艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床分析

摘要：目的 探討艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥的臨床治療效果。方法 選取2013～2014年在我院治療的60例焦慮癥患者，隨機分為實驗組和對照組，每組30例。其中實驗組采取艾司西酞普蘭治療，對照組采取文拉法辛治療。兩組患者的治療期限為8w，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組的總有效率為93.3%，對照組的總有效率為76.6%，實驗組的治療效果更好，且副作用更低。結(jié)論 采取艾司西酞普蘭治療老年人焦慮癥起效快，相比文拉法辛更安全。

關(guān)鍵詞：艾司西酞普蘭；文拉法辛；老年焦慮癥

Clinical Analysis of Escitalopram Combined with Venlafaxine in the Treatment of Anxiety Disorder in the Elderly

CHEN Guo-hui

（Jinxian County Minhe Township Health Center，Jinxian 331700，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To study the escitalopram citalopram and venlafaxine in the treatment of senile anxiety treatment effect.Methods Select 2013 to 2014 in our hospital to treat 60 cases of patients with anxiety disorders，were randomly divided into experimental group and control group，30 cases in each group.The experimental group treated with escitalopram citalopram，control group treated with venlafaxine.For the duration of treatment of 8 weeks in both groups，to compare the therapeutic effect of two groups of patients.Results Experimental group total effective rate was 93.3%，control group total effective rate was 76.6%，the experimental treatment effect is better，and less side effects.Conclusion Taking escitalopram citalopram treatment the elderly anxiety work faster，safer than venlafaxine.

Key words：Escitalopram citalopram；Venlafaxine；Elderly anxiety

隨著社會不斷發(fā)展，各種壓力也不斷增加，我國的焦慮癥患者每年都呈上升趨勢。焦慮癥主要是由于患者精神長期處于緊張狀態(tài)，嚴(yán)重影響個人的身心健康[1]。老年人是焦慮患者的主要組成部分，這與老年人長期與社會脫節(jié)，得到子女關(guān)心過少有一定的關(guān)系。臨床上藥物治療，主要采用抗焦慮劑苯二氮卓治療，以安定功能穩(wěn)定患者病情，但患者對這種藥物的依賴性大，且副作用較大，因此具有較大的局限性。本文將采用艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年焦慮癥，對比其治療效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013～2014年在我院精神科治療的50例老年焦慮癥患者，隨機分為實驗組和對照組。其中實驗組男12例，女18例，年齡63～76歲，平均年齡為（68±2.5）歲；對照組男14例，女16例，年齡64～75歲，平均年齡為（70±2.5）歲。兩組患者經(jīng)DRT腦神經(jīng)功能綜合檢測儀結(jié)果及詢問患者與家屬病情，最終被確診為焦慮癥。兩組患者一般資料無明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2方法 實驗組采取艾司西酞普蘭治療，前3d為5mg/d，根據(jù)患者焦慮癥改善情況，在接下來的1w將藥物調(diào)整到8～15mg/d，藥物為早餐后服用；對照組給予文拉法辛治療，前3d為30mg/d，再根據(jù)患者病情的改善情況，繼續(xù)服藥1w，將藥劑量改為75～100mg/d，每次早餐后服用藥物。兩組患者的治療時間為8w。

1.3觀察指標(biāo) 在患者接受治療后，采用焦慮量表對療效進行分析，最后按照有效率進行評價效果?？傆行?顯效+有效。其中顯效為治療4w后焦慮癥得到明顯治愈，有效為治療6w后焦慮癥得到明顯改善，無效，在治療8w后，焦慮癥仍沒有改善，且有加重的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，正態(tài)計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過8w的治療后，兩組患者的焦慮癥情況有了明顯的改善。其中實驗組的總有效率為93.3%，對照組的總有效率為76.6%，可見實驗組的治療效果明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意（P<0.05），見表1。

3 討論

焦慮癥是主要以焦慮為特征的精神類疾病，與患者的不良心理因素相關(guān)。焦慮癥患者在生活中常會以無端的恐懼而造成身心不寧，主要癥狀為失眠、口感、眩暈等[3]。焦慮癥患者的內(nèi)心不安，卻不愿意與他人分享，情緒有時候也會過激，嚴(yán)重影響患者的身心健康和家庭治療，因此要及時治療[3]。臨床上藥物治療主要以苯二氮卓類的藥物治療，但患者對這種藥物會產(chǎn)生依賴性，且該藥有較強的不良反應(yīng)，長期服用后，需再加量才能有效。隨著醫(yī)療手段不斷加強，新的抗焦慮藥物得到應(yīng)用，主要是艾司西酞普蘭與文拉法辛。文拉法辛主要是針對甲腎上腺素、多巴胺攝取抑制劑，能夠起到治療焦慮作用，但藥劑服用量大，也會有較強副作用[4]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療，兩組患者的焦慮癥情況有了明顯的改善。其中實驗組的總有效率為93.3%，對照組的總有效率為76.6%，實驗組的治療效果明顯高于對照組，證明艾司西酞普蘭治療老年焦慮癥效果更好。

綜上所述，采取艾司西酞普蘭治療老年人焦慮癥起效快，相比文拉法辛更安全，值得在臨床治療中推廣和使用。

參考文獻：

[1]任智勇，王斌紅.艾司西酞普蘭與文拉法辛治療老年抑郁癥的臨床對照研究！52例臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，23（05）：34-35.

[2]李光化，劉新軼.老年焦慮癥的鑒別診斷和治療[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2012，67（05）：89-90.

[3]桂夢荔，哈秀英，許朝暉.坦度螺酮合并電針治療中老年焦慮癥的臨床觀察[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2014，78（20）：73-74.

[4]何美玲.藥物治療心理疏導(dǎo)生活護理相結(jié)合成功治療老年焦慮癥[J].醫(yī)藥論壇雜志，2013， 56（15）：45-46.編輯/成森