摘要:隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,在醫(yī)療體制改革的新形勢下,醫(yī)院藥學(xué)必將成為藥學(xué)領(lǐng)域中的一門重要的學(xué)科。醫(yī)院的藥學(xué)發(fā)展已經(jīng)逐步的轉(zhuǎn)向了臨床藥學(xué)服務(wù)方面,在藥學(xué)方面,無論是藥學(xué)技術(shù)還是藥學(xué)服務(wù)都已經(jīng)向臨床方向靠攏。下面筆者會(huì)簡要介紹我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展趨勢的要求,然后對藥學(xué)管理的創(chuàng)新思想進(jìn)行論述。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院藥學(xué);藥學(xué)服務(wù);創(chuàng)新發(fā)展
1醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展趨勢
1.1科學(xué)技術(shù)發(fā)展和制藥工業(yè)的進(jìn)步 當(dāng)今我國的醫(yī)藥市場出現(xiàn)大量的新藥,對于這一部分新藥對消費(fèi)者造成的影響是非常大的,具有效數(shù)據(jù)顯示每年由于藥物引起的不良反應(yīng)占藥物事件當(dāng)中的80%。據(jù)外獻(xiàn)報(bào)道,28%~56%的不良反應(yīng)是可以得到有效的預(yù)防的,如果制藥師可以跟隨臨床就可以在根本上大大的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
1.2藥學(xué)部門轉(zhuǎn)型及藥師職能轉(zhuǎn)變的要求 從藥學(xué)部門轉(zhuǎn)向藥師職能有著特殊的要求,我國衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理執(zhí)行規(guī)定》,在規(guī)定當(dāng)中明確的指出了藥學(xué)部門未來的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)逐漸向臨床化靠攏,在向臨床化的轉(zhuǎn)型過程中,要注重保障患者的自身消費(fèi)權(quán)利。在實(shí)際的藥事工作當(dāng)中,臨床藥師將所學(xué)專業(yè)知識(shí)合理的應(yīng)用到臨床上,建立藥歷是全新的醫(yī)療服務(wù)模式,但這絕不是臨床藥師單槍匹馬完成,必須在藥師與患者、醫(yī)師、護(hù)士及其它健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系。建立藥歷目前在我國還處于宣傳倡導(dǎo)階段.存在一些噯待解決的問題。建議從如下幾個(gè)方面入手.切實(shí)解決存在的問題,使建立藥歷工作能正常有序地開展。主要包括以下幾方面:①完善有關(guān)政策,進(jìn)一步明確臨床藥師和臨床藥學(xué)工作的法律地位,使建立藥歷與臨床藥學(xué)服務(wù)工作有機(jī)地結(jié)合起來。②將《中國藥歷書寫原則與推薦格式(2007版)》由行業(yè)規(guī)范上升為行政管理規(guī)范,變技術(shù)推廣為行政推動(dòng)。③衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變\"重醫(yī)輕藥\"的觀念.重視醫(yī)院臨床藥學(xué)工作。盡快整章建制,加強(qiáng)對現(xiàn)有藥學(xué)人員的再培訓(xùn),進(jìn)行必要的知識(shí)更新。④建立臨床藥學(xué)協(xié)作體制,成立臨床藥學(xué)指導(dǎo)委員會(huì),整合開發(fā)臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)庫,搭建臨床藥學(xué)的教育交流平臺(tái)和渠道,做到資源共享、信息互通。⑤做好宣傳工作,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床醫(yī)護(hù)人員對藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷丁作的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)技術(shù)人員之間的溝通配合,為開展臨床藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷工作創(chuàng)造良好的工作氛圍。
2引進(jìn)戰(zhàn)略管理思想
戰(zhàn)略管理思想包括藥化、藥理、藥監(jiān)、藥劑等多項(xiàng)內(nèi)容。這里的研究對象多數(shù)指的是對藥物的藥性和藥物研制進(jìn)行研究,但是并不包括對藥物的應(yīng)用研究。具有效調(diào)查顯示,藥物的應(yīng)用在患者應(yīng)用時(shí)起到非常大的作用,多數(shù)的消費(fèi)者僅將目光注重在藥物的療效方面,并沒有注重藥物的研究和藥效。引進(jìn)先進(jìn)的戰(zhàn)略管理思想可以將醫(yī)院作為藥物醫(yī)療工作的重要組成部分,有助于對藥物的未來發(fā)展和走向做進(jìn)一步的研究。
