用,而如果是在給在給與大劑量的黃連素治療時(shí)則可以對(duì)患者起到收縮心肌的實(shí)際抑制作用,而也正是由于黃連素的這種加強(qiáng)以及抑制的雙從作用,進(jìn)而才可以對(duì)心力衰竭癥狀起到很好的治療效果。

    2.3治療機(jī)制之抗高血脂 在對(duì)于高血脂這種癥狀的治療中黃連素的主要治療機(jī)制是可以對(duì)患者體內(nèi)的蛋白受體給與穩(wěn)定性的增強(qiáng),同時(shí)還可以起到降低患者體內(nèi)的膽固醇的作用,除此之外還可以增加患者體內(nèi)肝臟存儲(chǔ)脂質(zhì)的含量這對(duì)于高血脂癥狀有著重要的作用。進(jìn)而可以較好的降低患者體內(nèi)的甘油三酯從而對(duì)患者的高血脂癥狀起到很好的緩解以及消除的效果[4]。

    3 結(jié)論

    綜上分析可知在實(shí)際的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中其實(shí)很早之前就已經(jīng)將黃連素進(jìn)行了多方面的應(yīng)用,因而在應(yīng)用的時(shí)間上也比較長(zhǎng),同時(shí)通過這種長(zhǎng)時(shí)間的臨床實(shí)踐人們才逐漸發(fā)現(xiàn)了黃連素的應(yīng)用范圍還可以更廣泛,尤其是對(duì)于現(xiàn)今心血管疾病的治療其實(shí)也有一定的功效,除此之外在實(shí)際應(yīng)用黃連素的臨床過程中其藥性非常溫和同時(shí)具有較小的副作用,最重要的是對(duì)于心血管這種比較嚴(yán)重的疾病來講其治療成本是非常低廉的,但是除了這種成本低的優(yōu)勢(shì)之外由于目前對(duì)于在心血管疾病中應(yīng)用黃連素的研究時(shí)間還不長(zhǎng),因而在具體的用藥量等方面還需要更深層次的研究。

    參考文獻(xiàn):

    [1]成利群. 循證護(hù)理在心血管疾病治療中的臨床應(yīng)用分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,06:911-912.

    [2]王福軍,石翔,周曉英,等. 黃連素在心血管疾病中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 實(shí)用心電學(xué)雜志,2009,01:76-77.

    [3]車奕宏. 黃連素通過調(diào)節(jié)Bcl-2家族蛋白和Caspase通路抑制缺氧/復(fù)氧誘導(dǎo)的H9C2細(xì)胞凋亡[D].第四軍醫(yī)大學(xué),2014.

    [4]金末淑. 基于數(shù)據(jù)挖掘的仝小林教授應(yīng)用干姜黃芩黃連人參湯治療T2DM用藥規(guī)律研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2012.

    編輯/哈濤

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