2.1用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院藥學(xué)工作 對于醫(yī)院藥學(xué)方面,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展方向。制藥和藥物研究的最終目的就是治病救人,所以制藥師、臨床藥師應(yīng)當(dāng)本著以人為本的思想進(jìn)行工作。醫(yī)院不斷加強(qiáng)醫(yī)院臨床藥學(xué)人員的建設(shè)。
2.2醫(yī)院藥學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應(yīng)用 在藥物的研發(fā)和使用當(dāng)中,醫(yī)院藥學(xué)信息需要隨時(shí)的進(jìn)行記錄和更新。此時(shí)對信息的管理就顯得尤為重要,而計(jì)算機(jī)不僅能夠?qū)⑺械男畔⒂涗浵聛?,并且能夠?yàn)獒t(yī)院的藥事工作帶來更多的有益情報(bào)。從而提高藥學(xué)人員的工作效率,由此可見對信息軟件的開發(fā)和利用是非常重要的。
2.3樹立大藥房觀念,推行一體化戰(zhàn)略 一體化戰(zhàn)略有利于醫(yī)院的一些部門更深入專業(yè)化,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)分為眾多的體系和種類,包括臨床藥學(xué)科、藥品采購和藥品調(diào)劑等眾多部門,這些部門如果能夠一改傳統(tǒng)的觀念,實(shí)行一體化的戰(zhàn)略思想,無論是在經(jīng)濟(jì)效益還是在患者滿意程度上都會(huì)的到不同的效益。
2.4建立醫(yī)院藥品供應(yīng)保障體系 醫(yī)院的供應(yīng)保障體系是醫(yī)院所有部門當(dāng)中的一個(gè)重要部門,醫(yī)院日常的所有運(yùn)行體系都依靠著藥品的供應(yīng)來進(jìn)行運(yùn)行,所以為了加強(qiáng)院方的藥品供應(yīng)保障系統(tǒng)[1]。可以選擇將院方的藥學(xué)部門從醫(yī)院當(dāng)中剝離出來,有院方的法人代表進(jìn)行統(tǒng)一的授權(quán)處理,這樣的措施可以降低藥品在運(yùn)行過程中出現(xiàn)的任何意外,避免因眾多環(huán)節(jié)而造成的一些不良后果,藥品采購工作運(yùn)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)采購,一切實(shí)施電腦化的管理體制,為醫(yī)院的藥品增加一份強(qiáng)有力的安全保障,讓患者用上安全、低價(jià)的藥品。
2.5形成藥學(xué)聯(lián)盟 在醫(yī)學(xué)方面,臨床醫(yī)師與臨床藥師占據(jù)著同樣重要的地位,可以很準(zhǔn)確的說臨床醫(yī)師是臨床藥師在進(jìn)入臨床前的老師,同時(shí)也是戰(zhàn)友關(guān)系。在進(jìn)行臨床工作的時(shí)候雙方都應(yīng)該本著治病救人的政策和心里思想。形成良好的醫(yī)藥聯(lián)盟,這種合作的關(guān)系會(huì)對未來的醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供巨大的幫助。
2.6積極開展藥學(xué)監(jiān)督工作 醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)督管理應(yīng)以現(xiàn)代的管理理論和管理方法、《藥品管理法》以及衛(wèi)生部醫(yī)院藥劑管理辦法等法規(guī)、政策為管理的標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立監(jiān)督體系,完善各種規(guī)章制度,對醫(yī)學(xué)藥學(xué)的基本構(gòu)成要素--人、財(cái)、物、信息、質(zhì)量,實(shí)施科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的管理,以最小的經(jīng)濟(jì)投入[2],獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥晶療效,保障人民用藥安全有效[3]。
總而言之,我國當(dāng)今的醫(yī)藥方面還有許多可以改進(jìn)和提高的地方,為了提高醫(yī)院的管理體系,增強(qiáng)醫(yī)院在藥事方面的技術(shù),必須要對我國現(xiàn)有的醫(yī)院體系進(jìn)行改革和創(chuàng)新,為群眾提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價(jià)的藥物。
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編輯/孫杰